統合失調症後抑うつに該当するQ&A

４４歳女性。 以前も統合失調症の友人への対応について相談いたしました。 私は現在、混合性抑うつ障害（うつ、パニック障害、不眠症、不安神経症）で通院中です。 相談後、明らかに返答に困るメールは流し、彼女には「病気のことは主治医に相談してください。私はうつ病で、病気の相談に乗る器がありません」とはっきり伝えました。 メールをしていい時間もはっきり決めて、守ってくれたまではよかったのですが、また、「これは不治の病でしょうか？」「内蔵がボロボロ」と、明らかに病気の相談に乗って欲しい内容のメールが届いたので、（これは厳しく対応しないとだめだな・・・）と、思い、「病気のことは主治医に相談してください！私にはわかりません！」と強く返しました。 しかし、それについて全く反省する様子がなく、とうとう、怒りとストレスで胃が痛くなってしまいました（胃痛対策にはセスデンを服用しました）。 彼女には全く正論が通じないことがよくわかり、悲しくなりました。 もう、彼女とは縁を切るしかない、と確信しました。 私が怒っていることにまったく気づいていない様子を強く伝えた方がいいでしょうか。それか、「主治医に相談したところ、双方の治療の支障になるので、連絡は避けるように言われました」と、はっきり、かつ柔らかく伝えた方がいいのでしょうか。それか、そのままメール受信拒否にして強制的に疎遠にしてしまうか、この三つのどの対応をとった方がよろしいでしょうか。 お手数ですが、ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

18歳で今春大学に進学した息子ですが、2月末に統合失調症の疑いあり、として精神科に通院しています。発症後、半年以上が経過していますが、現在、退行現象を感じており、今後の治療方針や接し方等についてご助言ください。 経過を記します。 2月末～5月中旬は奇行や支離滅裂な言動等が目立ちました。自室の机に上り、「大地震が来るといけないから」と言って、机上の教材や参考書類を床にぶちまける、好きな漫画の世界と現実のそれとの区別がつかなくなったのか、「この漫画を読めば、世の中の仕組みが分かるようになる」といった発言等々。陽性症状と思しき症状なのですが、今思えば、大学進学を控えた18歳なりの知性は感じられました。なんとか大学にも通えている状態でした。 5月中旬から7月末までは、強い抑うつ状態（陰性症状）に陥ります。自室にこもりきり、大学は休学状態となり、将来に対する不安を口にし、希死念慮を示し向精神薬を過剰服用したのもこの時期です。 8月以降、現在の症状になります。明るさを取り戻しはしましたが、知性の低下を感じます。発症当初の陽性症状期は、課題レポートも大学生の筆力はありました。陰性症状期は、人生に悩む18歳らしい苦悩がそこにはありました。でも今は違います。食べること、寝ること、週末、親とのカラオケが息子の楽しみです。ぶつぶつと独り言が増えました。会話そのものは成立はします。ただ18歳人格との会話レベルではないです。授業の感想を聞いても、難しかった、楽しかった、という平坦な感想で、具体的に何が？を聞いても返答できません。レポートも資料の転記がやっとです。幼児語を使うわけでもないし、感情的に泣き叫ぶわけでもないですが、とにかく人としての深みがそこには無く、寝て食べて歌うこと以外に興味感心は薄いです。 統合失調症ではあり得る症状なのでしょうか？ 今後の対応含めて、ぜひご助言ください。

現在通信高3年生男です。 診断：ASD、パニック障害 既往：アトピー、花粉症 内服薬：精神科領域 ・パキシル30ｍｇ ・デエビゴ10ｍｇ ・炭酸リチウム200ｍｇ ・レボトミン10ｍｇ　↑就寝前 ・ドグマチール50ｍｇ×3　毎食後 ・リボトリール0.5ｍｇ　朝食後 ・デパス0.5ｍｇ　不安時 ・ロキソニン60ｍｇ　頭痛時 皮膚科領域 ・ビラノア20ｍｇ 主訴：日中のめまいや吐き気、離人感や昨日のことを覚えているのに忘れているかの 不安。統合失調症ではないのかと異常な不安が続いています。 現在も 相談： ・パキシルを40ｍｇに増やしたら改善しますか？（パニックの保険適用は30ｍｇまで） ・根本治療のためアリピプラゾールを投与する場合は何ミリを処方するのが基本ですか？ （アリピプラゾール12ｍｇでアカシジア副作用歴あり） ・抗うつ薬を変薬するのはありか？ パニック急性期の電車に乗れないだったり、の予期不安や広場恐怖はＳＳＲＩ服用してから8割ほど、軽減しました。今は電車は乗れます。 現在も3か月に一度ほど、発作が出てＥＲに行くこともあります。 どうすれば、日常内の不安や自律神経発作を改善できるのでしょうか。 よろしくお願いします。自傷他害歴：なし　希死念慮：なし　抑うつ：なし

今回の相談は24歳長男です。1年11ヶ月勤務してます。性格は大人しく内向的　仕事内容は主にプログラミングです。昨年12月より繁忙期で残業70時間となり、土曜日も出勤　帰宅は23時ごろとなる中、12月半ばより疲れを感じ、病院に行きました 1月16日抑うつ症状ということで、薬を処方　セルトラリン25ミリ　、23日薬を減らしたが、トラゾドン25ミリ処方。家でも支離滅裂の独り言が出たため30日に薬を増量　その後、幻覚幻聴が出て1月31日時々奇声が出ました。2月3日に父親と診察に行き、一ヶ月の休職治療となりました。薬を変えて頂き、オランザピン10ミリ服用後　幻聴幻覚は日に日に減ってきました。（幻覚は恐竜に追いかけれてる。幻聴は一人の男の声） 医師の質問にありましたが、被害妄想　盗聴されてるとかの意識はありません 風呂トイレなど狭いところで独り言出やすい。 1月31日から2月2日が特におかしかったがオランザピン服用後は抑うつ症状はないと言います。2月15日現在　恐竜は現れず、幻聴はよく分からないほど無くなっています。気分の落ち込みもだいぶ改善されてます。1日のほとんどは正常で独り言は出ません 2月15日今朝　少し奇声がありましたが、1時間の仮眠後全く普通の状態です。薬の副作用かひどく眠気があり　我慢して起きてるとストレスがあるようです 毎日14時間の睡眠と日中の眠気がひどいです。食欲があり、太ってきてます 医師は統合失調症とは言えないと言います 薬を飲んで自然に治るのか、一体何が起こっているの家族も不安でなりません。 本人が特に一体何が起こっているのかわからないし復職できるか不安です。 面倒見てる私が辛いです。眠いのに無理して起きてると変な声を出すことがありますが、これは薬の副作用でしょうか 薬は徐々に減らして大丈夫ですか？

30歳女性です。自身の症状が統合失調症なのか双極性障害か判断が付かず、診断もはっきりとは下っていないので、こちらでより多くの専門家の先生方のご意見が聞ければと思い相談させていただきます。 現在処方されている薬ははベルソムラ、シクレスト5mg、セレニカ400mgで気分の波はあるものの安定して来ています。 最初の発病は2022年。プライベートで過度にストレスがかかる出来事がきっかけで、妄想の症状が短い期間で出て薬で落ち着き、その後1年間抑うつで休職していました。 この時の妄想の具体例としては、 ・自分はメシアだ ・明日首都直下型地震がくる ・ある人物に命を狙われている ・自分の携帯がある人物にハッキングされている ・天候は自分の気分によって変わる ・夫ではない人が自分の本来の結婚相手 ・夫は実は勤めている会社の社長 などです。 当時は、ここにいると自分が殺されると思い急に走り出してしまったりしてました。これら妄想の症状が酷く出たのは2週間程だったと思います。 その後抑うつ状態が続き一年ほど薬を飲み続けましたが、自分で飲むのをサボる様になっていったタイミングで妊娠が発覚し、断薬。妊娠中は特にメンタルは安定して過ごすことができました。 今回が2度目の発症で、産後ワンオペ育児のストレスと睡眠不足が原因で再発。 症状の内容としては躁転と妄想(ある人物にスマホをハッキングされている、など)が合わさった様な感じが7週間ほど続き、その後鬱と軽い妄想が合わさった様な感じが10週間程、その後徐々に妄想が解けていって気分の落ち込みも少しずつマシになり低めの安定が6週間ほど続き今に至る、と言った感じです。 双極性障害について調べると今回の症状は結構当てはまっている様に感じるのですが、妄想症状が合わさって出ることはあるのでしょうか。ご意見お聞かせ頂けると幸いです。

3ヶ月前、突然蕁麻疹が両腕全体に出て、時間が経つと綺麗に消えるのですが、それから徐々に範囲が増えて、最近は毎日蕁麻疹が出ます。皮膚科に行って、薬は処方されたのですが、飲んでも飲まなくても時間が経てば消えるし、次の日また出るし、でも蕁麻疹の出る場所や範囲はどんどん増えるし他にも別の症状が増えてきて困っています。一応自分の中ではストレスが原因だと心当たりは分かっているのですが、腕、手足、胸、背中、お腹、腰、まぶた、唇、顔、頭など、どんどん蕁麻疹の出る場所が増えてきています。他に出てきて気になる症状は、最近蕁麻疹が出ると、喉が詰まった感じがして、胸が苦しくて呼吸がしにくくなります。その頻度も増えてきています。あとは、ストレスがひどくなると目眩と吐き気が1日中続きます。今、2歳と、生後4ヶ月の子供がいるので、授乳中ということもあって、なかなか飲める薬も限られて思うように治療に専念できないのと、主人に仕事を休んでもらわないと病院にも自由に行ける状態じゃないので、結局どんどん悪化していく自分の身体に毎日不安を感じています。内科、耳鼻咽喉科では、特に異常はないと言われ、脳も検査はしてもらいましたが異常はなく、皮膚科は、蕁麻疹は原因は不明だから症状が出たら薬で抑えるしかないと言われ、根本的な解決が出来ず困っています。心療内科では、抑鬱状態みたいに言われて、すぐに治療をした方がいいと言われましたが、授乳中で薬が飲めず、結局どうすることもできずいます。統合失調症と診断されたりもしました。とりあえず、まずは何科に行けばいいですか。このまま放っておいても、命に関わったりしませんか。それを教えて欲しいです。

現在、37歳女性です。 13歳で知的障害のない発達障害と診断され、大学在学中は遠方だったため、異なる医師より適応障害やうつ病、統合失調症、境界性人格障害と、医局人事で主治医が変わるたびに診断が変わるような状況で、大学卒業後に地元に戻って初診の医師により発達障害の診断であることに変わりないと言われていました。 その後に同一医療機関内の人事の関係で主治医の変更があり、すでにそれから7年経過はしているのですが、先日の受診で「発達障害に加えて双極II型の診断が妥当である」とのことで診断がなされました。初診の医師もまだ同一医療機関内に在籍しているために不安であれば診察を受けることも可能だとも言われましたが、3年くらい前からADHDの衝動性を抑える目的で炭酸リチウムを開始し、今は800ミリで維持していますが、開始後に20歳くらいからあった気分の大きい波が少しずつマシになり、例年なら崩れる時期も今年は大丈夫だったために、そもそものベースに双極性障害があって、炭酸リチウムを使ったことで症状を抑えることができたと考えられるために双極性障害の診断については不安はないです。 ただ一方で発達障害の症状として多弁があったり、慣れないことや場所についてパニック気味になってしまう等、周りからは理解不能な行動もあります。 主治医が軽躁エピソードとして考えた先祖についてのことは事実でインターネット等に記載もあることだったりはあり、うつのエピソードとしては措置入院に至るようなひどい抑うつ状態が半年以内にありました。 今までは発達障害のみの症状であると考えて症状コントロールをしてきましたが、双極性障害が加わることで症状コントロールをしていく上で注意すべきことは何になるのでしょうか？元来発達障害によるナチュラルハイで躁との違いがわからないです。教えていただけると助かります。 よろしくお願いします。

はじめまして。 ここ1ヶ月ほど頭痛、悪心、軽度の目眩、無気力感、物忘れ、不満過眠が続いています。 頭痛、悪心、目眩は動かなければ徐々に治り、動けるようになります。 無気力感に関しては本当に何もやる気が起きず、元より片付けが苦手なため部屋が汚くなったり洗濯等もほぼ出来ていません。 物忘れは仕事や私生活の面で様々なことを忘れます。(例)客先名称と客先名称記入欄を目の前にして何をするのか忘れる。洗濯機を回してそのまま忘れる。家の鍵を閉め忘れる。友人との約束を忘れる等 不眠と過眠は交互に来ている形で、不眠時は布団に入ってから2時間ほど眠れない(携帯等見ていません)、2時間置きに起きる。過眠時は最低でも12時間、最長で19時間ほど眠ってしまいます。 関係があるかはわかりませんが、最近はよく声が大きい、と言われます。 4年半ほど前に心療内科にかかり、1度目で抑うつ状態、2度目で適応障害、3度目で統合失調症と診断され一年ほどカウンセリングと投薬をしました。 ただ、その後引っ越しをしたため途中で通院をやめ、薬も親に飲まないほうが良いと言われ飲むのをやめました。その後、そろそろ働いたらどうかと言われ就活し、現在3年弱ほど働いています。 ただ自分がだらしなく、性格のせいであれば自分が悪いので、何も心配することはないのですが、判別がつきません。 また仕事に行けなくなり退職するのは嫌です。以前は急に出勤中涙が止まらなくなりましたが今は朝具合が悪くなる程度です。 病院にかかったほうが良いかとも思いますが、身内があまり良い顔をしないので行くのが億劫です。 現在月経が酷い為、ディナゲストという薬を服用しています。 この程度で病院にかかっても良いものでしょうか。またかかるとしたら心療内科でしょうか。 長くなりましたが、何卒よろしくお願いいたします。

統合失調症２２年患う１１年一人暮らしのものです。病院の主治医の先生にうまく伝えられにことが多くて、悩んで居ます。先生の診察は質問形式だったり、一回の診察日まで何をしていたかまとめたノートを見せてお話しするのですが、「陽性転移していた先生の事を思い出しながら毎日寝ています！」とか。「ネットでお買い物しちゃいました！」とか、自分がマイナスに見て取れるようなことは主治医の先生には自分から話せません。それに引き換え、母が私にしか日々の事を話す人がおらず、親子共依存にあって、私が実家に帰ると「私の叔母が老人ホームに入り叔母の息子が財産をせしめた」などといったような話ばかり繰り返すので「明日は診察日だから早めに帰る」と言って実家を早めに後にしたら、バス停まで追いかけてきて私の叔母の話ばかり同じ話の繰り返しばかりする。と言った事を母が私に繰り返すように主治医の先生に繰り返し話してしまい、時間が経過してしまうのです。主治医の先生に申し訳なく思い、不安です。本当は母親も1度精神科に見てもらったほうがいいという診断をした先生もいました。母の再婚の若い夫は鬱の薬を飲んでいた事もずっと私にも母にも隠してきました。この前たまらず家にいつも来てくださっている介護ヘルパーさんの前で事情を話して泣いてしまいました。そういう事をもっと私は主治医の先生に話したいのに電気けいれん療法の記憶障害ですぐ忘れてしまいます。なんか、いい病院なので、後見人の母に母の気が変わって病院を変えるような事は嫌なので、私もとても苦しいです。こんな所で愚痴を言ってしまい大変申し訳ありません。どうしたらもっと主治医の先生に何でも話せるように、1週間に一回も見ていただいている診察を一人暮らしの生活で抑うつになった時に風向きを変えることができるように有効利用できるか、宜しくご教授ください。