統合失調症空笑に該当するQ&A

息子が、昨年春ごろから自分の居場所が職場の人に知られていると言い出し、秋ごろにはアパートの上の階の人から行動が監視されている、などのことをいいだし、10月に心療内科を受診しました。薬を処方され、レキサルティをこれまで望んでいましたが、8月の診察で、あと2週間だけ薬を飲んで薬は中止することになりました。 しかし、レキサルテイは、ドパミンの吸収を押さえ幻聴を無くすために蓋の役目をするものなので、この薬を止めるとまた、幻聴が起こるのではないかと大変不安です。 昨年の飲み始め1週間は、1mgをのみ、その後2mgを飲んでいましたが、5月下旬から1mgになりました。幻聴はもう聞こえないようですが、空笑が残っています。春の時点では、顔を真っ赤にして笑うことがありました。今はそこまでないようですが、、、。また、風呂場では、やや大きな声でうなるような、わめくようなことが今もあります。 昨年の受診の時点で実家に戻り同居しており、これまで薬の飲み忘れがないようにサポートしてきましたが、仕事がら、泊まり勤務や日勤があり、生活のリズムがばらつきぎみになる状況で月に1回か2回の飲み忘れがありました。 私生活では、趣味で釣りや風景写真や登山で車を運転して片道300キロ周辺へ行動しています。これまで事故は一回もありませんが、レキサルテイを止めると、痴呆の症状が加速するのではないかと不安です。昨年の10月の診察から病休を12月末までとり、その時の診断書へは、自律神経失調症と記載されていましたが、先生いわく、病名はあとから変更ができるからということで、都合失調症のことは言われませんでした。しかし、これまでの幻聴の症状やレキサルティの処方、そして空笑があることなどから統合失調症だと思っています。そして薬をやめた場合、8割以上の確率で再発するのではないかと大変不安です。

19歳の息子の事です。 9月の後半から霊が取り憑いた！などの症状から始まり、霊に追いかけられる！と逃げまわり、その状態が落ち着いたと思えば、反応が鈍くなりひとりでニヤニヤしたり瞑想したり、時には饒舌に興奮して話したり、という症状で10月6日に精神科へ受診。 統合失調症？！という事でジプレキササイディス10mgを服用中です。 本人は病識なく、「精神病ではない！」とは言ってますが私の監視のもと何とか毎日服用はしています。 すぐに良くなってきたかの様で、早く復学したい！勉強もしたい！など意欲的でした。 しかしこの一週間ぐらいから昼過ぎまで起きれず、ボーとすることが多くなり昨日からニヤニヤしてる空笑がでてきました。 服用前もあったので再発かと心配です。 それ以外は変なことはしませんが、まだ治療中なので様子を見た方がいいのか、すぐにでもまた病院へ行った方がいいのかアドバイスお願いします。 次回の予約は12/3です。

統合失調症と診断されインヴェガ12mgを服用中の息子の事で抗精神病薬について教えてください。 1.抗精神病薬が合っている、合っていない、とはどのように観察をすればよいものでしょうか？ 2.抗精神病薬は必ずしも不調を来すものでしょうか？ 3.服薬し楽になるということはないのでしょうか？ 2ヶ月半の入院で、筋肉注射を視野にいれアリピプラゾール→インヴェガと決まりインヴェガMAX12mgで退院しました 入院中も常に機嫌が悪く、薬を飲むとしんどくなる、薬を飲むと頭がおかしくなると訴えておりました。アカシジアもあったそうですが、これ以上薬を飲みたくないと副作用止めの薬は拒否していた様です。幻聴も消えていない様子もあり、ゼプリオンは見送り退院させました。 退院後、体の不調から飲酒や、隠れて薬の吐き出しがあり症状が悪化してしまいました。理由を聞くとやはり、薬を飲んでも何も変わらない、良くなるどころかしんどくなるから嫌だ！と言います。統合失調症の症状だと言えばそうかもしれませんが、拒否しながらもなんとか服薬させることが出来ている今、息子に合う、楽になる薬が他にあるのでは？という思いがして質問させて頂きました。 今の状態は、吐き出し服薬出来ていなかった日もあり、また、入院前の様に 常に幻聴（デンパ）があり集団ストーカーに嫌がらせを受けていると怒り、窓ガラスを割りテレビ２台壊しました。あと、今までは見た事がない空笑とミニカー等を持ち歩く行為があります。 ご回答どうぞ宜しくお願い致します。

よろしくお願いします。 22歳男性の父親です。 息子は過去2019年に２回、各2か月間統合失調症で入院していました。 入院直前の症状としては、目が座り、放浪してわけのわからないことを口走りました。 退院時の常時投薬 　・ゼプリオン100~75シーシー　　1回/月　注射 　・アキネトン（ビペリデン1mg）　２錠/日 　・ベルソムラ　20mg　1錠/日　（眠剤） 退院後、２回／月程度、体の硬直、よだれ、失禁、叫ぶ、アカシジア等の症状があり、副作用の可能性がありました。 主治医の先生は副作用ではないとおっしゃていました。 その後、希望してゼプリオン量を徐々に減らし、最終的にはゼロにしてもらいました。 アキネトンもゼロになり、薬ゼロの状態になりました。 それにつれ、上記症状はなくなり、普通に生活できるようになりました。 ところが、ここ1か月で、もともとあった強迫症状が強くなり、歯の親知らずの痛みで睡眠が不足し、統合失調症が再発しました。 再入院になりました。 主治医の先生には「ゼプリオンの投与には前回のような副作用と思われる症状が心配です。」とのことを伝えていました。 しかし、治療方法としては入院直後、100シーシーのゼプリオン注射で、１週間後に再度100シーシーのゼプリオンの注射をされました。 ２回目の注射２日後に様子を聞くと、今までコミュニケーションは取れていたのが、急に空笑があり、食事に集中できず１時間かけて食べる状態に変化しました。 （コロナ禍で直接会えないのですが、看護師さんからの情報です） 【質問】 このような症状は治療の過程として想定範囲内なのでしょうか？ ゼプリオンは万人に問題なく適用できる薬なのでしょうか？ ほんとうに体の硬直等の症状は副作用ではないのでしょうか？ 他に薬（治療法）はないのでしょうか？

息子の事について相談です。オランザピン5ミリを約7ヶ月ほど服用したのち本人いわくネットで副作用の情報を見て怖くなり勝手に服用を中止…してしまいました。ネットで調べたきっかけはおそらくですがたまたま飲んだアルコールで動悸を生じたことによるものです(心臓がどうのこうのと言っていたので)本人はそれをオランザピンの副作用だと思ったのだと思います。オランザピンの副作用でよく見られるのは体重増加との事ですが息子の場合、体重の増加は全く見られません。アリピプラゾールを服用している時のほうが10キロ以上増加しました。リスパダールを服用していた際の易刺激性からの暴力もなく家族から見たら一番オランザピンが合っているのではないかと思ってます。服用を中止してから次第に不眠、被毒妄想、一度のみ暴力、それから特に不潔恐怖からの異常なまでの除菌や掃除(強迫症状)が現れました。先生が再度薬を服用するように説得されましたが頑なに拒むので困っていらっしゃいました。今までの経緯から発達障害があるという事、統合失調症様症状との説明はされますが正式に病名の診断がされたわけではありません。再燃を繰り返すほうが怖いので家族が食事に入れて摂らせるようにしました。そのことは先生もご存知です。元の量5ミリを再開してから2週間程になります。眠れてはいるようです。被毒妄想もありません。ですが空笑は毎日続いてます。異常なまでの除菌や掃除は日によっては長時間とりつかれたようにやっています(気にならない日もあるのか、ほとんどやらない日もあります)それから最近自分の髪の毛をハサミで坊主くらいに短く切ってたのが衝撃でした(衝動的な行動)このような状況なのですがオランザピンは元の量5ミリでは足りないでしょうか？今の量で1ヶ月とかそれ以上ある程度の期間様子を見てもいいものですか？体重増加の見られないオランザピンは合っていると考えていいですか？

まず、今年の1/27にご相談し、5名の先生方から回答を頂き大変参考になり、症状も随分落ち着き感謝申し上げます。(本人の母) 当時は、薬の相談(ゼブリオン75mg月1、オランザピン5、フルメジン1、ロフラゼブ1)。ご回答案や主治医相談、本人希望でオランザピン5mgのみで調整し3月末に退院致しました。 ▶経緯 退院後は、オランザピン5～10mg。月のサイクルで不安定な日はあるものの、自営の手伝い、ほぼ毎日一緒に夕食作り、口数は少ないがコミュニケーションもかなりとれるようになっていた。 主治医は常時10mgを希望され、9月より10。2度寝や夕方迄寝すぎて本人が嫌がり、洗面所で薬を隠れて出し、先週からは全く飲まなくなった。 ▶現在　 1週間前は普通だったが、だんだん寝られなくなり(日に1～4時間？)昨日からご飯も口にしなくなった。 ・空笑や幻聴、興奮はまだない様子。 ・完全に部屋に籠っておらず、リビング居、隣の部屋で少し距離をおいて見 守り声かけの状態。聞こえてはいるが、会話はなし。 ・だいたいソファーにジーっと座っている（夜も）か、廊下で立ったりウロウロしたり。 ▶今回のご相談 １脳にダメージ等の前に、少しでも早く入院治療、服薬がよいか？(以前は体調が悪くなるとすぐに病院に行きたがったが、最近は病院、薬を嫌がるように) ２外部に迷惑をかけたりはないので、根気よく食事、服薬を促し、しばらく家で様子を見た方がよいか？　上手な薬の飲ませ方。混入はしない方がよい？ ３先月1～2度、不安定な時にお風呂でワンワン泣いていた、後で本人に聞くと全く覚えておらず。→統合失調症でも乖離等あるのか？別の病気の可能性は？ 順調に回復していたので、逆戻りするのがとても残念です。前回も先生方のご意見に助けられたので、またご相談をさせて頂きました。