肺のすりガラス結節に該当するQ&A

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肺すりガラス結節手術について

person 50代/女性 -

来年度に肺のスリガラス陰影で手術する予定です。大きさ約14ミリ芯はありません。主治医が言うには部分切除(楔状切除)か区域切除になる。スリガラスはわかりにくく場所が少し奥にあるので部分切除にするには手術前に入院してまず気管支鏡で印を付ける必要がある。そのため入院期間が伸びるのと負担の増えることが1つ増えること、万が一うまく印が付けれなければ区域切除になるとのことでした。私はそれなら初めから区域切除で手術したら良いのでは?と思ったのですが自宅で家族に言うと区域より部分切除の方が切る量も少なく術後の負担も少ないのではないか?なるべく肺が残っている方が良いのでは?負担かもしれないけど気管支鏡で印をつけてもらうのをしたらどうか?と言われました。部分切除と区域切除ではやはり負担が違うものでしょうか?区域切除なら左下の6と言われています。また手術法は胸腔鏡下手術、単孔式胸腔鏡手術、ロボット手術があるようです。ネットで単孔式胸腔鏡手術は小さな傷口1つで術後の痛みも一番少ないなどと書かれていましたがどうなのでしょうか?もちろん痛みなどは切除の場所にもよるし個人差もあると思いますが一般的にどうなのか先生方のお考えをお聞きしたいです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

肺に2ミリの結節と8ミリのすりガラス陰影

person 30代/女性 - 解決済み

2020年3月に発熱を伴う気管支炎になり、クリニックでレントゲンを撮ったところ、気になる結節があると言われ2日後にCT専門のクリニックでCTを撮りました。 その時の所見は、2ミリの結節と8ミリのすりガラス陰影でした。すりガラスは古い傷と説明され、良性の印象は強いが半年後に検査しましょうとのことでした。半年後にCTを撮ったところ、両方とも大きさに変わりはなく、悪性の可能性が除外できない、判別不能で一年後の検査を勧められました。 一年後の2021年にCTを撮ったところ、2ミリの結節も8ミリのすりガラス陰影も大きさに変わりはなく良性。年1の検査を受けてくださいとの事でした。 一年後の今年、2022年に会社を立ち上げた関係で健康診断を受けたところ、レントゲンに異常はありませんでした。 2020年から診てくれていて、今回の健康診断をしてくれたクリニックの医師に今回のレントゲンでは何も写らなかったから半年後の春にCTを受けたらと言われました。 実際に私も一緒に先生とレントゲンを見ても何か写ってるような感じはありませんでした。 結局、春にCTとなりましたが、万が一、レントゲンに写っていないだけで結節が大きくなり春にCTを受けた時には進行しているのではないかと不安です。 ちなみに、毎年受けているCTは専門のクリニックで、診断結果を通院しているクリニックに郵送して通院先の医師と一緒に確認するというスタイルです。

1人の医師が回答

肺の7mmすりガラス状結節の経過観察の不安

person 50代/女性 - 解決済み

3ヶ月前にも相談させていただいたものです。 肺に7mmのすりガラス状結節が見つかり経過観察中です。 現在2回目の観察を終えサイズの変化がないことがわかりました。一旦安心しています。 次回は半年後となります。 4つのポイントで(ほぼ同じことですが)お聞きしたいです 1 癌細胞は目に見えないものも日々できている(免疫で押さえている)ということですが 仮にこのすりガラスがゆっくり成長するタイプの悪性だった場合適度のサイズまで見守っていて大丈夫なのでしょうか。 多発性ならしかたないかなと思いますが、原発の癌から癌細胞が見えないレベルで広がっているということがないのか心配しています。 先生からは1センチ超えたら次の手を考えようかと言われています。 2 消えないすりガラス状結節は「炎症の傷的なモノ」と「悪性腫瘍」(もしくは良性腫瘍)のいずれかということですが 炎症系の傷はサイズは変化しないということでよいでしょうか 3せっかく早期で見つかったのに大きくなるの待っている間に悪くなっちゃったね(転移や多発につながる)というパターンが一番怖いのですが 大丈夫というお言葉も前回のアスクドクター、そして今回の担当医からもいただいたのですが 「大丈夫」の根拠がなんなのかがいまいち理解できていません。 充実部ができるようでなければすりガラス状のものは悪さはしないということでよいでしょうか。 4初回虫垂の検査を受けた「大腸肛門科」の先生がそのまま肺の経過も担当してくれているのですが一般的なんでしょうか。 呼吸器内科・外科もある大きな病院です。 が、「放射線科の先生も診てくれているから(私だけじゃないから)大丈夫ですよ、変化があったら科は変わりますから」といわれています。

2人の医師が回答

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