肺動脈拡張に該当するQ&A

今年2月1日に出産後、心疾患の疑いで地元の中核病院へ転送 完全型房室中隔欠損症、ダウン症の診断で約2か月入院。 その後、手術が必要ということで、連携大学病院を紹介され検査入院。 大学病院でのカテーテル検査にて ・肺血流　4.5 ・肺動脈圧　収縮期：55、拡張期：13、平均：34 上記より肺高血圧症と診断、生後半年以内に手術が必要との判断。 検査翌日より輸血を2回行うも、 すぐの手術は空きが無いため検査後2日で一旦退院、手術まで待機となりました。 しかし、退院直後よりミルクを口から殆ど飲まなくなり、 経鼻チューブからの注入のみとなったり 今まで殆ど無かった嘔吐もあったことから 地元の中核病院を受診、 血中酸素濃度が90を切ることがあり不安定な為、 現在、様子見としてモニターをつけた状態で入院をしております。 入院元の地元中核病院より大学病院へ手術実施時期の打診をしていただくも、未だに明確な回答が無く、いつ手術をしていただけるのか分からない状況です。 なので、肺高血圧症悪化による手術困難となることが親としては最も恐れていることです。 そこで、日常生活で肺高血圧症を進行させないために 1.こうなると肺高血圧症が進行する、いう仕組み、メカニズムとは？ 2.手術困難と判断する、肺血流、肺動脈圧の一般的な数値を教えてください。 3.心がけたほうがいい行動（ex.泣かせない等・・・） 4.これは避けたほうがいいこと 5.逆に、積極的にしたほうがいいアクション これらにつきましてご回答いただければと思います。よろしくお願いいたします。

8月始め頃から気管支に違和感を感じ、痰が絡んでるような感じがした時に咳がでます。その他、動悸や息切れ、頭痛がする日がほぼありました。1度酸欠なのか、仕事(ネイリスト)中に座っていたのに頭がクラクラし、目の前が白くなって倒れ込んだ事があります。意識はありました。 そして、1週間前から左胸と背中が痛むようになりました。たまにチクチクした痛み、酷い時は動くと痛い感じです。 一昨日、動悸と気持ち悪さ、気管支の違和感、胸の痛みで起き、アトピー持ちだったのでアレルギーかと思い、アレルギー科に診察に行きました。 その時はレントゲンと肺機能検査をしてもらいました。レントゲンには異常なく、綺麗でした。ですが、肺機能検査は肺年齢67歳(実年齢21)で、投薬後変化なし、1秒量 66.3％ 1秒率83.1％だったため、肺疾患の疑いという結果でしたが、症状が喘息に似ているため、アレルギーのお薬と拡張剤を貰いました。 次の日、貰ったお薬をちゃんと飲みましたが、お仕事中気管支の痛みがとても酷く、胸の痛みが今までで1番強く、動悸も凄かったので、今日違う病院の呼吸器科に行きました。そこではレントゲン、呼気NO検査、肺機能検査をしてもらいましたが、レントゲン異常なし、呼気NOは16ppb、肺機能は投薬後、結果が上がっていました。私は投薬前後違いがわかりませんでした。 お医者さんは、喘息であればレントゲンを見たらわかる、呼気NOの結果は喘息ではない。でも投薬後結果が良くなってるので、喘息という診断にしますと言われました。 ここで質問なのですが ・呼気NO検査が16ppbでも喘息の可能性はあるのか ・お医者さんは拡張剤を投薬した後すぐに効き目があると言っていましたが、効き目がない場合はやはり喘息ではないのか ・今血圧105/69、酸素濃度99％ですが、肺動脈性肺高血圧症の可能性はあるのか

検査をしたのですが教えて頂けますか?о左肺上葉、右肺S10に小結節、左肺上葉に軽度の気腫性変化認めるо上葉の集積に欠損多発肺塞栓が多発о腎動脈、下腹部大動脈に拡張ありо肝S7に小嚢胞、脳底動脈は紡錘状の軽度拡張(最大7ミリ)、脳底動脈の軽度拡張、薬物治療+カテーテル治療するがDダイマーが常に低値である。とのことなんですが。睡眠時無呼吸症候群で紹介状に書いてありました。分かる範囲内でお願い致します。

膵臓癌再発が心配です。 先日の健康診断から肺の異常があり大動脈軽度拡張と記載がありビックリしました。 これは再発して何か悪いものが映ったということも考えられるのでしょうか...

大動脈炎症候群が基礎疾患で気管支拡張症で喀血が止まりません。血液が肺にたまり肺も片方機能していません。血管塞栓術をしましたが、喀血は続いています。今の病院で治療は出来ないと言われました。セカンドオピニオンは意味ありますか?宜しくお願いします。

77歳、高血圧、不整脈(心房細動)をかかえています。両疾患とも60歳ぐらいからの継続で薬は服用しています。 先般階段を上るのに息苦しさを感じいきつけの循環器科内科医師に相談したところ心臓エコーを確認しようとなり、結果は以下でした。 ・心臓エコー 　　RA,RVの拡張、PA収縮期圧＝51ｍｍHg　中程度の肺高血圧 　　弁膜症　軽度のMR、中程度TR、PR 　　心嚢水無し この結果、肺高血圧の疑い有とのことで再度詳細検査が必要となり　経食道エコー 肺CT(造影剤有り)を受けました。　結果は以下です。 ・経食道エコー 　　大動脈弁：軽微なAR、AS異常無し 　　僧帽弁：軽度のMR 　　三尖弁：中程度のTR　大動脈収縮＝0.6cm 　　肺動脈弁：軽微なPR 　　中隔：無傷、PFO、ASD、VSD無し 　　心囊液無し ・肺CT(造影剤有り) 　　右下肺に軽度な気管支拡張と気管支壁 　　左下肺に板無気肺と軽度の線維化 　　心肥大とRAの拡張 　　其の他異常無し の結果が得られ医師からは肺高血圧ではなく特に問題無しと言われました。 そこでご質問ですが 　1、最初の心臓エコーで肺高血圧との疑い有（PA=51mmHg)とのことですが2回目の 　　経食道心臓エコーの結果ではその辺りの要素が消えているのは経食道心臓エコー 　　の方がより正確に結果が反映されているということでOKとの解釈でしょうか？ 　　また経食道心臓エコーでも各弁なりが異常無しではなく軽度～中程度とのコメント 　　もありますがこの程度であれば通常生活に支障なしとの判断でよろしいでしょうか？ 　２．肺CTでも肺下部に気管支拡張とか線維化などのコメントもありますがこれもこの 　　程度であればOKとの判断でしょうか？ 宜しくアドバイスのほどお願いします。

現在まで漫然と成人喘息や慢性気管支炎の診断的治療として、シンビコートやビレーズトリ、オルベスコとスピオルトの吸入などに取り組んでいるが一進一退しながらも改善せずリモデリング状態もしくは肺気腫へと進行しているのではないかと思われます。医師は年齢相応で大したことがなく、うまく付き合っていくことが必要だということを繰り返されます。しかし、自覚症状としては不快で毎日肺や呼吸の喘鳴、食事や睡眠時の呼吸苦で悩まされます。大学の講義では90分終わると疲労感いっぱいです。ぜひ、先生方のアドバイスをお願いします。 1.過去の主な参考データ (1) 肺ＣＴ　呼気でモザイクパターンあり抹消気道障害を疑う。気腫はわずかにあり。小結節あり3年経過変化なし。腫大認めず。胸水なし。間質性気管支拡張もなし。 でしたが今回最新の写真データを添付します。肺気腫や気管支などいかがでしょうか?わかる範囲でご教授願います。 (2) 心臓CT 心電図ともにも異常なし。心臓は大丈夫とのこと。 (3) 血液 IGE250-300前後(スギ4ハウスダスト2ダニ2ヒノキ2ブタクサ1ガ1その他食物含めて0クラス)　好酸球は低レベル。他特に異常なし。 (3)　肺機能　V50/V25(4.15)抹消気道障害あり。1秒量(L) 111.7% 1秒率93.7%　肺年齢40歳とのこと。 (4)　NO検査　18.25.28など計測日でばらつきあり。 (5)　心エコー　肺動脈圧21mmHg (6)　耳鼻科領域　副鼻腔炎なし。アレルギー性鼻炎 (7)　泌尿器科領域　前立腺肥大3０mm 以上です。 ct画像からわかる範囲において読影をお願いします。

【状況】*現在非常に重篤な状況なので至急内容確認頂けますと幸いです。 -　原因不明のため処置ができない状況です。何かしら添付資料・状況でわかることがあればと考えています。 -　心臓負担が大きいため追加検査が出来ず血液、CT、エコー、レントゲンの検査のみ実施可能 -　BNP　入院時900　現在400ほど（口頭説明のためおそらくBNPだったと認識しています） -　2週間前より心拍が高い（100超えることがある）　入院前日140　入院日朝150 -　持病：高血圧　40歳代から治療薬 【CT検査】 <胸部上腹部CT>単純 心拡大が見られます。大動脈弁に軽度石灰化。冠状動脈を含めた動脈壁に石灰化。 肺血管が軽度拡張です。一部小葉間隔壁肥厚が見られます。 左右胸水あり。 両肺背側に薄い浸潤影が見られる。 胆嚢壁はやや浮腫性。 膵・脾・左右副腎にはっきりとした異常所見を認めません。 【画像診断】 1）心不全+肺欝血疑い：心拡大+左右胸水+肺血管軽度拡張（一部小葉間隔壁肥厚） 2)　動脈硬化。 ＊画像必要な場合ご連絡下さい。

左側からばかり鼻血がでるようになり いきなりたれてくるときもあれば 鼻をいじったりしたらでる ティッシュをつめたら真っ赤になるくらいで ２回位とりかえたら最後はゼリーみたいなのがでる 最近喘息がひどくて病院でレントゲンを撮ったら 左の肺の間の動脈が拡張してると言われ血圧が少し高いと薬をだされた

息子のことでお聞きしたいです。7月5日に3570gで出産し、出生時は異常もなく元気でしたが、生後10日に呼吸が速いことに気付き、病院に行ったところ左心不全を起こしていると言われました。肺動脈高血圧症と弁の逆流もあり、心臓は20%程しか機能していないと言われ急遽ICUに入りました。診断の結果心不全の原因は左室緻密化障害の可能性があるといわれました。その後強心剤と利尿剤が効き、10日後には心臓の動きはほぼ通常通りに復活し、1ケ月間ほど入院し、先日退院して現在通院で様子をみています。今は血管拡張剤とベータ遮断薬、利尿剤、アスピリンを服用しています。入院中カテーテル検査、シンチグラフィー検査などしましたが、特に心臓の奇形や、血管の異常は見つからず、結果的に原因がいまいちわからないままです。左室緻密化障害の疑いはまだあるらしいですが、まだ心筋が薄いため検査できないのと、これだけ心不全がよくなったのなら左室緻密化障害があったとしても重度の可能性は低いから今は薬で心臓の状態を保ちながら様子を見るべきといわれました。また、動脈官開存もありましたが、今はすでにほぼ閉じてきているとのことでした。先生がおっしゃるには、決定的な原因はわからず、色々なことが重なって重度の心不全になってしまった可能性が高いとのことでしたが、すっきりせず不安です。今はミルクもたくさんのみ、ふつうの生活をしているので、重度の心不全になったことが嘘のようですが、やはり緻密化障害の可能性は高いのでしょうか?息子はなぜあんな状態になってしまったのでしょうか?予後はどうなるのでしょうか?分かりにくい文章で申し訳ありません。どうか教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。