肺年齢95歳と言われたに該当するQ&A

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13歳の甲状腺亢進症について

person 10代/女性 -

13歳の娘です。採血の結果TSH0.010、 T4が2.10、T3が4.93、抗TPO抗体が3.0以下、 サイログロブリン81.5、抗サイログロブリン抗体5.0以下、TSHレセブター抗体0.9以下. TSAB95 でした。 先日エコーもやりましてコロイドはありますが大丈夫でした。9歳の頃に首が腫れてるとのことで数回同じ小児科でみてもらいましたがそれから症状もなかったので通院をやめていました。で今回そのときと年齢が上がったから少し大きくなったけどそんな変わりはないと言われました。7月中旬から食欲不振で朝が食べられません。あと身体がだるい、重たいの症状があります。最初めまい外来行きましたが大丈夫で内科にいき数値が高いためにまた同じ病院に紹介状かいてもらい行きました。 起立性調節障害も疑っているみたいですが、亢進症でもバセドウや無痛性甲状炎の確定ができないため、今度甲状腺シンチの検査をすることになりました。バセドウの可能性、または違う病気の可能性ありますか?頭のMRIと肺のレントゲン、心電図はやりました。先日からめまい外来でもらったグランダキシンから小児科ではインデラルに変更なりました。話変わりますが1週間前からヨウ素制限してますが豚バラを食べてしまいました。ヨウ素成分が高いと書いてあり心配してます。

5人の医師が回答

血中酸素濃度について

person 50代/女性 - 解決済み

82歳の父についてお聞き致します。 4年前から在宅酸素を利用しています。 当初は歩く時やトイレ、入浴時のみ一番低い設定で使用と言う事でした。 しかし父はそれを守らず、家にいる時は常に酸素を使い、外出する時はポータブルを使うのを人に見られたくないと使わずに外出していました。 コロナ禍入り外出も控えるようになると、家では殆ど動かなかった為、昨年の夏の深部静脈血栓症で入院となりカテーテル治療となりました。 少しは歩かないとと医師からも言われましたが、歩くと苦しいからと歩かず…。 今年9月から訪問診療をしていただき、入浴介助をお願いしていますが、酸素濃度が90いかない時があり入浴も控える日もある様になりました。 先週、肺のCTと心電図をとりましたが、以前と大きな変化はない様です。 何か出来る事はと考えますが…。 調子の良い時は、座っている状態で足首を動かしたり家の中を少し歩く様にさせた方が良いのでしょうか? それとも今の様に、起きている時はトイレ以外歩かないと言う感じが良いのでしょうか? それと、年齢によって血中酸素濃度の許容範囲は変わったりするものでしょうか? コロナ禍でTVでは95を切ったら、93だったら等放送していましたが、父はそのくらいが多いわけですが…。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

88歳での放射線治療リスクについて

person 50代/男性 -

何度も似たような質問で申し訳ございません。京都に住む父が88歳の高齢で肺癌と診断され治療方法を探しております。以下に条件と質問をまとめましたので、放射線治療・もしくは肺癌専門の方にご回答いただければ幸いです。(東京在住の息子より) 【状況】 (1)父は70歳の時右肺の下葉を右肺の1/4程切除 (2)70歳で禁煙したものの、それまではずっと喫煙、88歳で肺活量は600程度 (3)右肺の中心辺り=気管支の先で気管支鏡の入れない抹消部分に1.5cm程度の影がCTで認められる(医者の見立てでは9割方癌だろう) (4) 気管支鏡が入れない患部のため生検はできず。がんの種類も特定できず (5)動脈血酸素飽和度は95−96 (6)PET検査で現在のところ他の臓器への転移はない (7) 年齢と副作用から手術と抗がん剤治療はできないと言われている (8)残るは放射線治療で、医者は勧めるとも治療リスクがどの程度なのかもはっきりと言わず、やるかどうかは患者が決めるもの」との一点張り。この状況で放射線治療を行うことで、どのようなリスクが考えられるのかを確認したい 【質問】 (1)放射線治療で肺臓炎を起こし命を短める確率はどの程度でしょう(2割、3割など、一般的な確率で結構です。一般的にこのような状況で放射線治療をやるものかどうか、 でも結構です) (2)この状況であなたなら放射線治療を勧めますか (3)放射線治療を勧めるのならどのような放射線治療を勧めますか(定位放射線照射、粒子線(荷電重粒子線)治療、など) (4)その放射線治療の費用はいかほどですか (5)放射線以外の治療はありませんか (6) 最近ではIMRTやIGRTの様な副作用の少ない、癌組織だけを攻撃できる定位照射があると聞きましたが、このような状況で適用できるのでしょうか。リスクはどの程度でしょう。 一般的なご回答で結構です。お手数をおかけしますが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

肺癌の父(88歳)の放射線治療について

person 50代/男性 -

何度も申し訳ございません。京都に住む父が88歳の高齢で肺癌と診断され治療方法を探しております。以下に条件と質問をまとめましたので、放射線治療・も しくは肺癌専門の方にご回答いただければ幸いです。(東京在住の息子より) 【状況】 (1)父は70歳の時右肺の下葉を右肺の1/4程切除 (2)70歳で禁煙したものの、それまではずっと喫煙、88歳で肺活量は600程度 (3)右肺の中心辺り=気管支の先で気管支鏡の入れない抹消部分に1.5cm程度の影がCTで認められる(医者の見立てでは9割方癌だろう) (4) 気管支鏡によりが該当位置まで届いていないかもしれないが一応取得。気管支内科の医師の意見では、生体検査の結果はまだ出ていないが(生体取得から1週間経過)、「腺がん」の可能性が高いとの事。 (5)動脈血酸素飽和度は95−96 (6)PET検査で現在のところ他の臓器への転移はない (7) 年齢と副作用から手術と抗がん剤治療はできないと言われている (8)残るは放射線治療で、治療をするなら12グレイ×4週間の計画。放射線内科の医者はあまり乗り気のない返事だったが、内視鏡をしてくれた気管支内科の先生は、放射線治療を勧めてくれる感じ。 (9)私個人としては、放射線治療を受けさせてやりたいと感じているが、肺臓炎などの併発で命を短めるのも怖い。 【質問】 (1)この放射線治療で肺臓炎を起こし命を短める確率はどの程度でしょう(一般的にこのような状況で放射線治療をやるものかどうか でも結構です) (2)この状況であなたなら放射線治療を勧めますか (3) 最近ではIMRTやIGRTの様な副作用の少ない、癌組織だけを攻撃できる定位照射があると聞きましたが、このような状況で適用できるのでしょうか。リスクはどの程度でし ょう。 (4)肺臓炎を併発した場合、すぐ放射線治療をやめた場合、回復するものなのでしょうか。

1人の医師が回答

誤嚥性肺炎と足壊死最終段階93歳の父にフェンタニル投与

person 70代以上/男性 - 回答受付中

93歳の父ですが誤嚥性肺炎で3カ月間、入院を余儀なくされ、その間に肺炎を繰り返し、ずっと寝たきりの状態にされていたので、退院時には左足の膝下が壊死した状態で医療介護施設に出されました。年齢と体力の事から、手術は無理ということで真っ黒にミイラ化した足にイソジンシュガーを塗って保存療法のみで薬は朝に平熱夜にいつも38度台の熱を出したので、カロナールやクーリングで抑えると言う毎日を送っていました。抗生物質も飲み薬で服用していました。 3日前に血圧がかなり低くなってきて病院に搬送されたのですが、検査の結果たぶん敗血症で血液循環もかなり悪く肺にも処理しきれなくなってきた水が溜まっていると言うことでした。 CRPは18.6でした。現在ノルアドレナリン(6から現在は2.5に減量)と酸素(6から1に減量)とかなり強い抗生物質を点滴中ですが医師が抗生物質は役立って意味があるか不明なので三日間だけ投与ということで今日で終了です。痰の吸引は時々ありますが、量はあまり多くありません。父は認知症で痛みの感覚もかなり鈍っているようで本人からの訴えも今までとりあえずはなく、いつも痛みで顔をしかめていることもなく、今まで痛み止めは飲んでいなかったのですが今回の病院の医師からは痛いに違いないのでフェンタニルを投与したいとかなり強く勧められ、できるだけ少量から始めましょうと言われ、フェンタニル0.5mgが昨夜から始まりました。父のバイタルですがフェンタニルの前とは変わりがほとんどなく(昨夜脈は95-110、血圧下が50-70上が100から130酸素飽和度80から100呼吸数が0から50、入院前の低血圧の時には無呼吸のもあった。現在は機械の調子で0になることもあるが酸素飽和度を保っているので大丈夫との事)それどころか顔と手と足のむくみがひどくなってきており、表情もますますなくなり反応が鈍くなった気がしています。医師には入院時からいつ亡くなってもおかしくないと言う状態と言われています。質問として1/今まで痛み止めを飲んでいなかったのに、いきなりフェンタニル0.5を投与しなければいけないのか。ロキソニンでとりあえず試すことはできないのか。投与前に特に呼吸をするのに問題はありませんでした。2/介護施設で1週間以上イソジンシュガーを塗っていなかったのですが、塗った方が抗菌作用があって敗血症の危険性を低くする可能性はあったのでしょうか。3/生理食塩水だけの投与ですが、栄養としてミネラルやタンパク質やカロリーのあるものを少しでも入れるのは危険でしょうか。4/昨日の午後からフェンタニル0.5mg投与ですがいきなりやめても大丈夫でしょうか? 5/ノルアドレナリンを2.5に下げてから血圧が安定して脈拍も安定していますが、フェンタニルに効果がありますか?始めてから呼吸数が安定しなくなったように見えます。呼吸が浅くなって呼吸回数が安定しなくなりませんか?

3人の医師が回答

息苦しさの原因はストレス、COPD.その他?

person 60代/男性 -

息苦しさを覚え、循環器内科を受診。 血圧、心電図、エコー検査をしてもらいました。結果は心臓には異常なし。 運動負荷後のパルスオキシメーターも基準の数値をクリアしました。 ただ、スパイロメトリー検査で肺年齢が95歳以上という結果となりました。 息苦しさの原因は一時的なストレスなどによるものか、またはスパイロメトリーの検査が示すCOPDによるものなのか今とりあえず様子見しております。 歩行時などより、むしろ安静時に息苦しさを感じます。 排気ガスや芳香剤に咳き込む時があり、自分では化学物質過敏症でないのかと思っていたのですが。。。 6年位前に肺のCT検査をした時は異常なしでした。新型コロナにも罹患していないと思います。COPDの検査をするとなるとまたCT検査をするものなのでしょうか。こちらの放射線被ばくなども気になります。 以前から時々息苦しさを覚えていたのですがしばらく時間が経過すると感じなくなっていたものが今回1週間ほど息苦しい感じが続いています。 質問の主なところは 1息苦しさの原因は? 2 もしCOPDだとするとパルスオキシメーターの数値が正常なのはどういうことなのでしょうか よろしくお願いします。

5人の医師が回答

コロナ後遺症について

person 30代/女性 -

7/30にコロナ陽性になり38〜39℃代の熱、飲食できない程の喉の激痛、頭痛、倦怠感、咳、味覚嗅覚障害などの症状があり、その時に処方されたロキソプロフェンだけでは効かず辛かった為、8/1耳鼻科を受診しカメラで奥の方まで見てもらうと声帯の方まで腫れて浮腫みがあるとこの事で処方されたプレドニンやラスビックなどの薬が効いたのか味覚嗅覚障害と咳以外はすこしずつ良くなってきていたのですが、1週間ぐらい前から咳が悪化し(吐きそうになるぐらい急に咳込み涙や鼻水が止まらなくなったり、のどのイガイガ痒みが止まらず四六時中空咳をするようになった)8/24呼吸器内科を受診し血液検査やレントゲンや呼吸機能検査や心電図も受けてきました。 診断は気管支喘息と診断され、呼吸機能検査で肺年齢も95歳以上とでました。 レントゲン(写真添付)も肺の一部が白くなっており重症でコロナの古傷ですと言われました。 心電図も普段でないPR短縮の記載もあり次回再検査する事になってます。 コロナにかかりここまで後遺症に悩まされると思っていなくすごく辛いです。 薬はプレドニンやラスビックや吸入などたくさん処方されました。 レントゲンの白くなってる部分や呼吸機能は改善されますか? この白くなってる部分は今、肺炎にかかっている可能性もあるのでしょうか?又は古傷と言う事はコロナ肺炎になっていたのでしょうか? 今、肺炎になってる場合は血液検査の結果でわかるのでしょうか? 先生は一方的に話される方でこちらの質問にはあまり答えてくれない為、色々不安になっていますので教えていただきたいです。

1人の医師が回答

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