肺炎の影が消えないに該当するQ&A

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【肺扁平上皮癌】抗がん剤治療中に薬剤性肝炎を併発

person 60代/男性 -

14年6月ぐらいから大腿骨の痛みがあり医療機関を受診。 MRI検査を受診したところ、転移性骨腫瘍と疑われ全身検査を実施。 右灰上葉に大きな腫瘍が見られ、肺癌骨転移と診断。 ・喀痰から肺扁平上皮癌が検出。 ・右灰上葉腫瘍が7cm強。 ・大腿骨に転移し、手術後、転倒(8月上旬)骨折。 →病気のステージは4期と診断。大腿骨からも扁平上皮癌の組織が検出 骨折については緊急手術を実施し改善。15年1月現在在車いす生活。 腿部への放射線治療は10回実施終了  ※全身検査を行い、現状は転移無しと診断される。 14年9月2日から抗がん剤治療(化学療法)を開始。 使用薬剤は、(1)カルボプラチン (2)アブラキサン。 抗がん剤に強い耐性か、骨髄抑制がほとんどなく、 予定通り、抗がん剤治療を実施。(吐き気もほとんどなく、食欲あり) 右灰上葉腫瘍がCTを確認したのみでも薄くなり、 11月上旬には腫瘍が小さくなってきていると教授からもコメントを頂く。 11月中旬、肺に肺炎の影が確認出来、抗がん剤治療を中止。 (肺炎の自覚症状なし) 入院後、薬剤性肝炎だった事が判明。 ストロイドの投与も検討されたが、3週間入院治療の結果、 ステロイドを投与せずに、肺炎の影が消えた為、12月中旬に退院。 15年1月に診察をうけ、血液検査等、問題ない状態。 今後の予定 1月下旬PETを受け、今後の治療を決める予定。 <相談>  肺編の併発(更に症状が重い)可能性も  高い抗がん剤治療(1)カルボプラチン (2)アブラキサン)  を一か八で選択するか否かの決断を求められてます。  正直、薬剤性肝炎のリスクが低い抗がん剤治療を選択  したいのですが、知識が無いためわかりません。  家族としては、治療を受け延命を希望しております。  多数の先生方のご意見を頂けますと幸いです。

1人の医師が回答

肺炎後レントゲンで影が消えない

person 70代以上/男性 -

8月に風邪の症状があり。8月半ばから咳と痰の症状が悪化したため呼吸器内科を受診しました。 初診…8月半ば レントゲンで影が写り、マイコプラズマなどによる肺炎ではないかということで抗生剤や咳き止めをもらい飲み終わり咳もましにはなりましたが、すっきりせず。 2回目再診…9月半ば レントゲンで影の様子変わらず。 咳はましになっているが治りきっていないのではということで、再度抗生剤や咳止め、ステロイド吸入薬をもらったところ、咳は治る。痰はまだ時々出る。 3回目再診…10月初め 痰はでているが咳は止まる、もう薬はなくて良いとのこと。 レントゲンで影の様子は変わらず。 →念のために後日CTをとることになりました。 1か月半が経ち、ようやく咳はでなくなりましたが、肺の影はまだ初診と変化なくあるようで心配です。当初から熱もなく食欲もあり、日常生活は普通にすごせています。 1、レントゲンの影について、肺がんなど悪性の可能性についてはどうでしょうか? 肺炎などの炎症の跡が、1か月以上も変化なく残ることはよくあるのでしょうか? 2、もし悪性だった場合、1ヶ月半で、咳止めなど処方された薬で咳が止まることはありますか? 3、まだ痰だけでるというのは、原因はどういったことが考えられますでしょうか? このまま治るのでしょうか。 4、これらの経過から、主治医の先生が念の為のCTをとると言っているのは、肺がんや悪性の可能性などもあるということでしょうか? ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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