肺腺扁平上皮癌に該当するQ&A

左耳下のリンパ節が痛みなく3.5センチほど腫れていることに健康診断で気がつき、すぐに病院の耳鼻科にて検査を行う。体調や体重に特に変化なし、時々頭痛はあり 悪性リンパ腫と甲状腺がんが当初疑われ検査をするも 触診→耳下のしこりと甲状腺の少しの腫れのみ、他はなし 血液検査→問題なし 腫瘍マーカー→問題なし 肺レントゲン→問題なし ファイバースコープ→アデノイドの生き残りのようなものあるが悪いものではないので問題なし、その他特になし エコー→甲状腺は水、リンパ節はリンパ腫の可能性あり MRI→楕円形のはっきりとしたしこりがひとつ 上咽頭のアデノイドの生き残りが原発かもしれない 穿刺吸引細胞診→甲状腺は問題なし、リンパ節は顔つきの良い偏平上皮細胞？が多少あるのでグレー 一応アデノイドぽいものは切り取って細胞診するも問題なし という所まで調べたところで、原発不明癌として、PETCTを行う事になりました。 がんのリンパ節転移でないことの確認をまずしようとの事ですが、リンパ節を切り取って調べる事は一般的に最後の手段なのでしょうか。 また、リンパ節転移とリンパ腫の判別は、取り出して調べなくともできるものでしょうか。

いつも拝見させていただいておりますが、初めての質問です。 当方は41歳男性、乳頭がんステージ1で1cmの切除（甲状腺のうち半分）を昨年度実施しています。20歳ころに肺気胸になったことがありますが、特に再発などはなしです。 1年ごとにかなり細かい2DAYの人間ドックをしており、喀痰検査でクラス3Aという判定を初めて受けてしまいました。コメント「炎症性背景に肪体の角化、軽度クロマチン増量、軽度核腫大、核型不整を示す扁平上皮細胞を認める。軽度異型でフォローをおすすめ」とありました。また、肺CTや全身MRIでは「昨年と比較して変化・問題なし＋肺がんを疑うような腫瘤や活動性炎症は無し」とのコメントがありました。 長くなりましたが質問は、乳頭がんは肺転移が多いと聞いておりこの3Aとはどういう状況なのか、また3Aからさらに精密検査をしたあとにガンと診断される確率のようなものがあればお聞かせ頂きたいと思いました。（ちなみに人間ドックの担当医からはほとんどガンはないんだが念には念を入れて精密検査しておこうか　と言われています。） お忙しいところを大変申し訳ございませんが、どうぞよろしくお願いします。

1年半前に「胸腺扁平上皮ガン」という診断で手術をした知人。当初甲状腺癌と疑われる位置にあったため、耳鼻科で左側甲状腺ごと切除。同日、引き続き、呼吸器外科医が胸部をなぜか別に切開し、胸腺も除去。後日の組織検査で後者には癌は確認されませんでした。制癌剤のほか放射線を3週間余。一月前に逆側である右肺に曇りが見つかりました。2週間後に肺の3分の一に広がりましたが、直近の映像では不変。医師は放射線肺炎の可能性が高いとの説明。次は2週間後に検査とのこと。疲労感強く、入院せずふつうに生活していていいのかと不安です。このまま薬で治療していくしかないのでしょうか?CTなどでは分かりにくいようなのですが、転移の疑いもかなりありますか?今後心がけるべきことなど併せてご教示いただけないでしょうか。

84歳女性。身長143cm。自宅にて起居、家族介助。HOT(常時2リットル SpO2安静時98％)。 体重が2月25日37.95kg→3月25日34.5。 2週間でADLの低下(伝い歩き→一歩が踏み出せず、座位からの起立困難、食思不振)と認知症状悪化(短期記憶障害、睡眠障害、抑うつ状態)顕著。 一方慢性的な両下肢の浮腫は消退。 家族が当面取るべき対応につきアドバイスをお願いできれば。 既往乳がん(40代)、子宮頸がん、大腸がん(70代)、乳がん、肺MAC、皮膚型結節性多発動脈炎(80代)、甲状腺機能低下症(同左)、胸椎圧迫骨折(同左)、腸閉塞。＊退院時体重29kg 服用 エタンブトール レボフロキサシン クラリスロマイシン プレドニン(3.5mg/day) チラージンS(112.5mg) 五苓散。 直近の検査結果(3月15日) TP 6.0 AST 18 γGTP 17 CPK 20 総コレステ 211 尿素窒素 11 クレアチニン 0.41 e-gfrcre 107 尿酸 1.7 ナトリウム145 カリウム3.6 カルシウム8.5 CRP1.37 BNP58.5 尿-cre68.63 TSH-IFCC0.35 白血球55 赤血球334 ヘモグロビン11.1 ヘマトクリット35.6 MCV106.6 MCH33.2 MCHC31.2 血小板12.9 Neut 79.9 Lymp7.8 総リンパ球数1 尿 　蛋白+ 　糖− 　ケトン体− 　潜血反応＋＋＋ 　ウロビリ＋− 　ビルビリン− 　亜硝酸塩− 　WBC反応＋ 尿沈渣 　赤血球100↑HF 　白血球10-19HF 　細菌＋− 　扁平上皮1-4HF 　移行上皮1未満HF 　尿細管皮1未満HF 　尿蛋白/尿cre699.4

腫瘍マーカーSLXが54と高値のため、胸部CTを受けました。 診断結果のペーパーを見ると、「肺腺癌を疑うような異常陰影は検出されませんでした」と記載されていました。 SLXは肺腺癌を察知するマーカーですので、SLX異常値を前提とした今回のCT検査は、肺腺癌に絞った診断結果だと思います。 しかし肺癌の種類にはそれ以外にも、小細胞癌、扁平上皮がん、大細胞がんの３種類があるはずです。 これら残りの癌ついて触れられてないと言う事は、胸部CT以外の検査を受けなければいけないということなのでしょうか。

母69歳は、先日肺門部型扁平上皮癌と診断されました。リンパ腺の1番大きいのが3.3センチ超えで、その近くに同じくらいのがもうひとつと、リンパ節など周辺に数ヶ所、首のリンパ節にも1ヶ所転移がみられ、ステージ３Bです。 他にも以前から糖尿病と間質性肺炎をもっております。 主治医先生は、肺にあてないように、化学放射線治療を月〜金の6週間と抗がん剤週1回の併用療法ができればやりましょうと言ってくださりました。 出来るかぎりの治療をお願いしたいと考えているので、本人と話し合い前向きに治療を進めていくことになりました。 今後、起こりうる副作用と予測できる事態が知りたいです。 人それぞれ違った症状があるのだろうとは思いますが、どうぞ宜しくお願いします。