肺Macに該当するQ&A

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Cardiac Troponinのアブノーマル数値について

person 70代以上/女性 -

以前からこちらで色々お聞きしています、よろしくお願いします。89歳 2022年春からHGアグレッシブの癌治療(TURBT数回、BCG、放射線と抗がん剤)済みで2023年秋から現在迄癌は消えています。3-4か月に一度CTを受けていて、肺にMAC?がありこちらも医師に診て頂いていますが、15年以上変わらずなのでキツイ抗生物質の治療は勧められて居らず、症状もありません。問題は偽痛風(指/腰/膝/肘)変形性膝関節症でリウマチ科にもかかっていますが、リウマチ反応無し、処方薬は出ていません。カロナールの様な売薬のみでこれが効きません、ちょっと前から寝てばかり居る様になりフラフラしていて数回転び腕が痛いと言うのでERに行きました(レントゲンと脳CT済み)、そこで貧血の数値が以前より悪くなって居るので輸血をしました。自宅に戻ってからは寝てばかりは減り食欲も戻りつつあります、これが現在までの経由です。(かかって居る医師は全て米の国立がんセンターの大学病院です、栄養士さんもリハビリさんもついています)来月胃カメラを受けます。 ここで質問ですが、先日のERでTROPONIN T HIGH SENSITIVITYの結果がアブノーマルと言われて最初は15.6でその後再検査でValue14.44Highとあります、入院して様子を見たいと言われたのですが本人が帰宅を強く拒み2度目のテストで下がってきたので帰宅もまぁいいでしょうと言う事で帰宅しました。 10日経つのですが、輸血が少し効いてるせいか以前よりは良くなっています。 1、このTroponinテストとは簡単に言うと心筋梗塞とかが起きやすいと言う事でしょうか? 2、本人は偽痛風の痛みの方が堪えて居る様です。ステロイドが効くのですが処方して貰えないのは何故でしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

ボリコナゾールからクレセンバへの、飲み変えのタイミングについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳になる父の、薬の飲み変えについて質問させて下さい。 ーーーーーーーーーーーーー [ 今までの経過 ] ↓ 肺アスペルギルス症の診断を受け、3ヶ月前からボリコナゾール ( 50mg 1回3錠 1日2回 ) を飲んで経過は良好でした。 ですが一昨日20日(木)、目の副作用が出て薬を変更することに。 新しい薬は [ クレセンバ 100mg ( 1回2カプセル 1日1回 ) ] という薬で、今日22日(土)から薬をスタートする予定です。 ( ※20日(木)の夜の分から、ボリコナゾールは飲むのを止めていて、止めてから [ 1日半 ] たちました。) ですが、薬のことを自分で調べると、本当に今日からクレセンバを始めて問題無いのかと...心配になる記載が副作用の欄に有り、こちらで質問してみようと思いました。 [ 心配なこと ] ↓ ボリコナゾールは、止めても体から完全に排出されるのに、4日間かかると記載されていて そして、ボリコナゾールとクレセンバは併用禁忌であるとも書いてある。 薬を止めて [ 1日半 ] しかたっていないのに、今日から薬をスタートすると、体内にまだ残っているボリコナゾールと、クレセンバが相互作用を起こすのではないかと心配になりました。 ーーーーーーーーーーーーー ですが、処方した先生が「クレセンバの飲み始めは、普通は増量からのスタートだけど、あなたの場合はボリコナゾールを今まで飲んでいたから、最初から通常量の1日1回 (100mg 2カプセル) で大丈夫。」と仰っていたので、つまりは飲む量がそれほど多く無いから?体内にまだ残っているボリコナゾールのことを、余り気にしなくても良いというご判断なのかな?と思えたりもしました。 ただ...先生がこのお薬を始めて処方すると仰っていたので、何だか心配になってしまったんです...。 ーーーーーーーーーーーーー [ 飲んでいる薬 ] ↓ 心臓の不整脈 ・メインテート 1.25mg ( 1日1回 ) ・ベプリコール 50mg ( 1日2回 ) 非結核性抗酸菌症(マック症) ・アジスロマイシン 250mg ( 1日1回 ) ・エブトール 250mg ( 1回3錠 1日1回 ) 肺アスペルギルス症 ・クレセンバ 100mg ( 1回2カプセル 1日1回 )【 今日から飲み始めます!】 ーーーーーーーーーーーーー ※ 父は糖尿病や腎臓疾患は有りません。身長180cmの体重52kgです。

2人の医師が回答

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