胃ろうにして良かった高齢者に該当するQ&A

高齢の母が有料老人ホームで12日前から痰の量が凄くて息苦しく咳込むと痰が多く絡んで、1時間に1〜2回痰吸引は必要。管が1〜2本。老人ホームの医者は、胃ろうから痰切り、抗生剤を注入。12日間も痰の量が変わらず、調子が良い時はムース食だったが12前からずっと胃ろう食だけで痩せてきた気がする。これだけ改善見られず、肺炎にならないか？また、他の病院に診察した方が良いのでしょうか？ご指導をお願いいたします。

老親が老人病院に入院しています。周りには胃ろう・IVHなどの患者がたくさんいます。胃ろうをして元気に動いているならまだしも、何年も寝たきりです。他にも、器官切開をして頻回にタンを吸って苦しそうな患者など。 自分の老親を、そうやって無理やり生かしたくない。 胃ろう、IVH、器官切開など「やらなくてよい」と医者に言えば、やらずに済むものでしょうか? やらなければ、確実に寿命は短くなるでしょう。人道的に問題ありですか?

パーキンソン病が進行し動かなくなったため入院中の父のことです。 現在、点滴で栄養補給をしておりますが、点滴ではパーキンソン病の薬の効き目が弱いらしく、胃瘻にすることによって薬を入れることができるということで、胃瘻を勧められました。今のままいつまでも入院していられないようなのです。 胃瘻にして老人介護施設に入った場合、月にどのくらい費用がかかるものなのでしょうか。今は全くかかっていません。 胃瘻にするかこのまま点滴で医療施設を転々とするか判断に困っています。 どうしたらよいのでしょうか? よろしくお願いいたします。

何度かご質問させていただいている者ですが…肺結核にかかり4ヶ月入院している父の事ですが退院を目前にして介護の申請を出すようにと担当医から話がありました。胃ろうを作っていて退院してからも自宅で入れるようにと説明がありましたが、家族でも扱えますか?母も75才と高齢で扱えるのか心配です。介護の申請もだしましたがどの程度見て頂けるのかわかりません。良きアドバイスをお願いいたします…

母の事で相談です。誤嚥性肺炎をおこし入院しました。幸い肺炎は治りましたが、嚥下障害があり中心静脈栄養の説明を受けました。入院前は介護型老人ホームに入居しておりますが、中心静脈栄養の場合受け入れ体制がありません。嚥下障害が改善しないとね場合、中心静脈栄養のポートを設置したまま胃ろうの造設は可能ですか？それとも中心静脈栄養より胃ろうを選択した方がいいのでしょうか？

89歳の父が2週間ほど前に誤嚥性肺炎で入院しました。現在、口から食事、水分が取れず、さらに去痰が必要となっています。入居中の介護老人施設は看護師がいるのは日中のみなので、退院後は対応出来ないと言われました。 入院中の病院のソーシャルワーカーと話しをしたところ、退院後の行き先として療養型病院を提案されました。しかし、そこに受け入れてもらう為には胃ろうを造成することが要件で、胃ろうにしない場合は受け入れてもらえない、ということでした。 選択肢は無い状況なのかと、思いますが、 お聞きしたいのは、かなり弱っている父が 胃ろうにした場合、肉体だけが栄養を補充されて生きながらえ、その状態が長く長く続いていってしまうことになるのか、それとも、徐々に大きな苦しみなく命の終わりに向かっていけるのか、胃ろうにしたらどうなっていくのか、についてです。全く見当が付かず、簡単に胃ろうを承諾してよいのか気持ちの整理がつかないのです。一両日中には返事をしなくてはなりません。 胃ろうをどう捉えたらよいか、アドバイスを頂けたらと思います。 よろしくお願いします。

65歳の妻は、発症13年の若年性認知症で、嚥下不良で今年2月から胃ろうとなり、24時間看護の老人ホームに入り、夜間の痰吸引も行っていました。8月は痰の量も多くなく、一日４，５回の吸引で落ち着いていたそうです。ところが2週間前に突然痰の量が増え高熱が出て、救急車で病院に運ばれ、誤嚥性肺炎（肺が小規模白くなっている）と診断され、軽度の肺炎なので数週間の抗生剤治療で回復できるといわれました。ところが、今日になって、医師から、胃ろうでの注入を再開してみたら、多量の痰とつばが止まらない、胃ろうは中止し、中心静脈に切り替えた方が良いと言われました。半年間、順調に胃ろうでやってきたのに、突然の切り替え勧告に釈然としません。胃ろうを止めざるを得ないのでしょうか。なお、肺炎は改善し、熱も下がっています。

８３歳の夫の事で相談いたします。2014年IPMNからの膵炎発症後、膵臓の全摘出を行いました。執刀医先生には、脾臓、十二指腸、胆のう、胆管、胃の一部も摘出して胃と小腸をつなげたと説明を受けています。４年位、自宅で食事の調整とインシュリンの定量打ちをしつつ通院しながら、看病をしてきました。血糖値はなんとか安定させることができていましたが、少しずつ体力も衰え、それでも数回の低血糖と、その影響からか認知障害もでたため、2018年初夏から病院併設の有料ホームに入所しました。 ホーム入所以来、治療方針が大きく変わり、血糖値は不安定、低血糖をしばしば起こして、ホームと病院を行ったり来たりしています。２ケ月前に、甲状腺機能が落ち、極度の浮腫が起こり再入院し、以来、嚥下機能が衰え、口からの食事が取れず、毎食後、粉末のブドウ糖を１０-２０ｇにとろみ剤を入れて、飲ませる治療が行われていました。 数日前に極度の低血糖を起こしました。早朝に１０代の数値だったようです。それ以来、患者と家族への説明はないまま経鼻経管栄養が始まりました。患者は、発話はできず、寝た切りで、日中も傾眠の状態です。家族はとても不安です。 本人に痛い思いや、辛い思いをさせたくないというのが、家族の希望です。 １、高齢者を多く看ている病院では、インフォームドコンセントは期待できないものなのでしょうか？ ２、傾眠状態の時、なるべく刺激を与えて、日中は起こしておく方が良いのですか？ ３、膵臓がない患者が、経管栄養（経鼻、胃ろうなど）を拒否した場合は、どのような終末が予想されますか？穏やかに亡くなることは可能ですか？ ４、膵臓がなくても、経管栄養で血糖値の安定は望めますか？ 今現在は主治医の先生には、家族からの問いかけにはお答え頂けない状態です。 どうぞ宜しくお願いいたします。

90才の母の中咽頭に腫瘍があり、成人T細胞リンパ腫と診断されています。 母の場合、抗がん剤を使用しても治ることはないと言われました。 今まで食事は全く問題がなく食べられ、咳が出ると普通に出ないので辛く、痛みもなかったのですが、最近腫瘍が大きくなってきて、夜中も咳が多く出てとても辛く、痰も絡みやすく、一度だけですが呼吸が苦しくなりました。 のどの腫瘍の以外は今のところ転移もなさそうで、元気でとても食欲があり（食べ物が腫瘍に当たって、食事中せき込むことは多くなりましたが）私たちと外食もしています。 ただ先日呼吸がしにくくなったことがとても不安です。 とても大事な母です。 長く生きてそばにいてほしいのは当然なのですが、治らないとわかっているのに毎日辛い状態で病気と闘うことだけの生活が続くのは、本人も家族も耐えられないと思います。 残された日をできるだけ楽しく生きてほしいと思っています。 1.高齢者が胃瘻や気管切開をしても、外出したり、普通に楽しく生きることはできるのでしょうか？ 2.お医者様には気管切開しない場合、呼吸が苦しくなった時には、薬で眠るようにして苦しくないようにはできると言われましたが、在宅医療でもそのようなことはできるのでしょうか？ 3.在宅で慣れ親しんだ家で家族と共に過ごしてほしいのですが、もっと腫瘍が大きくなった場合緩和病棟に入院したほうが本人が辛くないのでしょうか？ 4.何かいい方法がありましたら、教えてください。 どのようにするか、そろそろもう一段階先のことを考える時期になってきていると言われて、お医者様とも相談するつもりですが、とにかく苦しみたくない、苦しんでほしくないと思っております。 緩和医療の先生を探すつもりでもおりますが、それまでにいろいろ知っておきたいので、 よろしくお願いいたします。

84歳の母についてです。24年前にパーキンソン病を発症し、8年前からは老人ホームに入所して生活をしていましたが、7月上旬に食べ物を喉に詰まらせて救急病院に搬送され、気管挿管を経て気管切開を行い人工呼吸器を装着しています。医師からは経鼻経管栄養のまま、療養型病院に移るか、胃瘻増設をして元の老人ホームに戻るかの選択を示されて、散々迷った結果、経鼻の辛さを考慮し胃瘻増設をして老人ホームに戻る選択をしようと思っています。そこでご質問したいのは、今後施設で人工呼吸器が外れる可能性はどの位あるでしょうか？というのも施設側から現在住んでいる部屋を解約して、看取り専用の部屋を契約し直して移動したらどうですかと言われています。看取り専用の部屋を契約してしまっていいのかを迷っています。人工呼吸器が外れる可能性や今後の余命についてご意見をいただき是非参考にしたいです。よろしくお願い致します。