胃内粘膜下腫瘍に該当するQ&A

最近、冷たい飲み物などを飲み込んだ直後にのどから食道にかけて、しばらくの間強く沁みるようになりました。数年前にピロリ菌を除菌した後、逆流性食道炎になり現在はネキシュウムカプセルを服用しています。このようなことは普通のことなのでしょうか。これまではそのような症状はなかったのですが、１年ほど前から意識するようになりました。氷などを入れ、冷えた飲み物などを飲んだ時に数秒間だけですが耐え切れないような沁みる感じがします。胃粘膜下腫瘍があるため、毎年胃内視鏡検査は実施しておりますが特に問題はありません。食道に炎症を起こしているのでしょうか。

主人のことで相談です。 35歳男性で、11月上旬に健康診断で胃内視鏡検査にて胃の入り口付近上部に出来物があると言われ、11月中旬に勧められた大学病院にて再検査をしました（超音波内視鏡検査） 検査の結果、胃の筋層に瓢箪のような15mmの横長の胃粘膜下腫瘍があるとのことでした（詳しく図に書いて下さり、撮影した腫瘍をみせていただきながら説明していただきました。） 良性のものか悪性のものかは組織を検査してみないと分からないが、腫瘍の位置から悪性GISTの可能性が高いのではと言われました。 担当の医師より「ガイドラインでは20mmで病理検査となっているが、どうされますか？」と言われ悩んでいます。 病理検査は2泊3日入院して、「粘膜下切開生検」を行うと言われました。以前からある「EUS-FNA」という針をさして奥の腫瘍部から組織検査を行う術式がほとんどで今まで行われてきたけど、結果、良性か悪性か分からないってなることが多いため、粘膜切開生検の術式が最近行われ始めてて、50例くらい行われてるからこっちでしたいとのことでしたが、ネットで調べてみるとデメリットが多いようで不安もあります。 どこかからの転移ではないかなど気になるということで、明日CT検査を行う予定です。 その際、病理検査をするかどうか決めることになっています。 今の時点で病理検査をした方が良いのか、 それとも経過観察で様子を見た方が良いのか悩んでおります。どうしたらよいのでしょうか？

36歳女性。 ２ヶ月前(2月)に 胃粘膜下腫瘍による 胃部分切除術を受けました。 腫瘍は３センチ、 摘出後病理検査の結果 胃の消化腺と そこからの消化液が溜まった 嚢胞のような物で 悪性所見は有りませんでした。 胃腸の不快感や胃腸痛が有り 昨年10月に胃内視鏡 (ポリープ1センチ有) 11月に大腸内視鏡 (ポリープ7ミリ有、切除)でした。 その後、胃に関しては 手術しました為 昨年10月～今年3月末迄に 4回内視鏡をしています。 上記の状態で この後はどれくらいの感覚で 胃内視鏡、大腸内視鏡をすれば 癌などの早期発見に良いでしょうか？ 元々胃腸が弱く具合が悪い事が よく有ります。 年齢にしては ポリープが大きく多いような 気もしています。 ポリープ等が出来やすい？のかな と感じる為 定期的に内視鏡をしたいと 思っています。 又、現在胃に 1センチのポリープが有りますが 気になります…。 こちらも切除した方が良いでしょうか？

先程平滑筋腫について質問した者です。 健康診断で受けた胃内視鏡で2cmの粘膜下腫瘍が見つかり単純CTをしてもらったところ「中心部にlow densityの変化あり」とのCT診断結果がありました。 その後大きな病院を紹介してもらい造影CT検査、EUSをし診断がつかず、さらにEUS-FNAの精密検査をしてもらい平滑筋腫かGISTの疑いで結果待ちです。 私はGISTを疑ってるのですが、最初の病院での単純CTで「中心部にlow densityの変化あり」と言われたのががすごく気になっています。 GISTの中でも悪い方の可能性のほうが高いということでしょうか。

35歳男です。2017年8月の健康診断のバリウム検査にて、胃底部粘膜下腫瘍（疑い）で 要再検査となりました。その結果を受けて9月に胃内視鏡をしたところ、特にバリウム検査で 引っかかったところは問題なさそうと言われました。ただ、逆流性食道炎があるので食べ物には注意したほうがいいと言われました。 逆流性食道炎の写真がかなりただれていて、不安でしたので2018年1月に別の病院で内視鏡をやってもらったところ、逆流性食道炎についてはレベル的に一番悪い状態の一歩手前という感じで治療が必要、タケキャブ20mgを処方されました。 ほか、胃粘膜下腫瘍も指摘され（約10mm位）、写真を見せてもらったら突起物というよりは少し赤く腫れているような感じでした。生検をして問題なしでしたが、 大きくなっていないか3～6ヶ月後に再度胃カメラやって経過を見ましょうと言われました。 最初に見てもらった医師に少々不信感があるのですが、数ヶ月で胃カメラで診断できないレベルのものから、10mmのものに腫瘍が成長してしまったのか、単なる見落とし？なのかご意見を頂きたいです。今後も大きくなっていくのではないかと心配です。短期間でこんなに成長するものでしょうか。

総合病院から個人クリニック 他の質問に書かせていただいたのですが、最近、血便がでました。 ストレスで下痢をし、(元々過敏性腸炎)痔からの出血かと思います。 今日、肛門科を受診し、痔はあり、そこから出血したのかもといわれました。 しかし、他にも食欲不振、腰痛、胃痛などがあり、これを機に6年やっていない大腸内視鏡を受けようかと思っています。 大腸内視鏡は鎮静剤希望です。 他に胃の粘膜下腫瘍があり、一年に一度フォローしてもらっています。 胃の粘膜下腫瘍は近くの総合病院で見てもらっていて、来月胃カメラ予定です。 そこの病院で大腸内視鏡もお願いしたいのですが、総合病院ならではで、予約自体がなかなかとれず、数年で担当医が5人目でいつも同じ人にみてもらえません。 他の持病は軽度喘息、軽度心臓弁膜症です。 今回、大腸内視鏡時、鎮静剤を使うなら同日に胃内視鏡もできたらいいなと思い探したら、同日にやってもらえる個人クリニックを見つけました。 ただ、フォローも個人クリニックにうつると総合病院とはきれてしまうので、それは大丈夫なのか気になります。 総合病院は、大腸内視鏡のみ鎮静剤を使い、胃カメラは後日鎮静剤なしでやります。しかし、予約がとれないので1ヶ月以上先。 それか個人クリニックで胃カメラ、大腸カメラ共に鎮静剤で一気に終わらせるか。 どちらがどのようなリスクがありますか？

54歳男性です。一週間前から続く胃腸の不調がこれまでには経験の無い感じで心配しています。症状が出る前日までは何の問題もありませんでした。 早朝や食事後しばらくしてから出る胃の痛み(痛みまでは行かないがシクシクと鈍痛が出る感じ) 食事は出来るが膨満感であまり食べられない 便は出るが柔らかくて形を成さない細切れな軟便(色は茶褐色) げっぷが出そうで出ない感じが続く まだ一週間ですが、早めの受診が必要か知りたいです。人間ドックは毎年受けており、今年も5月初旬に受診予定です。胃や腸に特に異常は指摘されていませんが、家族に大腸ガンの履歴あり。胃内視鏡で粘膜下腫瘍は指摘(経過観察扱い)された経験はあります。よろしくお願い致します。

36歳の女です。前日胃カメラで胃前庭部に胃内膜下腫瘍がみつかりました。胃カメラでは3cm程度、腹部CT検査では2cm程度とのことでした。 場所的には迷入膵の可能性もあるが、GIST疑いもあるので大きな病院で検査することになりました。 先生が説明してくれる時に 「頂部delleあり、CT 中心部にlow densityの変化あり」という字がみえたのですが(スペル正確ではないかもしれません)どういう意味でしょうか？よくわからないのですが、GISTの可能性が高いのでしょうか、他のものの可能性もありますか。 カメラとCTの写真も添付します。他に少し小さい粘膜下腫瘍と胃ポリープもありました。 1.以上の結果だけみるとGISTの可能性が高いですか？迷入膵の可能性もありますか？ 2.GISTで良性ということもあるのですか。 3.転移もありえますよね。 4.GISTだった場合、完治する可能性と治らない可能性どちらが高いですか。 検査しないことにはわからないことは重々承知です。ですが検査前にある程度の覚悟を持っていたいと思いまして…。幼い子供がいて、このまま死んでしまったらどうしようと不安があります。 よろしくお願いします。

【状況】 毎年、健康診断で胃カメラ検査を実施し、7年前に始めて胃粘膜下腫瘍が見つかりました。今年の健康診断で2.2cmになったため、精密検査を受けました。 先日受けた精密検査は、超音波内視鏡とCT。超音波内視鏡では1～1.5cm、前庭部小弯後壁、柔らかく可動性は良好。CTで胃内に収まっていることを確認しました。結果、良性の脂肪腫の可能性が高く、手術は必要ない。引き続き、年に一度の健康診断（胃カメラ）で経過観察をし、大きくなったり、ゴツゴツしてきたらまた来てください。と言われました。 【質問内容】 私はまだ40才後半と若く、胃カメラでは毎年0.2cmくらい大きくなっているし、前庭部小弯後壁（幽門に近く、小弯で神経が集中してそう）と難しい位置にありそうなので、早めに内視鏡や腹腔鏡で胃を全部残して腫瘍のみ摘出した方が良いのではと考えています。このような考えはどう思われますか？

長女14歳女子身長162センチ体重52キロです。 春頃より食欲減退、疲労しやすくなる、立ちくらみ、胃の痛み、便秘など症状あり、この2週間ほどで量が前より食べれなくなり、胃の痛みもあり昨日近くの胃腸科専門のクリニックの先生に見て頂きました。 胃内視鏡をして頂き、画像を見ると胃の一部が直径3,4センチくらい？に丸く盛り上がっていました。 場所は向かって左側の湾曲している、部分の上の方、幽門部の数センチ下のほうでした。 胃の一部に黄色い液体のようなものが付いていて、十二指腸の近くの部分に少しだけ赤い点々があり、出血しているとのことでした。 胃粘膜下腫瘍の画像を検索してみると、胃のひだは盛り上がっている部分には無い印象ですが、盛り上がった部分は胃のひだごと盛り上がっていて、何か胃の裏側から押されたようなかんじでした。 クリニックの先生に県立病院をすぐに紹介して頂き、昨日夕方県立病院にてエコー検査を随分時間をかけてして頂き、来週月曜日、超音波胃内視鏡検査を受けることになりました。 エコーの結果はまだ聞いていません。 本人大変元気ですが、すぐにお腹一杯になりるのと胃部に不快感があるともうしております。 盛り上がっている部分の大きさは、見た印象ではっきりとした数字ではありません。 肝臓に隣接していて、肝臓に何か病変が、ある、という可能性はあるのでしょうか、 どうぞよろしくお願いいたします。