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65歳の父が6日前に発熱と腹部の張りで病院に行ったところPCRが30あり即入院しました。検査の結果肝臓に近い胆管に腫瘍がありそれが原因で炎症を起こしているのではないかと。黄疸は出ていませんが昨日から褐色尿が出ています。やはりこれは胆管癌の可能性が高いのでしょうか?また癌だとしてどの程度進んでいるものなのでしょうか?4月に人間ドックを受けておりその時はなんともありませんでした。
1人の医師が回答
今年の1月に胆管癌の手術を受けました。もともと腸が細く便秘がちで薬は処方されていましたが、術後初めて本格的に便秘になった様子です。腹痛が不規則にありますが便通にはつながりません。 夕方から発熱も伴いはじめました。どのようにしたら良いものでしょいか?
胆管がんで膵頭十二指腸切除しました。昨年の夏から半年以上エソメプラゾールや他の薬をいただいていますが、エソメプラゾールの説明を見ると8週間までのふくようと出ていますが如何でしょうか? この半年で胆管炎の2回目の入院中です。バイ菌が胆管で悪さしているらしいのですが、エソメプラゾールが胃酸の効力を弱めているという事は考えられませんか? 発熱の度に抗がん剤治療のTS1を休薬している状態です。今回も第三クールであと3日で終わるところで発熱して、39.5度の熱が出ました。白血球が1万あって入院しました。胃酸がバイ菌を殺すと胆管炎もならないのでは無いでしょうか? 宜しくお願いします🙇
2人の医師が回答
82歳の母について相談です。 7日前に膵頭十二指腸切除術で胆管癌を切除しました。 術後5日目から食事が開始されましたが、本日7日目午前にCTを撮ったところ、血が溜まっているとのことで、明日内視鏡?で血を抜くそうです。コロナ禍で直接医師から話は聞けていませんし、付き添う要請もありません。 母は昼から食事が中止になり、現在は痛み止め他、薬を色々と服用中とのこと。本人は熱がある様子はありません。 血が溜まることはよくあることなのでしょうか。また、リスクが上がるのは、例えば発熱など、何を気にかけておけばよいでしょうか。 因みに、4年前は肝門部胆管癌の手術をしています。
約10年前に胆管癌の手術をして、もう根治かと言われだした頃の1年位前に悪寒、発熱がでて調べた処、胆管が詰まっていたと言う事でプラスチックステントが2本入っていて10ヶ月位になるわけですが… 通常プラスチックステントは2〜3ヶ月毎の交換が必要と謳ってありますが、 何か症状が出てからの交換でも大丈夫なものでしょうか? 又、命が尽きるまでそのメンテナンス作業が続くと言うことでしょうか?
6人の医師が回答
10年位前に胆管癌の手術をして2年前位に悪寒発熱の症状が出たので胆管にステントを入れていました。この2月に尿の色が悪くなったので入院しステントを抜いたのですが手術時の接合の関係か?新たにステントを入れられないとの事で抗生剤点滴で一旦退院しました。 今はレボフロキサシンを服用していますが濃い紅茶色の尿と黄疸が出ておののいています。 この状態は性急な対処が必要でしょうか?
4人の医師が回答
父72歳が胆管癌と診断され、黄疸が15あったのが3にまで下がったのですが、まだ炎症がヒドイとのことで白血球が11000あり9000くらいにならないと抗がん剤が出来ないと言われました。 発熱など何も症状がないのに炎症してるのでしょうか? 抗生剤の点滴をして、2、3日たちますが、まだ下がらないのですが、早く抗がん剤をしないと癌がどんどん進行して転移などがすごく怖いです。 白血球を下げる方法はないのでしょうか?
8人の医師が回答
79歳の母。胆管がん→肝臓その他にも転移。肝膿瘍、腹水の処置後です。 本人希望して自宅ケア中。 40度ちかい発熱が、1日にたびたび起こります。 発熱時は、ガタガタ震える悪寒から始まり、1〜2時間でおさまります。 温まると、今度は暑いらしく冷やしてほしいといいます。1時間くらいで、平常体温に戻ります。 するとまた発熱…と言うように、 悪寒→40度発熱→平常へ、を1日に何度も繰り返しています。 自宅ケアの場合、解熱剤(カロナール)以外になにが効果的でしょうか? 自宅ケアに限界があるのでしょうか? 自宅ケアへのアドバイスも、頂きたいです。
76歳の父が胆管が閉塞し、発熱と黄疸、腹痛で緊急入院しました。 胆管がん、肝臓がんで、腫瘍は大きく、周囲のリンパ節が腫れているらしいです。 治療は今週、減黄処置を行います。胃からカメラで胆管にステントをいれ、その後は抗がん剤と聞いています。 まだ詳しい説明はありませんが、手術は無理なのだろうと思いました。 手術も、肝臓や胆嚢、膵臓を切除するような侵襲の大きな手術になるとネットでみました。 今、入院しているのは民間病院です、今の状態で 手術はやはり難しいでしょうか。 専門の病院で手術を考えるのは厳しいでしょうか? 抗がん剤で、様子をみながら緩和療法で自分らしく生きるべきでしょうか? よろしくお願いします。
父は、55歳で肝胆管癌でリンパ腫があり、ステージ3です。 黄疸があり、ステントが入りましたが消失しない状態です。 疼痛緩和は、PAC使用してコントロール出来ていますが、 発熱が続きロピオン静注やナイキサン錠100mg2T×3を使用すると、 体温39度から35度に一時間ほどで下がります。 その後、体温が上がらずに寒気が続きます。 これは、投与量が多いからでしょうか?それとも、癌により 体温調節が出来なくなっているのでしょうか?
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