胆道癌に該当するQ&A

74歳の母の事で相談させて下さい。約１年半前に胆嚢癌が見つかり胆嚢、胆管、胆管周囲のリンパ節郭清、膵頭、十二指腸切除を受けました（stage3b）。 再発予防目的でジェムザール治療を受けていました。昨年11月のCTでは再発所見なしでした。今年1月頃より胃痛を訴え胃カメラ受けるが胃炎のみ。その後、胃痛悪化しCA19ー9が500台まで上昇（それまでは200～300台で推移）。4月にCTを撮ったところ腹腔動脈周囲に転移認め神経に触っている為の癌性疼痛と診断され緩和ケアが始まる。肺にも小さな陰影が数ヶ所あると言われました。EUS下での神経節ブロックも受け現在、フェントステープ、アブストラル、オキシコンニン等使用していますが完全な除痛には至らず…という状況です。ジェムザール＋シスプラチンの抗がん剤治療も始まりました。 今の時点で推測されることを教えてください。 1、今後の予測される経緯。GEM＋CDDPで押さえられない場合、今後、転移や浸潤しやすい部位はどこですか？ 2、抗がん剤の効果を評価するために通常はどのぐらいのスパンでCTを撮るものですか？ 3、予後はどのぐらいと予測されますか？ 乱文、長文で申し訳ありません。再発した癌の大きさについては詳細は知らされていないので不明です。 よろしくお願いします。

十二指腸乳頭部癌にて膵頭十二指腸切除後、肝転移発生しGC療法、TS-1療法を行いました。いずれも無効となりこのあとの標準的な治療はありません。 病院からは予後を規定する肝転移に関しては肝動脈化学塞栓療法を検討してみてはどうかと言われています。 肝転移に対して標準的な化学療法が終了したあとでも局所的には効果が見込めるものでしょうか。その場合、使用する抗癌剤としてはこれまで使用したゲムシタビンあるいはシスプラチンなどでも直接腫瘍に投与することで効果の違いはあるのでしょうか。あるいは胃癌や膵臓癌などで使われる抗癌剤を使用することは可能でしょうか。

先天性総胆管拡張症と診断されました。26日にERCP検査受けます その検査で悪性かわかるのでしょうか？来月14日には手術も決まりました。年令的にも悪性化してる可能性もあると言われましたが、ガンだった場合初期に入るのでしょうか？黄疸とかはまだ出ていません。

81歳の義母について。 胆管がんで昨年10月に膵頭十二指腸切除を行いましたが今年の2月に再発、その後肝臓と肺に転移が見つかり余命は約半年、と言われTS-1を服用しておりました。 食欲不振以外は特段目立った症状はありませんがかなり痩せてしまい、最近になって話の内容がおかしなことを言うようなことが出たな、と思っていたら、一昨日に黄疸を発症して緊急入院して造影ＣＴをしたところ、再発したガンの状態が大変悪く、衰弱状態からみていつ呼吸や心臓が止まるかわからない。週単位での危険な状態、会わせたい人がいたら今のうちに会わせるように、と話がありました。 8月1日にステントを入れるが、今回は難易度が高く合併症の危険もある、とのこと。 また延命措置の実施についての相談もありました。 あまりの急な話に狼狽しております。 本人は意識もしっかりして普通に歩いてます。 絶食を嘆き早く退院したい、と言ってますがやはり週単位での生命の危機なのでしょうか？ 余命宣告は当たらない、と、聞いたことがありますが、さすがにここまで来ると間違えることはない、と思ってます。 抽象的な質問で申し訳ありませんがもうすぐ亡くなってしまうのか先生方のご見解を賜りたいと思います。 よろしくお願いいたします。