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腰痛のため整形外科受診MRIで第11,12胸椎圧迫骨折と診断され現在コルセット着用中、本日 骨塩定量検査と(DEXA)で腰椎骨密度0.596 大腿骨0.544と診断され、レセドロン75mg処方されました。 一月に一度飲むそうですが、薬剤師に 高熱が出る副作用もあると言われました。この薬は いつまで飲み続けるのでしょうか? 毎月一度熱が出るのはとてもいやです。 一昨年にマルトリンパ腫で17回の放射線治療受けました。今のところ再発はありませんが、薬の胃への影響がとても心配で 飲みかねています。 歯科の治療中でそれも懸念しています。 飲んだ方がいいでしょうか?
4人の医師が回答
第12胸椎圧迫骨折から丁度一年経ちました。 身長は4センチ以上縮みました。 今はオスタバロの注射をしています。 最近、強い胸焼けが多く困り 時々水等飲む時、詰まる様な感じが あります。 又体重が前にかかりバランスが 悪い為なのか 膝や足の裏に重みがかかり、 痛みが出て歩きにくいです。 この症状は骨折が原因でしょうか? 骨折部の骨に穴が空いている状態で 原作腰の痛み、起き上がる時の痛みがあります。 バルーンは不可だったので 固定手術をするつもりです。 今度の受診日に、上記の症状を伝えようと思いますが、骨折と関連があるのか ハッキリ分からない為、 お聞きしたいと思います。 よろしくお願いします。
7人の医師が回答
左足とおしりの痺れ 足の重さと痛みで思うように歩けなかったので調べてもらうと 第5腰椎と第4腰腰椎の間部分の 狭窄症と判明しました。 近々手術をする事が決まっています。 9ヶ月前には第12胸椎圧迫骨折をしていますが、 第5はいつ骨折したかわからない状態で見つかりました。 第12は何れ手術だと覚悟はしていますが 新たな手術が増え複雑な気持ちです。 除圧で一時間位と言う事は 聞いたのですが 事前に主治医には、患者として どのような事をどこまで聞いて 大丈夫なのか? 手術の事をどこまで知っておくべきなのか? 又、2年前に臓器脱でメッシュで臓器を 仙骨に固定しています。 もし手術中、固定となった場合 仙骨に問題はないのかと心配しています 背骨の手術は大変だという思いがある為 次の受診日の参考にさせていただきたいと思います 宜しくお願いします
3人の医師が回答
88歳の母の抜歯についてお尋ねします。 腰椎胸椎圧迫骨折を4、5回繰り返し、テリボン2年、ボンビバ1年、イベニティ9回接種しています。 以前から右上4番歯の上の歯茎の痛みがあり、腫れている歯茎を切開し膿を出し抗生物質を6日間服用し、その後の受診で歯の根元が割れていることもわかりました。そして今回はかぶせていた入れ歯と一緒に歯茎から出っ張っている部分が入れ歯と一緒に折れてしまい、縦に割れた根元だけが歯茎に埋もれて残っている状況です。縦に割れて入れ歯もかぶせることのできない、また、ばい菌が入りやすい状態の根元しかない歯を母は抜きたがりません。 1.このままメンテナンスしながら歯を残すことはできますか。 2.抜歯すべきとは思いますが、嫌がる母に抜歯を納得してもらうための抜歯が必要なわけ。 骨粗しょう症の薬を注射している状況も踏まえてアドバイスください。
急に左足の強い痺れと強い痛みが出て 歩くのが困難になり、第5腰椎部分の 狭窄部分を取り除く手術を9月初めに 受けました。 1か月半たち、痺れも無くなり、 痛みも随分良くなりました。 去年11月の第12胸椎圧迫骨折の治りが 遅い為、偽関節でもう一つ手術をする事に決まっています。 バルーンは出来ないので固定手術になります。 脊柱管狭窄症の手術後 最低どのくらい期間を空けて 次の手術をする事が出来るのでしょうか? 又以前骨粗鬆症はボルトを入れる手術が 難しいと聞いたことがあります。 骨密度がどの位までになったら ボルトを入れる手術が出来るというようなラインがあるのでしょうか? 去年3月 DEXAで腰椎、右大腿骨頚部ともに 骨密度59パーセントでした。 今オスタバロ注射4か月です。 主治医と話す前に知っておきたく 書かせて頂きました。 よろしくお願いします。
64歳女性です。骨粗鬆症の治療薬についご教示いただければと思います。よろしくお願いします。 1経過、私は57歳で骨粗鬆症と分かり治療を開始しました。最初の2年間はビビアント錠とメチコバールが処方されました。その後より近い病院に変わり、ボナロンとメチコバールが処方されましたが半年後に胃の調子が悪くなったため、ボンビバとエディロールカプセルになり、その後、血液検査の結果から現在はボンビバとアルファロールカプセルが処方されています。 2検査結果 DXA法では、腰椎正面骨密度は62% (若い人と比較した値)、大腿骨骨密度は62%です。61歳の頃からあまり大きく変わっていません。 骨代謝マーカー検査は、現在の病院を最初に受診した際に受けたそうですが、結果説明は受けていないように思います。その後は検査しておりません。 3今後の治療薬について 今後について医師に相談したところ、テリボンを勧められています。週2回自分で皮下注射をするようにとのことです。 つきましては、下記の点についてご教示お願いします。 1テリボンは最長2年間とのことですが、期間が限定されるのはなぜでしょうか。 2骨粗鬆症の治療は半年に1回の注射であったりと様々のようですが、友人の1人はイベニティという注射を受けたとのことでした。テリボンよりイベニティの方が効果があるとも聞きますが、イベニティについても医師に相談した方が良いでしょうか。 3今後テリボンによる治療を行い、その効果次第ではその後イベニティを使うこともできるのでしょうか。テリボンの2年間後にはどのような治療に移るのでしょうか。 5 母も89歳で腰部圧迫骨折の後、骨粗鬆症の治療を始め、治療薬はボナロンの後、現在ボンビバです。最初の骨折の後も、胸椎圧迫骨折を1回、腰部圧迫骨折1回がありました。医師から母にもテリボンを勧められていますが、高齢の母もテリボンに切り替えた方が良いでしょうか。 以上どうぞよろしくお願いいたします。
6人の医師が回答
以下の経緯から3つ質問させてください 1、CRPが高い状況は生命予後にどの程度影響があるか。 2、糖尿病、骨粗鬆症、緑内障の持病があるがこのままステロイドを続けていいか 3、現在近くの内科で診察を受けているが膠原病専門の病院で診察を受けるべきか 経緯 2年前の秋に足が重くなり、起床時体が硬直し起き上がるのに3分位かかり、両足先から象の足のようにむくんだため受診。 血液検査の炎症反応(CRP22)が高いため即日入院。 レポフロキサシンを5日間服用。熱下がらず。筋肉の強ばりとれず。 心エコー・心電図や内臓CT異常なし。 プレドニン15mgに変更。熱が下がり、筋肉の強ばりは弱く痛みもとれ、朝起きれるように。 →リウマチ性多発筋痛症の疑いとの診断。 その後CRPの値下がり、強ばり改善。 2週間後退院 数日後、コロナ感染。自宅療養。発熱なし。 バクトラミン服用の日の夜に39度以上の発熱を繰り返すため薬が原因と疑い服用中止→その後発熱なし CRPが順調に下がっていた(22.29→16.26→9.28→0.32→1.64→6.83→0.06→1.92→1.31→0.49) ためプレドニンを減量していたが、CRPが少し上がってきた(→0.66→1.19→1.44→1.82) 退院以降、体温は37℃未満 半年前に転倒して胸部を強打したため(骨折なし)かCRPの値が10.17に上がり腰のこわばりも感じるようになった。 プレドニゾロンを3mg、5mg、7mgと増量。 その間CRPは10.17→11.85→6.84→7.43→6.05と僅か下がっているが高いまま。 11.85→6.84の間に少し風邪気味になり39.4℃の熱で意識朦朧となり1週間入院。 抗生物質の点滴を受け改善。 今までこわばりが腰のあたりにあったが首のあたりになってきた。 他にも ・睡眠時間が多くなるとこわばりが強くなる。 ・起床時よりも昼頃になるにつれてこわばりが強くなる。 ・昼前や午後に疲れて毎日昼横になっている。横になった後は少し楽になる。 という状態。 CRPの値が続いていることによって体に何か悪影響がないものなのか。 現在服用中の薬 プレドニン錠 5mg/日(朝食後) プレドニゾロン錠 2mg/日(朝食後) 糖尿病 グリメピリド錠 0.5mg/日(朝食後) メトグルコ錠 1000mg/日(500mg/朝食後・500mg/夕食後) 骨粗鬆症 エルデカルシトールカプセル0.75μg 1カプセル/日 リセドロン酸Na錠17.5mg 1錠/週 緑内障 ザラカム配合点眼薬 1回/日 10年前 白内障手術 3年前 圧迫骨折、第2腰椎・第12胸椎圧迫骨折。コルセット固定。
5人の医師が回答
胸椎、腰椎の圧迫骨折をした場合の治療法についてですが、保存療法で直した方がいいのか、経皮的椎体形成術の手術をした方がいいのか、症状により違いはあると思いますが、それぞれの治療法のメリット、デメリットを教えてください。
いつもお世話になります。 85歳になる母親の背中の痛みの件でご相談です。 1週間位前から背中が痛むとの事です。 (日常生活は普通に行い食欲もあります) もう10年以上前に腰椎の圧迫骨折をして、 セメント注入で入院したりしてきました。 (腰椎は5つのうち3つが潰れています) 腰が曲がりながらも日常生活には支障がありません。 その時はテリボンやフォルテオなどの注射なども しばらく(半年位)定期的に行っていましたが、 今はやっていません。 ところが最近背中が痛むとの事で心配していますが、 やはり胸椎の圧迫骨折なども疑われますか? レントゲンなどを撮影した方がよいでしょうか? ひとまず痛み止めの薬などで様子を見るのが良いでしょうか? よろしくお願い致します。
9人の医師が回答
88歳母の胸椎腰椎仙骨などの多発圧迫骨折後の治療についてお尋ねします。 フォルテオ2年間、ボンビバ半年ほどの後、現在イベニティとエルディカルシトールで治療中です。 イベニティもあと3回で終了します。 1.その後はプラリアでしょうか。 2.プラリアよりも効果の高い薬はありますか。 3.プラリアと一緒に摂取したほうが良い薬はありますか。(ビタミンD製剤・カルシウム製剤・ビタミンKなど…) よろしくお願いします。
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