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一昨年胸腺腫が見つかり開胸手術で切除しました。 昨年重症筋無力症を発症して入院治療をして、現在ステロイド5mm、免疫抑制剤を服用していますが日常生活に支障なく生活しています。 呼吸器外科での定期検査、診察で胸腺腫が再発していました。 腫瘍は1cmほど、主治医はカンファレンスで相談して今後の治療方針を決めるようです。 今後は月末にPET検査して診察になります。 重症筋無力症を発症していたり、2度目の手術になるので難しいと主治医は言っていましたが、 やはり手術は難しいのでしょうか? よろしくお願いします。
5人の医師が回答
胸腺腫について教えて下さい。昨年12月に喘息でかかっている病院から電話があり至急受診して下さいと言われました。一週間の間にCT・MRI・PET検査を受けるようにいわれそんなに早急な対応が必要なのかと少し不安になりました。結果は画像では1cmのものがあり(のう胞ではない)血液検査等では悪性と良性の中間の数値と言われました。その後3月にCTで大きさに変化なしという事で放置しております。気管支喘息も落ち着いておりますが、今後胸腺腫の事はあまり気にしないでいいのでしょうか?検査はどのくらいの間隔で行えばいいのでしょうか?初回の病院からの連絡があまりにもオーバーでギャップに不安があります。教えて下さい。
6人の医師が回答
昨年末に会社の健康診断のレントゲンで3センチ程の影が見つかり検査をしてきました。 気管支鏡検査やPET検査、CTや血液検査も何度もしましたがわからずに大学病院を紹介されました。そこでもわからず、 経過観察後6月に再検査をしたところ、若干肥大しており、この時点で胸腺腫との診断がつきました。胸腺腫の増大は緩徐ですが、悪性腫瘍のポテンシャルを有していると考えられており腫瘍の膜を破り、直接周囲の臓器に浸潤する能力を有していると言われているようです。他の方の文面を見ていると、1センチ程の方は腹腔鏡手術をされてる方が多そうですが3センチもあると開胸手術になる可能性が高いでしょうか。肥大しているということは、既に浸潤している可能性が高いでしょうか。胸腺腫と胸腺がんの違いがイマイチ分からないです。検査途中なのですが、不安で仕方ないのでお伺いさせて頂きました。宜しくお願いします
3人の医師が回答
胸部CT検診の際に、胸腺腫の疑いありと言われ、A大学病院を紹介される。 自覚症状は無し。 10月に造影剤CTをとり、大きさは12mm。PET検査も受ける。 担当医師の見解は「良性と思われるが、どちらにしても手術が必要。」 との事です。 手術を受ける事に異存はありませんが、いくつか気がかりな点があります。 1. A大学病院でのはっきりした手術件数を知りません。 胸腺腫の患者自体は、年に5人位との事。(医師談) 胸腺腫の手術実績のサイトでは、100位までに入っていません。 年間の手術実績をきちんと確認してから、手術を決めるべきでしょうか。 あるいは、胸腺腫の実績が少なくても、呼吸器外科の専門医で 胸部手術に熟練していれば、それほど難易度の高くない手術でしょうか? 病院選びの際に、手術の実績をどの程度考慮すべきでしょうか? 2. 手術の際に、胸腺腫とともに、胸腺の一部を切り取るそうです。 これは一般的に行われている事と理解していましたが、 最近、ある有名な呼吸器科の医師がセミナーの中で、 「以前は胸腺を全部取る方法が用いられていたが、今は胸腺は取らず、 胸腺腫のみをとる方へ移行。」とおっしゃっているのをネットで 見ました。 ケースバイケースと思いますが、胸腺をとるメリット、デメリットを お知らせ下さい。 3. ある相談機関に電話相談をした所、「その大きさで手術って言われたの?」 と聞かれました。 各医師により、それぞれの判断だと思いますが、一般に「様子を見る」事の メリット、デメリットを教えて頂きたいです。 1番の病院選びの際の実績が、1番気になっています。 ご回答を、宜しくお願い致します。
人間ドックのヘリカルCTで前縦隔腫瘤が見つかりました。その後、PET.CTで検査しました。胸腺腫の疑いで、呼吸器内科から呼吸器外科に回され、次回はGaを注入し、3日後にシンチグラフを撮ります。この検査では何が判明するのでしょうか?このところ被爆の検査が多いですが、問題ないでしょうか?又、家庭内に妊婦がおりますが、放射線医薬品Gaが体内に入っている間、その家族に影響はないでしょうか?
1人の医師が回答
お願いします。3月に悪性リンパ腫の疑いがありPET検査をした時に前縦隔が3センチ弱あるからMRIをとり、画像上悪いものでは無さそうだから様子を見ましょうと言われ、今月またMRIをとりましたが、Artifactの為辺縁の評価は不可能、上行大動脈、上大静脈への浸潤は明らかではありません、正常胸腺あるいは胸腺腫等の腫瘤性病変が鑑別にあがると思います。前縦隔腫瘍の疑い。などと結果報告書に書かれていて、解らないという医者の答えでした。私は近くの総合病院の外科で見て貰っていますが、こちらの先生がMRIを大学病院の放射線科の先生に送り出して頂いた結果だそうです。主治医は様子見でいいと思いますと言いましたが、それでいいのでしょうか?気にしすぎだと思いますが、時々胸が痛む感じもあります。胸腺過形成かなとも言われていますが、MRIをとっても悪性か良性かわからないものなのでしょうか?あと、胸腺腫と胸腺癌は別な病気ですか?胸腺腫も癌ですよね? 質問づくしですみませんが、詳しい方お願いします。
今月、胸腺腫(3.2cm)の診断で病院へ。 今日は心臓超音波検査・CT造影。 明後日にはPET....再来週にはMRI後に結果説明。 胸を開いた手術を行う予定です。 仕事が製造業で体力勝負!術後は働けますか? 術後、合併症はありますか? 一度、腫瘍を取り除いて再発しなければ長生き出来ますか? 再発したらまた手術の繰り返し、また繰り返して癌とうまく付き合っていく感じですか? 結果を聞くまで不安です。
2人の医師が回答
34歳女性です。 胸腺腫(疑い)の骨正中切開手術を受ける予定です。(←順番待ちの為、今から1ヶ月後くらい) 右側5cm大で発見してから既に1ヶ月経過しており、この間、X線・CT・PET-CT(←集積あり)・血液検査を受けました。 自覚症状はありませんでしたが、最近になってたまに圧迫感は感じます。 そこで下記についてご回答願います。 1.手術までには発見時から2ヶ月経過してしまいます。どれくらい大きくなりますか。また、一気に浸潤してしまう恐れはありませんか。 2.実は悪性リンパ腫だった!なんて恐れはありませんか。画像で見分けがついているのでしょうか。 3.胸腺腫の場合、手術までにやっておくべき体力作りなどありますか。また、注意した方が良いことありますか。 一度に沢山聞いて申し訳ありませんが、よろしくお願いします。
48歳男性です。 高血圧で服薬治療中。 昨年、MRIにて胸腺腫の可能性があるということで、 全身を精査したところ、頸部・胸腺・鼠径部に無痛性のリンパの腫れがあり、 PETにて胸腺に集積があり、喉にも腫瘤があった為、調べたが異常なし。 sIL2は、550。 9年前にも、喉に腫瘤があったがその時も異常なし。 濾胞性悪性リンパ腫でほぼ間違いないが、確定診断の為には、 胸腺の生検が必要だが、胸腺腫の可能性も否定は出来ない為、 経過観察中です。 年に1〜2回、食事中に食べ物が詰まるのがあったのですが、 最近は、週1くらいで食べ物が詰まる(吐き出そうとしても出せれない、 飲み込もうにも飲み込めない)。 詰まるのは乳首の高さくらいで、5分から15分くらいです。 詰まった時は、水分を口に含んでも喉に入っていきません。 苦しいけれど息苦しさはありません。 胸腺腫、悪性リンパ腫などが影響してるんでしょうか? また、喉に腫瘤でも出来てるんでしょうか? 病院に行くとすれば、耳鼻咽喉科、それとも呼吸器外科、それとも血液内科でしょうか? それとも経過観察(1年1回)の病院で良いでしょうか?
初めまして。宜しくお願いします。 二十歳の息子です。 半年前に悪性浸潤性胸腺腫で、胸開手術をしました。同時に肺の下葉、心膜の切除をしました。また、今回、リンパ腫の可能性アリとの言葉を聞かされました。胸腺腫からのリンパ腫、再発は、まれであるとも主治医は、言っておりましたが、マーカーの数値は基準値でもあり、 はっきりとした診断は出ておりません。前回の腫瘍から再度、病理検査をしてるようですが、 リンパ腫の可能性は、やはりあり得るのでしょうか。半年で二センチの腫瘍が2ヵ所。気管の周りにあるようです。PET検査の画像で確認しました。完治を願うばかりです。再発という事で、前回に増して不安との戦いです。 何を主治医に質問をしてよいのか。。 ただ、リンパ腫との言葉から、血液の癌ですか?と恐る恐る聞きました。本人は、全く元気に暮らしております。これと言って症状もありません。リンパ腫の可能性は、やはり、捨てきれないのでしょうか。。
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