腎生検運動に該当するQ&A

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IgA腎症の治療について

person 20代/女性 -

一年前から潜血・尿蛋白が持続していた為、腎生検した結果IgA腎症の予後不良群だと診断されました。 そこでいくつかお聞きしたいことがあります。お忙しいことと存じますが答えていただけたら嬉しく思います。 1ほとんどネットで予後不良群は『5年以内に透析に至る可能性があるもの』とあります。でも私は先生から『10年から20年にかけて30〜40%の人が腎不全になる』と言われました。10年からだと群類では予後比較的不良群に入ると思っていたので少し疑問に感じてます。個人差が大きいものと思いますが、もし2つの群類の違いについて教えていただけたらと嬉しいです。 2食事や運動について聞き忘れてしまって先生からも特に何も言われなかったのですが、食事や運動って制限した方が良いんでしょうか?ちなみ腎機能は正常です。 3発症して1年の予後不良群で腎機能正常の場合、ステロイド療法と扁桃腺摘出で治ることは可能性としてはどれくらいあると思われますか? 何だかわかりにくい質問ですみません。次回の診察時に聞こうと思ってはいるのですが次回まで1ヶ月くらいあり、少々不安になってきたのでこちらの先生方にアドバイスいただけたらと思い質問させていただきました。 どうか宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

原因不明の慢性腎炎。仕事と治療について不安です。

person 30代/女性 -

30年前、5歳で急性腎炎になり、入院し血液製剤をつかいました。低学年で腎生検をうけて、いったんI gAと診断され運動制限のみで落ち着いていたのですが、6年前出産してからタンパクが+1程度出始め、4年前に二度めの生検をしました。 今度はなんの異常もなく、遺伝的に腎臓の膜が薄いだけでI gAは誤診であった可能性がたかいとの診断でした。 それからは運動制限もなくなったので、あこがれだった保育士になるため保育補助として働きはじめたのですが、よく風邪をもらうようになり、数値も徐々に悪化しています。働きはじめてから1年半ほどですが、タンパク尿+3、血尿manyで安定して続いています。最近のuTPCrは12月4.57、6月3.98、9月3.92以外はすべて2.5〜2.9の間くらいです。風邪を引くとグッと数値が悪くなり、数値が戻らぬうちにまた風邪をひき‥という感じです。 156センチ50キロで血圧は上が105下が80前後と低めで、降圧剤をつかうと立ちくらみや目眩があり使えませんでした。今も減塩くらいしか出来る事がありません。 念のため再度腎生検を行う予定ですが、保育実習や幼稚園実習、その後保育の仕事につけるのでしょうか? ちなみに仕事内容で肉体的にハードなものは、担当の発達障害のお子さん(18キロ)の抱っこおんぶ、園庭脱走時のダッシュ、教室から離れまで長机を運ぶ作業や給食運びが毎日あります。

1人の医師が回答

はむた先生お願い致します。

person 30代/女性 -

はむた先生へ。指名をしてしまってすみません。以前、IgA腎症について質問をさせて頂いた者です。2/28に腎生検。2週間後に検査担当医の説明を受け、今日新たに主治医と今後について相談してきました。今日主治医から次の様に言われました。『思ったより炎症があった。風邪が原因で、肉眼で確認出来る血尿が出たので、扁桃腺摘出とステロイドパルスの治療を(医師)個人の意見としては勧める。今後、急激に悪くなる可能性は5%。緩やかに進行して行くものと考えられるが、いつどの様に変わるかは今の医学では分からない。前回の検査医師が言った生検のグレード3は9段階のうちの3段階を言ったと思う。』実は私は適応障害で1月半ばから休職をしており、その流れで一緒に検査入院もしました。治療が早急を要してなければ一旦私は復職をしたいと言いました。すると月一度の外来検査で様子を見ながら考えて行きましょうということになりました。その中で日常生活で気をつけることを聞きました。腎機能が低下してるわけでも、血圧が高いわけでも無いので、食事制限や運動制限は特に無いと言われました。前回質問させて頂いた時にも言われましたように実際の生検を見ないと分からないことは承知しています。その上で質問をお願い致します。主治医の意見をどう思われますか?グレード9のうち3とはどの程度の進行なのでしょうか?

1人の医師が回答

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