腹膜播種温熱療法に該当するQ&A

子宮癌再発腹膜播種で腹膜切除＋温熱化学療法を受けて腹腔内膿瘍と尿管膣ロウになりました。 腹膜播種とわかり遠方にある病院に転院して手術を受けましたが術後は地元の主治医にお願いして経過観察を引き受けてもらいました。 腹膜播種の手術から20日ほど経過した頃に発熱、強い腹痛、食欲不振、膣から尿漏れがあり地元主治医がいる病院で造影CT、腹部エコー、血液検査をして腹腔内膿瘍、尿管膣ロウと診断され抗生剤服用がはじまりました。 Crpは22でしたが抗生剤服用から16.6.1.4と下がり体調もとても良くなりましたがCT検査から一ヶ月後にCTを撮ったらポート背側の皮下膿瘍増大という結果になりました。 左側腹部にポート留置しています。 膿瘍治療は年明け主治医と相談することになりましたが同じく年明け泌尿器科の先生が尿管ステント留置をしてくれることになり主治医から預かった手紙、二回目のCTディスクを持って執刀医に報告しました。 執刀医はポート部分は腹水を疑いました。 精査はしていません。 執刀医から主治医宛に手紙を預かりましたが尿管膣ロウのようですが抗生剤投与をお願いします。来月当院を受信してもらい治療を判断しますと書かれていました。 膿瘍と尿管膣ロウになったことを執刀医に伝えた時は早く膿を出してもらうよう言われました。 主治医は治療法を悩みながらも泌尿器科に相談してくれて泌尿器の先生も親身なってくれたのに執刀医は尿管ステント留置否定、ポート背側は腹水を疑っているから今後は当院で治療判断しますと言うような内容は主治医に失礼ではないかと思えました。 CTは放射線科2名と主治医が確認しています。 CTの見方が違うことは良くあることですか？ 私は地元で治療を続けたいです。 大変見にくいですがCT結果を添付します。 ご意見宜しくお願い致します。

恋人の事で相談があります。 2年前に胃ガンステージ3bで胃を4ぶんの3切除しています。がんが胃を突き抜けていたみたいです。 本人の希望で抗がん剤はしていません。 また潰瘍性大腸炎の持病もあります。 今年の5月から腹水や足のむくみ、腹痛がおきはじめてCTで大腸と小腸が腫れていると言われたようです。 先月腹痛と嘔吐で緊急入院し腹膜炎と言われたみたいです。 腹水が1リットルあり腹水穿刺しましたが、ガン細胞は見つからず菌が見つかったみたいです。 菌が見つかったけど高熱が出ていないとのことでガン性で腹膜播種だろうと診断されました。 ctでは大腸と小腸の腫れのみで腹膜には何も映ってないようです。 またctで空気が映っていると言われ腸に穴が開いている可能性があり腹腔鏡手術で塞ぐと言われたそうです。 絶飲食で抗生剤と痛み止めで治療していました。 2度目のctで空気がなくなっていた為腹腔鏡はしなかったみたいです。 抗がん剤治療しかないと言われたため本人の希望で退院し痛み止めと利尿剤で自宅療養しています。 そこで質問なのですが腹水穿刺でガン細胞が見つからないのに腹膜播種の可能性はあるのですか？ 細菌性腹膜炎の可能性はないのでしょうか？ また腸に穴が開いた可能性があるのに自然に塞がる事などあるのですか？ 現在もひどい腹痛が続いており動くのも辛いようです。 お腹や背中を温めると痛みが和らぐみたいで温熱器であたためています。 少しでも楽にしてあげたいのですがやはり治療は抗がん剤しかないのでしょうか？ ハイパーサーミアは全く効果はないでしょうか？ 自分も本人から聞いた話なので詳しくわからない所があります。 大切な彼女なので先生方々お力添えよろしくお願いします。

60歳女性の同僚に頼まれて質問します。 4年前に卵巣癌で手術切除、その1年半後に卵巣癌とは別物という膵臓癌と診断されて手術切除しました。その時は黄疸も出ました。 その後はTS 1との相性がよく、副作用と付き合いながらQOLを保ち、仕事、ダンスサークル、旅行を楽しみました。更に１年後、腹膜播種と診断され、抗癌剤治療になりました。ハイパーサーミアも試みました。 しかし10ヶ月後に腸閉塞で手術、膵臓癌から10キロ以上体重が落ちていたので体力も落ちていて、敗血症にもなりました。今後は抗癌剤治療は難しいとのことで、仕事は長期休暇をもらうことにしましたが、この場合、予後はどのくらいなのでしょうか。教えてください。

46歳の女です。 今年6月に癌の為、盲腸と上行結腸と周りのリンパ節を切除する手術をしました。 その際、CTには、映っていなかった、腹膜播種がみつかり、7月から、抗がん剤治療をしております。 低分子と中分子の印鑑細胞で、腹膜播種ありなので、不安ですが、諦めず、寛容を目指しています。 主治医は、標準治療以外は、反対派の考えで、保険適用だし、国が認めていると思いハイパーサーミアも考えたのですが、反対されたのもあり、また、体調が悪化したという事を書いてあるのを目にしたりで、やっておりません。 それでも、自分で出来る事はと思い、食事療法や、サプリや水素吸収、温活などをしております。 今のところ、術後、10月にCTを撮りましたが、癌は映っておりませんでした。 ちなみに、血液検査には、あまり、出ないのか、最初の頃から異常はありません。 そんな中、セカンドオピニオンをしたところ、牛の初乳から作ったサプリを飲んでテロメアを伸ばす治験の話を頂きました。 細胞が活性化され、免疫も上がり、癌は、アポトーシスをすると言われましたが、調べてみると、テロメラーゼが癌化するという国立癌研究センターの記事を見つけ、不安になりました。 1月4日までに、治験の参加をするか、決めないといけないのですが、治験の話を頂いた病院も、治験のサプリを作っている病院や研究所も年末年始のお休みで、聞けず、ネットで調べても、難しくて、わかりません。 ご意見をお聞かせ下さい。

59歳　夫　12月半ば胃痛の為救急　診断後上行結腸ガンの為腹腔鏡手術　リンパ郭清手術もし、退院時ステージ3c 翌月受信時お腹の膨満感あり、CTしましたが、すぐに術後の抗がん剤を進められ、セカンドオピニオンしました。先日診断して頂き、CT画像診断上腹膜播種があるようで、肝臓にも転移の疑いありとの事。すぐさま抗がん剤開始しましょうと言われました。血液検査しましたが、CEA3.5ともう一つは4.0. 肝機能数値異状なし。白血球も正常でしたが。抗がん剤治療はすぐに必要でしょうか。ハイパーサーミアを取り入れると副作用の軽減、効果も少しはあがるでしょうか。現段階の治療なしを選択すると、余命は半年程度でしょうか?長くなりましたが宜しくお願い致します。

いつもお世話になっております。 今回も宜しくお願い致します。 腹膜播種、腹膜切除手術後の合併症で膿瘍と診断され2日前に腹部の一部を切り開き膿を出す処置を受け、抗生剤の点滴に通いながら抗生剤服用もしています。 CRPの数値は下がってきて痛み止めのロキソニンも効きがよくなり身の回りのことも多くできるようになるまで張りなどよくなってきました。 切り開いた傷は開きっぱなしの状態でガーゼを当てて自然に残った膿を出してる状態です。 このまま治療を頑張れば膿瘍は治りますか？ 他の治療も必要になる可能性は高いですか？ 癌性腹水についても伺いたいのですが手術の時にお腹に細胞診陽性の腹水と悪性腫瘍がありました。 悪性腫瘍、腹膜等完全切除したあとに温熱化学療法をしました。 悪性腫瘍も完全に切除できた場合、癌性腹水は今後溜まらない可能性は少しでもありますか？ また、術前腫瘍マーカーはCEA.SCC.CA19-9.CA125全て基準値以内でしたがお腹には悪性腫瘍が1つ(肉眼で確認できるもの)、腹水がありました。 これは腫瘍マーカーに反応しない腫瘍だったのでしょうか？ 腫瘍マーカーは腹水には反応しないのでしょうか？ 先月、主治医との関係のことでも相談にのって頂き悩んでいましたが膿瘍がわかったことで主治医が熱心に膿を出す処置をして下さり優しく接して下さりよい関係が築けるようになりました。 今後は主治医についていこうと決意ができたので、自分が置かれていた手術時の腹水についてもっときちんと理解しておきたいと思い相談させて頂きました。 明日また抗生剤点滴で主治医の診察を受けるので、ぜひご回答宜しくお願い致します。