膀胱鏡 検査の後に該当するQ&A

先日ご質問した者です https://www.askdoctors.jp/topics/4899181 ==== 2024年12月末　専門医の水圧拡張術にて間質性膀胱炎 診断 2025年 1月7日　ジムソ1回目実施 1/14　細菌性膀胱炎発症 メイアクト4日分服用 (服用後菌消失確認) 1/25　排尿後痛、頻尿、膀胱痛が再燃　 1/27   細菌性膀胱炎と再診断 ホスミシン4日分服用 1/30　再尿検査　菌消失を確認　治療終了 ※ジムソと細菌性膀胱炎後、 排尿後痛、頻尿、膀胱不快感が続くも 少しずつ改善傾向にありました ==== 2/27、生理前になり膀胱不快感が憎悪したため 午前中に婦人科受診　エコーで排卵確認と尿検査実施 医師の顕微鏡目視で細菌らしきものが見えるとのことで、 軽度の細菌性膀胱炎と診断　フロモックス3日分(3回/日)処方 同日午後、念のためかかりつけの泌尿器科に行き 尿検査依頼 添付データと、顕微鏡いずれも細菌性膀胱炎の所見はありませんでした。 婦人科でフロモックスを処方された旨を泌尿器医師に伝えましたが、 細菌性膀胱炎ではないため 抗生剤の服用は不要との診断でした。 2/28現在 頻尿、排尿後痛、膀胱不快感が常時あります。 細菌性膀胱炎なのか、間質性膀胱炎に生理前症状が重なって 一時的に症状が強く出ているだけなのか、判断できません。 婦人科のフロモックスは飲んだ方が良いのでしょうか。 それとも、飲まずに明日、 再びかかりつけの泌尿器を受診した方がよいでしょうか。 ご助言いただけますと幸いです。 何卒よろしくお願いいたします。

3年前に町の病院で超音波検査をして膀胱憩室が見つかり、総合病院に往診しました。それまで、頻尿気味でしたが気にかけてはおりませんでした。 そこで尿道から内視鏡検査をしたところ尿道が狭い、前立腺肥大気味といことでナフトピジルやシロドシンといった薬を変えながら、様子見で定期的に検査しておりました。(内視鏡検査の後、検査が原因かと思いますが一時膀胱炎になりました) ここ2年間、憩室の大きさ、残尿量など検査しておりまして、一向に良くならないので、尿道からの手術(尿道を広くするために削る、そして憩室の壁を焼き縮める)を勧められています。 そこで本当に手術が必要なのか疑問に思い、セカンドオピニオン的に他の泌尿器科医院に往診しました。 そこでは、まったく見解が違って神経因性膀胱と診断され、膀胱が弱っていて尿を出す機能が少なく膀胱内の圧により憩室ができた、前立腺肥大ではない、手術しても良くはならない、逆に膀胱炎など感染症が多発する可能性があるので手術しないほうがいいと言われました。(そこでは内視鏡検査せず超音波検査しかしてません) まったく逆の診断で迷っています。 手術しなくていいならしたくありませんし、すれば良くなるならしようと思っています。 現在、総合病院に通っておりますが、定期的な検査で残尿量が400ccと以前より少し増えているとのことです。(ずっとシロドシンを服用しています) トイレが近いのが困る、トイレで夜起きることがあるくらいで生活にはそれほど支障が出ていませんが、先生はこのままだと良くはならず、いずれ自己導尿になるかもしれないと言っています。 どちらの見解を信じるべきでしょうか。 また違う病院(大学病院などで)でサードオピニオンとして診察してもらった方がいいのでしょうか。