自己免疫性膵炎 30代に該当するQ&A

34歳女性です。10月11日からみぞおちの痛みと吐き気で病院に受診し点滴をしました。12日は胸痛と発熱で循環器内科を受診しましたが、心臓ではないとのことで痛み止めを処方されました。症状が続くため採血、尿検査をした所、尿アミラーゼの値が高く膵炎疑いで入院しました。トロポニンの値も1400以上あり、心エコーも行いましたが正常だったため心筋障害の疑いで経過観察になりました。 造影CTと自己免疫性の検査もしましたが、特に異常はないとのことでした。 入院中は絶食で点滴を行い、子供もいたため3泊4日の入院で退院しました。 その後も食事制限と通院で経過観察していましたが値が下がらず、再度採血と造影MRIを行いました。採血はアミラーゼとリパーゼ、CA19-9がやはり高くMRIは膵腫大の疑いとのことでした。自己免疫性は否定的とのことで、原因が分からず大学病院に紹介になりました。 ガンの疑いでしょうか？他に考えられる原因はありますでしょうか？

昨年質問させて頂いた者です。人間ドックの膵管拡張指摘から、MRCPとEUSを受けました。昨年は拡張の他は大きな異常なし。慢性膵炎の可能性があり、一年後の経過観察との診断でした。 今回一年後の経過観察でMRCPとEUSを受けましたが、早期慢性膵炎の疑いとの結論でした。膵管の拡張は、昨年と比較して膵頭部は少し細くなって改善。膵尾部は少し拡張しているが特に原因は特定できないとのこと。（約5ミリ） EUSでは膵臓に線維化が見られるとのことでした（索状高エコーとカルテにあったと思います？）昨年、線維化の話は聞いていなかったのですが、前回も同じ状態だったようです。知らなかっただけで、昨年より大きく悪化はしていないようですが、不可逆的な変化が起きていたと言うことで大変ショックを受けています・・・。 現状、少し背中がだるく感じますが特に自覚症状なし。血液検査のアミラーゼは異常なし。慢性膵炎、早期慢性膵炎の診断基準には該当しないため、早期慢性膵炎疑いと言うことになるようです。 主治医は経過観察でも良いかな・・・と言う感じでした。 私としては、慢性膵炎に進んでからでは遅いと感じ（もうすでに遅いのかも知れませんが）もう少し積極的に調べてほしいと思い、相談したところ自己免疫性の可能性も考えてもう少し詳しく血液検査をすることになりました。今結果待ちです。 お酒は昨年からかなり節酒していますが、いよいよ断酒かと思っています。 質問なのですが・・・ １慢性膵炎以外の理由で膵臓が線維化することはありますか？ 　（これ以上進行しない物の可能性はありますか？） ２早期の慢性膵炎であっても線維化と言うのは一度起きれば、必ず進行していくのですか？ ３早期の慢性膵炎疑い　とはすでに回復しない段階と考えた方が良いのでしょうか？ 　断酒や食事制限を年単位で続けると回復しますか？ お願い致します

3週間位前から胃の辺りがぽっこり膨らみ、立って触ると少し硬く張った感じで、座ったり前屈みの姿勢をとると苦しいです。よこになると膨らみはそんなに気になりません。胃のぽっこりが気になるようになってから数日後からだんだんと胃の不調が出てくるようになり消化不良でもたれる感じで吐き気もありますが、吐いてはいません。 食べても食べなくてもこのもたれ感は変わらないです。お腹は空く時もあれば、気持ち悪くて食べたくない時もありという感じです。 去年の9月に人間ドックで胃カメラ検査はしていてポリープが2箇所ありますが放置可との診断でした。2年前にピロリ菌検査とペプシノゲン検査をしていますが、どちらも陰性でした。 去年の9月に自己免疫性の膵炎疑いでMRIやエコー、血液検査を定期的3ヶ月毎に受けている状態で、その間にも胃の不調が続く事があったので膵臓の値を診てもらうのですが不調の時の値も無症状の時も変わらないので膵臓が関係してはなさそうとのことでした。今回のように胃がポッコリ出ていて、もたれ感、吐き気が続いたことはなかったので心配です。胃の不調が一時的に治まっている時も胃のぽっこりは無くなりません。 どういうことが考えられるでしょうか？ よろしくお願いします。

2年前から左肩甲骨の痛みあり今回とちがう病院に行きCT脾臓が少し大きいが気にするほどでは無いとの事で終了。 3月に目眩と頭痛と左肩甲骨の痛みと痺れで脳神経にて髄膜種と診断経過観察。 左肩甲骨の痛みが収まらないと左肋骨下に違和感と体重減少が半年前から4キロあり病院へ何故か形成外科にて消化器科は行かなくて大丈夫でしょうとの事で終了。 7月になっても良くならないので消化器科にて血液検査で異常なし。気になるようなら胃カメラと造影剤CTとの事で診察から2週間後に検査しました。 胃カメラは異常無し。 造影剤CTにて脾臓は確かに大きいと、今回膵臓も大きいとの診断で、腫瘍らしきものは見当たらないと言われました。 アミラーゼは正常なので膵炎でも無いでしょう。 念の為腫瘍マーカーと自己免疫機能性膵炎の採血しました。 結果は二週間後です。 調べると膵臓は膵炎と膵癌しか病気で出てきませんが、アミラーゼ正常で膵炎では無いとの事は癌の可能性が高いと言うことでしょうか？ また造影剤CT撮った後から腫瘍マーカーと自己免疫機能性膵炎の採血検査をすることは膵臓が大きい他に何かあったと言う事でしょうか？ 先生は今の自転では心配する事はないと言いますがとても心配です。 また、自己免疫機能性膵炎もアミラーゼが正常の事はあるのでしょうか。 お忙しい中申しありませんが…どうか回答よろしくお願いします。

2ヶ月前に食後胃が痛くなることが続き、消化器内科で胃カメラと腹部エコーをしてもらいました。腹部エコーの結果は異常なし。胃カメラの結果は逆流性食道炎と表層性胃炎でした。炎症が強かったので生検に出してもらいましたが、特に異常は無しで薬を貰い飲んでいましたが、胃の調子がなかなか良くならず。胃もたれや胸焼けは良くなってきましたが最近は胃がたまにキリキリ痛む事がありました。 胃の調子が良くならない事や子育てのストレスなどがあり、不眠や動悸が出てきたので自律神経失調症を疑われ、今は漢方を飲んでだんだん良くなってきました。 心気症なこともあり、心配ならCTを撮ってみたらどうか？と言われ、別の病院でCTを先週撮りました。 その時は「少し膵炎が腫れてる感じがするけど、正常の範囲内かな」と言われ他は特に異常なしでした。 しかし、後日病院から電話があり、「他の医師に読影してもらったらやっぱり膵臓の腫れが気になると言われたので、膵炎か自己免疫膵炎の可能性がある」と言われました。 癌の可能性もありますか？と聞いたら「画像見る限りでは癌の可能性は無い」と言われました。 来週、大きな病院で診てもらいますが不安です。 症状は胃の痛みがたまにあるくらいと背中もたまに肩甲骨の間が痛いかな？ くらいです。 それでも膵炎の可能性もありますか？ 1週間放置していて急性膵炎になったりしませんか？ 症状がほとんどなくても膵臓が腫れる原因は何がありますか？ とにかく不安です…

4か月前から胃もたれ等の不調があり、常に不消化軟便が治らなく困っておりました。 肉や油ものを食べると特に鳩尾の痛みがでてきたり下痢になる等と症状が悪化する感じがあるので、 総合病院で造影CTやエコーをやって膵臓を見るも異常なし。自己免疫膵炎もなしで、血中アミラーゼも肝機能、栄養状態も悪くないとこの事。 3ヶ月前に内視鏡もやっており、表層性胃炎でした。 イリボーを飲んでも腸が痛くなり何か違う気がして辞めてしまいました。 最近はちょっとした事で胃もたれがする様になってきた為、最後の最後にもらった リパクレオン、ベリチーム、アコファイドに市販の複合消化剤、健胃薬などが入った整腸薬を服用してから不消化軟便や胃もたれが消えました。これはどういった事が考えられますでしょうか？

もう7年以上前から、健康診断でアミラーゼやリパーゼやトリプシンなど膵臓の数値が基準値より少し高く(CA19-9・CEAは正常値内)、自己免疫膵炎もなしで、たまにみぞおち痛みもあるので、毎年エコーを受けておりますが異常なしです。 去年受けたMRCPでも異常なしで、先日受けた超音波内視鏡(EUS)でも特に異常なしとの事だったのですが、1つ心配なことがあります。 EUSの結果、「膵管が2mm前後で明らかな拡張なし・膵 異常なし」と結果に記載されているのですが、この写真を見ると、2.1mmや2.3mmや5.1mm(5.1mmは、素人の為、これが膵管なのかは分かりません)と記載されている何枚かの写真があります。 家でネットで見ていると、2mm以上は膵管拡張と書かれているのをみて、とても心配になりました。 左下の写真では、写真内の下の横に細長いものの青＋らへんの右側の方が太くなっているようで、そこも心配になりました。 どの写真がどれでというのが分からないので、余計に不安になっています。 慢性膵炎や膵癌が心配です。 かなりの心配性の為、毎日その事ばかり考えてしまっています。

膵尾部の局所的な炎症が見つかりましたが、原因がわからず診断がつかない状態です。医師からは珍しいケースと言われました。 検査結果と経過 • EUS-FNA（超音波内視鏡下細胞診） → 確定診断できず（悪性ではないが原因不明） • IgG4 → 6.0（低値のため自己免疫性膵炎の可能性は低い） • アミラーゼ、リパーゼ → 正常化 • CRP → 0.27 • 今後の予定 → 2か月後に造影CT 質問 1. 膵尾部の局所的な炎症が診断できないことはよくあるのでしょうか？ 2. 原因不明のまま経過観察するリスクはありますか？ 3. 追加で行うべき検査はありますか？（例えばPET-CT、MRCPなど） 4. 自己免疫疾患の可能性は完全に除外できるのでしょうか？ 5. 膵尾部の局所的な炎症はどのような病気の可能性が考えられますか？ ご意見をいただけるとありがたいです。