自発呼吸ない気管切開に該当するQ&A

身内が交通事故をおこし　10代の高校生が意識不明の重体となってしまいました。 今　ICUで治療中です。脳内の血腫は小さいものが一つで大きくなっていない事から自然治癒していくでしょうと手術はないとの事　全身も骨折はないときいていますが、気管切開は2日間しており全身麻酔をしていたとの事　2日目の夕方　気管切開の装置をはずし、自発呼吸はされましたが、意識は戻らずという状態です。毎日　辛いです。意識が戻る可能性はありますか？

86歳 心マするまで 五分から10分くらい 病院近くなってから 心停止 駄目かもしれないと 説明あったが なんとか 復活 かなり心マしたとのお話しでした 13日ICU 今日５日目 自発呼吸あり。30くらい前後 気管切開か 楽にしてあげるか と 看護師に問われる 先生から ではなくて 。19日までに 。突然で判断出来ない。切開は本人辛いと思うが 切開にしようかと。

声帯麻痺と診断され、現在気管挿管をしている生後１ヶ月の子供がいます。体重が4000グラムになり次第、気管切開の決断を迫られており、現在は体重が達しない為、挿管、抜管を繰返しながら様子をみている状況です。出産後すぐに呼吸が上手く出来ていなかったので、産婦人科にて挿管され緊急搬送されました。気胸が発見され、ふさがれば退院のはずが、抜管したところ両声帯麻痺と診断されました。疑問なのは、CT、MRIでは脳に目立った損傷もなく、手足も正常に動き、自発呼吸もできます。もちろん、唾なども自分で飲み込む事も出来るのですが、声帯だけが動きません。主治医もなぜ声帯のみ動かないのかわからないと頭を抱えています。このまま理由もわからず気管切開をしなくてはいけないのかと悩んでいます。この様な症状の場合は、気管切開以外に選択肢はないのでしようか？

78才父のことです。総合病院で慢性硬膜下血腫の手術で入院中に肺炎になりました。意識朦朧、血圧70に低下、CRP14で気管挿入の人工呼吸器で2週間、意識は戻り問いかけにも頷くようになり熱は平熱、血圧は正常に戻り、人工呼吸器は今日外し自発呼吸で酸素チューブ、CRP4、白血球10800、吸引した痰の色も透明に見え状態は回復しているように感じました。しかしレントゲンは以前と同じ両肺とも真っ白のまま、水も溜まっていて変化が見られません。なぜレントゲンでは変化がないのでしょうか。肺炎の状態は変化がないということでしょうか。主治医は当初手術した脳神経外科の先生で、原因菌は特定されず考えられる抗生剤はmaxで使用した、レントゲンに変化がないのは分からない、今後呼吸器内科の先生に相談するとのこと。当然呼吸器内科の先生に相談の上、投与する抗生剤を選定していたと思っていたので驚きました。その脳神経外科の先生から気管挿入の人工呼吸器は2週間くらいが限度なので気管切開しましょう、自発呼吸していても自力で痰を出せないからと言われました。もし肺炎が完治したとしても、父の状態だと自力で痰を出すのは厳しそうなので管を外すのは難しいだろうとのこと。声も出せない、口からの食事も出来ない状態が続くのは本人にとってとても辛いことですが、それでも現在の状況だと痰の吸引などを考えると気管切開はした方が良いのでしょうか。呼吸器専門の先生に診察してもらわないうちにこの様な事まで決めてしまうのはとても不安です。気管切開の手術は24日にするそうです。後悔したくないのでその前にご意見を伺いたく相談しました。よろしくお願いします。

抗癌剤約2週間後に肺血症にて緊急入院。 2週間後に気管切開をしてカニューレで人工呼吸中。気管切開後、体調悪化した為、今もほぼ人工呼吸器に頼っている。 その前は自発呼吸も日中行っていたようです。 炎症の数値も2まで下がり、血小板や白血球も通常まで戻りつつあります。 今は肺炎と呼吸の安定が大事と言われています。 気管切開2週間後に肩に皮下気腫が確認されました。次の日には乳房にも確認出来て、触ったらパンパンで判るほどとのことです。 気胸ではないとの判断です。 人工呼吸器をつけているのでCTは撮れないとの事でした。 週末の為に、呼吸器などの設定は変えられず週明けより少しずつ酸素濃度を落とすとの事でした。 今は70％で、酸素は十分に取り込まれているとの事です。 カニューレの交換は行っていないので、何かの拍子に気管切開から入ってしまったのではないかとの事です。 触るほど分かる皮下気腫を吸収されるまでそのままにしてしまっていいのでしょうか。 人工呼吸器を付けてる間は無くならないと言われ、皮下気腫が確認出来る前は後1ヵ月はつける必要があるとの判断でした。 気管に入ると呼吸不全を起こすと聞いたのですごく心配です。 画像で見ると肺炎もだいぶ良くなりましたが全体的にまだモヤがはっきりとあります。 先生達の判断で必要であれば転院もあり得るとの事でしたが、今は大丈夫との事です。 宜しくお願いします。

低酸素脳虚血性脳症で自発運動や自発呼吸がなく、気管切開して人工呼吸器管理をしてます。栄養は、経管栄養です。最大55ccを1日6回までミルクを増やせたのです横隔膜が上がったて呼吸が苦しくなるため10ccを2時間かけて1日3回までに減りました。カテーテルを長期間入れてるため感染症を繰り返しています。医師の話によると気管分離手術と長期留置カテーテルの手術をする選択しかないようです。私たち家族に手術をするかしないかを求められています。気管切開は、穴をまた塞ぐことが出来るということで納得できたのですが、気管分離とは、声帯もなくなって元には戻らないみたいです…。どうしても小さな娘を切ることに納得出来ず悩んでます…。しないという選択を選んだ場合どうなるのでしょうか？？娘は、呼吸も安定しなく在宅用の呼吸器にのると呼吸不全になってしまいます…。尿もつくることが出来るのですが出すことが難しく、ずっと管が入ってます…。便もほとんどが浣腸です。娘の予後は、どうなるのでしょうか？医師は、このまま在宅用にのれず安定されていたら慢性の病院もしくは、施設でのケアになりますとまで言われています。ここまで言われると娘は、もう長くないのかな？と思い手術自体も負担じゃないのかな？とも思っています…。今は、血液中と尿の感染症にかかっていて手術は出来ず治ることを待ってる間に決断して下さいと言われています。

結局一度外れた挿管でしたが、自発呼吸が弱くてCO2が溜まってきてしまったとのことで、再挿管となってしまいました。そして、3日後再度の離脱を試みてくれたのですが、やはり弱いので再挿管になりました… そして、次の日に気管切開しました。 面会できたのですが、反応なく… タンパクが低いので、手が少し浮腫んでいました。そして、少し熱が高めでした。 本日で2週間経ちます。 もともと細くて筋肉もあまりないので不安です。離脱は難しいのでしょうか？

88歳、二週間前に祖父が交通事故（アクセルとブレーキを踏み間違えでコンクリートにぶつかる）で肋骨４本、骨盤骨折、心筋梗塞で救急車で運ばれ、今は人工呼吸器をつけて眠らされています。意識は、かなりしっかりしています。最初は骨盤骨折による出血と心筋梗塞でサラサラの薬の関係で重篤と言われていましたが、今は出血はないようです。 そして人工呼吸器を一度外したものの、自発呼吸がうまく行かなかったようで、また口に人工呼吸器をいれました。 担当の先生は、元気に暮らしていた人だから前向きに考えて安全に治療をしたいから、気管切開をしてゆっくり治療をしたいと行っています。今は血液サラサラの薬も二種類から一種類にしたから、手術のめどもたったらしいです。再び人工呼吸器を入れるきっかけになったときにはCRPの数値が30くらいになり、肺炎を疑い、ステロイドを入れたところ今は3くらいになったらしく、酸素の補助の数値は今日は、46でした。 切るしかなく体の負担もかんがえたら、気管切開を受け入れることはもちろんですが、あと一週間で奇跡が起こらないか祈ってしまうことも事実です。 質問は １、気管切開をしたら栄養はどう摂食するんですか？いずれ胃瘻とかになるんですか？ ２、喋るコミュニケーションは当分むりですか？ ３、人工呼吸器をとることのできる可能性はあるとおもいますか？ ４、人工呼吸器が必要なくなったら気管切開の穴は閉じる可能性はありえますか？ 乱文申し訳ありません。回答いただけると幸いです。

脳出血で大手術をしてからおよそ70日が過ぎました。 かなりの出血で開頭手術のすえ、長い間脳が腫れましたが、その後は合併症等はなく、先月自発呼吸が整いました。 気管切開はしています。 意識回復について、今は呼び掛けに目があく時とあかない時があります。 今後次回がかかっても意識回復する見込みはありますでしょうか？ 前向きに、その家族を励ましたいのですが、ご意見いただけたら幸いです。

去年祖母が長年の糖尿病からの合併症で心筋梗塞と脳梗塞になり最近までなんとか過ごしてきましたが最近MRSAに感染しそれが原因か分かりませんが数日前から自発呼吸が出来なくて尿がなかなか出ず顔や体が浮腫み熱が出て多臓器が段々弱ってるといわれたけど最近また段々と自発呼吸も出てきて尿も出て来ました。spo2は98%くらいです。今日気管切開をしたのですがその時の検査で血小板が少ないから輸血が必要だと言われただただ心配でなりません。輸血して更に具合が悪くなりませんか?予後は良くないですか?血小板が少ないとはどのような状況ですか?質問ばかりすいません(´・ω・｀)東京⇔青森と遠方で仕事も1日しか休めなくて心配で毎日眠れません。1日だけでも会いに行った方が良いですよね(´・ω・?)