薬剤性パーキンソンに該当するQ&A

２０代の娘が今年の初めに「幻聴・妄想」が酷く、某精神科を受診したところ、統合失調症と診断され、レキサルティ錠1ｍｇ（夕食後にみ）で治療を開始しました。その後、２か月後に同薬2ｍｇ（夕食後にみ）とブロチゾラム錠0.25ｍｇ（就寝前）で治療継続、2ｍｇが効きすぎるため、その後はレキサルティ錠1.5ｍｇ（夕食後）とブロチゾラム錠0.25ｍｇ（就寝前）で約４か月ほど治療を継続しました。しかし、昨日の診療時に、娘が「時々頭の中で音楽が聞こえる。」と主治医に伝え、また、一点を見つめてボーとしていることが増えてきていたことを私から主治医に伝えたところ、レキサルティ錠が1.5ｍｇから1ｍｇに変更され、ロナセン錠4ｍｇ（夕食後のみ）、ブロチゾラム0.25ｍｇが処方されました。 本日、調剤薬局で、薬を受け取る際、薬剤師から「ロナセンは薬剤性パーキンソン症候群の副作用がある。」との説明を受けました。ロナセン錠の服用を続け、万が一薬剤性パーキンソン症候群が発症した場合、服用を中止すれば薬剤性パーキンソン症候群は治るのでしょうか。パーキンソン病とは違うのでしょうか。現在は、音楽が聞こえる症状とボーとしていることがある以外は、通常の生活を送れています。処方を変更することが果たして良いのかと感じています。ご回答宜しくお願いします。

バルサルタンをのみはじめてから半年、パーキンソン病の症状が出始めてパーキンソン病と診断されました。 不眠、鬱的な感じでそれまでは一切このような状態になったことは60年間一度もありません。 その他全身はしらべつくしましたが異常なし バルサルタンによる薬剤性パーキンソン症候群では？とふと思ったのですが、、 バルサルタンにそのようなことが起こりうるクスリですか？

今年２月頃から跛行の原因を神経内科で検査し、今週、パーキンソン病と診断されました。かなりのショックで、今も少し落ちこんでます。今まで１０年くらい、睡眠、リラックスのため、エチゾラムを服用してました。また、ここ２年ほどイリボーも毎日飲んでます。この２つの薬が、薬剤性パーキンソンをひきおこした可能性は高いでしょうか、またこれらの薬を止めれば、改善は見込まれるでしょうか。

過去に薬剤性パーキンソンとなり一時回復したものの、歩行障害が再発し歩行器を使ったら更に酷くなりました。今は家の中は杖で外出時は車椅子です。ただ、掃除機をかけている時や、何でもない時に、普通に歩けます。これは回復に向かっているのでしょうか？また治療は、アキネトンとイーケプラを使っていますが、より良い薬があれば教えて下さい。

始めぐわいが悪いとか頭が痛いといった後突然右腕が１０秒ほど震えが繰り返し１時間位で治まりますが又１時間ごに始まり繰り返しなんどもあり、胸が苦しいといいます。２日ほど前、頭痛と胸が苦しいので心カテをして異常はないとのことでした。以前薬剤性パーキンソンといわれたことがありますが、今回もそれでしょうか。

長い間、ドグマチールを服用していて安定していたのですが、それが原因で薬剤性パーキンソン症候群になり、それがわかってからドグマチールを抜いて1週間経ちますが、ドグマチールでカバーしていた神経性胃炎の症状が出てとても辛いです。過敏性腸症候群の持病もあります。どちらにも影響しない薬について教えていただければ助かります。 ありがとうございます。

　頭部外傷後に振戦があり、いくつか神経の薬を飲んでいるため、薬剤性パーキンソン症候群か頭部外傷パーキンソン症候群ではないかと思っていますが、１．　尿検査でのドーパミンの量で診断がつきますか？（HVA・ホモバニリン酸？）　２．あと血液検査ではどの項目で診断がつくのか教えてください。（アシルカルニチンの値ですか？）　３．あとドーパミントランスポーター（シンチ）の検査をうけられる病院に行ったほうがいいでしょうか？　頭部外傷やパーキンソン症候群に詳しい先生方、ぜひお返事お願いいたします。

長年、ドグマチールを服用してきましたが、薬剤性パーキンソン症候群と診断され、ドグマチールを抜くように指示を受けました。 持病として過敏性腸症候群なのですが ドグマチールの代わりにガスモチンを処方されましたが、薬効を見ますとお腹が緩むと書いてありましたので、飲んでも大丈夫か不安です。過敏性腸症候群ではイリボーを服用していますが、ドグマチールを抜いてからお腹がゆるい状態です。 どうぞお願い申し上げます。 ありがとうございます。

高齢者の薬剤性パーキンソン病についてですが、厚生労働省の「重篤副作用疾患別対応マニュアル　薬剤性パーキンソニズム」のページ12には「高齢者の薬剤性パーキンソン病の抗精神病薬での発生頻度は、15～60％の幅がある。臨床的に問題になるのは15％、軽いのを含めると50％を超えるかもしれない」と書かれております。 また、「約 80％のドーパミン受容体（D2 受容体）がブロックされるとパーキンソン症状が出現すると言われる（Farde L et al, 1988）。多くの抗精神病薬（定型型抗精神病薬）は本来の精神疾患に対する効果を発揮するのに、受容体の90％位をブロックする必要があり、パーキンソニズムを生じてしまう」と書かれているのですが、実際はどうでしょうか？ 8ページに戻ると「この副作用が重篤副作用の中に入っている理由は、必ずしも重篤になり生命に危険を及ぼすからではなく、非常に頻度の高い病態であり、神経疾患以外の治療過程にも出現して、長期間にわたり症状が持続してしまうことがあるためである。」と書かれております。 パニック障害の母が先週から効かないという理由でデュロキセチン20mgからスルピリド一日50mgx3＝合計150mgに服用変更になっているのですが、このまま続てけていいのか心配です。非定型抗精神病薬への変更もありますが、境界型糖尿病も患っているの出来るかどうか分かりません。 この度もご回答よろしくお願いします。

　頭部外傷後に側頭葉てんかん(部分発作）と診断されています。MRIでは異常がわかりませんでしたが、脳波異常があり、FDG-PETをうけました。側頭葉両側と海馬、小脳に糖の代謝低下が見られました。　１・・・小脳の糖代謝低下による症状にはどのようなものがありますか？　２・・・小脳の糖代謝低下、機能低下の原因は頭部外傷やてんかんと関係がありますか？　３・・・小脳の機能低下は抗てんかんの薬の影響はあるものですか？（ちなみに抗てんかん薬の服用で現在めまいやふらつきなどの平衡感覚が改善しています。抗てんかん薬はエクセグラン１００ミリを一日１錠のみで、少量です。飲み始めたのは最近です）　３・・・小脳の機能低下と現在振戦が起こっているのと関係がありますか？　　あと振戦が起こっているためDAT-SCANをうけましたが、薬剤性パーキンソン症候群疑いまでしか診断がつきませんでした。　４・・・DATーSCANをうけて鑑別して確定診断ができないものでしょうか？（確定診断できると聞いていましたが。。）　５・・・薬剤性パーキンソン症候群でしたら、今後治療方法はありますか？原因になりそうな薬をやめても戦振が続く感じです。別の薬の服薬で戦振が収まるような治療をすればいいのでしょうか？　FDG-PETやDAT-SCANに詳しい神経内科や脳神経科の先生方、どうぞご回答よろしくお願いいたします。