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こんにちは。 マルファン症候群の29歳(♂)です。 年明けに、大動脈弁輪拡張のため、大動脈を人工血管に置き換える手術を行うことになりました。 1.人工血管に自分の弁をとりつける方法 2.人工血管に人工弁にする方法 の2とおりがあり、 数年後に再手術の可能性があるものの、 ワーファリンなどを飲み続ける必要が無い、1の方法で手術をしよう。 ということになりました。 手術は5%程度の確率で亡くなることもあるし、 合併症を引き起こしたりする可能性も低くはない。 というふうに聞かされています。 やはり、リスクがとても高い手術なのでしょうか。。 心配してもどうしようもないことではあるのですが。。
1人の医師が回答
お世話になります。 1ヶ月以上前から、右足の甲 薬指の3センチほど下の血管部分が、違和感や痒みのような症状がありました。 ここ数日で、その症状から変化があり、とても痛くて、まともに歩けません。 痛みと軽い痺れのようなものが一緒に出ます。 むくみはありません。 痛い部分の血管は、狭窄?なのか輪ゴムでしめたように、そこだけ細いです。 痛みが出るのは、ご飯支度をする夕方から寝る前までの間です。 歩いたりして痛みが出るとかは無いです。 血液検査では、コレステロールなど引っかかり、最近はなぜか赤血球が高いと言われます。頚動脈も1.8のプラークと言われています。 上記の症状での、可能性のある病気と、何科の受診になるか、緊急性はあるか 教えていただきたいです。
5人の医師が回答
10年前に腰を痛めてから1日の大半の時間を横になってパソコンを使う生活をしていたのですが 5月末から1日辺り2時間、合計で50時間ほどあぐらをかいて座ってPCを使い6月14日に3時間ほど下向いて作業をしてから首や背中の痛みが続くようになりました 症状は、別の病気で痛み止めのトラムセットを1日3錠飲んでいるのに、首の骨の根元周辺、首、背中が痛みます。痺れはありません。立ったり座ったりしていると骨の痛みが強く、横になって枕をできるだけ首に角度が付かないような高さにしているのが一番楽ですがそれでも骨が痛みがあり上側の首筋が突っ張ります。 整形外科でレントゲンは異常なく、症状が出てから3週間後に連携している総合病院でMRIを取ってもらいました 総合病院の医師が書いたMR検査報告書を主治医がくれたのですが胸椎は異常なし。頚椎は、 「Bone:椎体には軽度の脊椎症性変化を認めますが、アライメントは比較的整です。 その他、明らかな外傷性変化や脊柱管の有意な狭小化も認めません。 Disk:C6/7で軽度の線維輪断裂がみられますが、明らかなヘルニアは認めません。 Cord:腫瘍(-)髄内に明らかな異常信号域は認めません 【診断】明らかな異常所見は認めません」 と書いてあり主治医は線維輪断裂も何の問題もない治療も安静も不要ただの筋肉痛と言われボルタレンを処方されました 質問1 自分で調べるとヘルニアとなった髄核は数ヶ月で吸収され断裂した椎間板に血管が入り込み栄養が送られ線維輪は修復されるとあったのですがヘルニアになっていない私の場合も線維輪は修復されるのですか?それとも断裂した線維輪の間に入り込んだ髄核が邪魔をして修復されないのでしょうか? 質問2 診断から二週間経っても症状が変わりません自分にはヘルニア手前に見えるのですが放置して本当に大丈夫でしょうか
6人の医師が回答
近視性脈絡膜新生血管と診断され、1ヶ月ごとにアイリーアを3回連続で注射する治療をしており、現在2回目を打って3週間経ちました。 2回目注射後のOCT画像では盛り上がっていた黄斑部がほぼ元に戻っていましたが、新生血管が生えていた部分の網膜がまだ少し盛り上がっていました。視力は矯正視力で0.5→1.2まで回復しており、かなり見やすくなりました。 ただ、目を閉じると光の輪が見えたり、夜電気を消すと中心部が真っ暗になったり、青や黄色の色が変色してみえたり、歪みなどの症状が良くなりません。 主治医には3回目を打って様子を見ましょうと言われましたが、改善の見込みはあるのでしょうか。 また、アイリーア治療である程度効果が見られても、近視性脈絡膜新生血管は最終的に予後の悪い病気なのでしょうか。 将来失明してしまうのではないかと不安です。
3人の医師が回答
以前、こちらで相談させて頂いた14歳の息子が心房中隔欠損症の為、完全内視鏡下mics手術を無事終えることができました。欠損孔は自己心膜で塞いで頂き、三尖弁輪拡大もあった為、同時に三尖弁輪形成術も糸で施して頂きました。手術して頂いた心臓血管外科の病院ではワーファリン1mg、フロセミド40mg、バイアスピリン100mg、リンデロン0.5mg、ビソノテープ4mgを半分、タケキャブ10mgが10日分処方されており、血栓ができるのを防ぐ薬は1カ月服用するように言われていたのですが、紹介元の小児循環器内科の医師はフロセミド20mgのみで良いとのことなのですが、本当に良いのでしょうか?血栓ができて脳梗塞などにならないのか心配です。手術した病院までは飛行機で2時間程かかるので今後通院する予定はありません。 また、なるべく傷跡を残したくないのですが、炎症も無く既に瘡蓋になってはいるのですが、薬を塗ったりテープなどで保護したりする必要はないのでしょうか?
肝硬変の母が、食道と胃の静脈瘤治療を検討しています。しかし、昨年、CT検査の時の造影剤の影響で3週間ぐらい全身にジンマシンが出ました。よって主治医は、アレルギーがあるようなので造影剤を使うのは不安だ、と言います。母も家族も、輪ゴムで止める姑息的治療ではなく、血管に硬化剤を入れる治療を望んでいます。母のように造影剤でジンマシンが出るアレルギーの人が、再び造影剤を使って重篤な副作用が出る確率はどの程度なのでしょうか?出る出ないについて確実な事が言えないのは承知しておりますので、一般的な程度でけっこうです。
30代後半、男性です。心臓大動脈基部が大きく(弁輪拡張症)、6、7年前から、定期的にCT経過観察していましたが、この前の検査で50mmとなり医師から1年以内の手術(人工血管置換)を勧められています。手術時期を考えるにあたり、(1)今後1年間の大動脈解離の発生はどの位あるのか、(2)術後の日常生活における制約(ワーファリンの服用以外で)は何があるのか(感染症が怖いと聞きましたが風邪を引くと危険なのか等)、について教えて下さい。なお、現在、弁は正常で血液の逆流はありません。
大動脈弁閉鎖不全症で弁輪の拡張があり、人工弁に置換し、大動脈の一部を人工血管にする手術をしました。術後1ヶ月半経過後に心電図をとったところ、術前、術後ともこれまで認められなかった陰性t波がでているとのことでした。術後一週間後に実施したct、エコーでは心臓の機能に何も問題がなくおそらく問題ないだろうとのことですが、今後心臓のエコー検査を予定しています。 エコーで問題がなければ波形が治らなくても問題ないものでしょうか? 術前から心肥大はありました。 また、エコー検査までは長めのウォーキングはしないほうがいいのでしょうか?
7人の医師が回答
自分の事ではなく、75歳の父の事です。 先日、母から連絡があり以下の事を言われました。 ・父の首の血管に(動脈か静脈か不明)弁があると言われた ・それは輪ゴムの様な状態である ・これまで1つだけの症例はあるが2つある症例は無い。父の場合は2つある ・それがあるため、血の流れが早くなり通常は0,8だが現在1.9の早さで、2になると危険(単位不明) という内容だったのですが、なんの病気なのかさっぱりわかりません。 来週末に検査入院とは言われてますが、なるべくはやめにどんな病気なのか調べて心の準備をしておきたいのですが、これらの内容から考えられる病気を教えてください。
4人の医師が回答
今日夕方頃から右目が、ぼやける(光の周りに輪が見えるような状態)ので、入浴後に洗眼液を使用しました。使用期限は切れていないのですが開封してかなりの期間が空いているものだったので、その後数十分後に水道水で眼をあらいました。洗眼液は何の痛みもなかったのですが水で洗った時に結構な痛みがありました。もしかしたら化粧水などが水と一緒に目に入ってしまったのかもしれません。その後普段使用している一般的な目薬を何回か点眼しました。今も少し痛みます。ヒリヒリした痛みではなく、重たい感じの痛みで、白目も多少血管が目立ちます。明日早急に眼科で診てもらったほうが良いでしょうか?このまま少し様子見る感じでも良いでしょうか?よろしくお願い申し上げます。
14人の医師が回答
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