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HAE(遺伝性血管性浮腫)についての記事
息ができない、、、処置が遅れると命に関わるHAEの発作とは
5歳の子供です。1週間前に保育園の視力検査で判定が悪く眼科受診しました。遠視と乳頭浮腫が見つかり、総合病院を紹介されました。総合病院の眼科で単純CTを撮りましたが、異常なく、今週の金曜日にMRIを予定しています。眼科と小児科の先生に診てもらっているのですが、眼科先生は、CTで腫瘍はなかったので、視神経炎を疑っているとおっしゃっていましたが、単純でしか撮っていないし、安心できません。 MRIもぞうえいざいを使わないのですが、これで何もなければ、安心していいのでしょうか? 咳を1ヶ月前から続いているのと、2週間前にインフルエンザの予防接種をしたのも気になります。 不安でいっぱいで、、、お返事よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
はじめまして。よろしくお願いします。 10日ほど前、光視症のような症状がでて、眼科にかかったら、右目の視神経が腫れているといわれCTを撮りました。しかし、乳頭部分に多少の腫れがある程度で、他の症状がないので様子を見るようにといわれました。 視野欠損や視力の低下はありません。 今後そのような症状が出てくる事があるのか、 どのような原因が考えられるのか教えてください。毎日不安な日々を過ごしております。
1人の医師が回答
ここ1年くらい寝起きの目のかすみ、半年前くらいから飛蚊症のような症状があり、瞳孔を開けて検査をしたところ、32歳にしては視神経の色が悪いのと、濁りがあるとのことで、詳しい検査を受けました。 詳しい検査をしたところ、左眼の視神経乳頭が腫れており、何が視神経を圧迫しているかもしれないということで、MRIをとりました。とくに異常はないとのことで、安心したのですが、サルコイドーシスの可能性もあるとのことで、次回、血液検査などすることになりました。 そこでいくつか質問があるのでお願い致します。 1.左目の視神経の腫れは脳の腫瘍などからきている可能性はありますか?MRIは脳まで見ていたのか不明です。 2.サルコイドーシスの可能性はどのくらいあると思われますか? 3.サルコイドーシスだった場合、命に関わるような怖い病気なのでしょうか? 4.今日の様々な検査で疲れたのか左目の奥が急に痛みだしました。同時に左側こめかみの片頭痛もおこりました。何か偏頭痛と眼痛は関係がありますか? 心配しておりますので、ご回答よろしくお願い申し上げます。
2人の医師が回答
二重埋没法と裏ミッドフェイスの美容手術を予定しておりますが、視神経への影響がないかご見解をいただきたく、どうかお願いいたします。 裏ミッドフェイスは、裏ハムラ法の拡張版で、下瞼裏側(結膜側)を切開し、頬の脂肪を目の下の凹んだ部分に引き上げることにより、クマの改善と中顔面のリフトアップをするものとのことです。 目の状況は ・10代より近視、現在は強い近視、右目に飛蚊症、下記を総合すると元々視神経が弱いタイプ。 ・緑内障にはなっていない。 ・少なくとも20代より左目は視神経乳頭陥凹だった模様(数年前の人間ドックの結果を見て、昔お世話になった眼科に相談に行ったところ、以前からそうなので、今急に心配することではないと言われました。) ・数ヶ月前に、視野検査やOCT検査など実施、数年前からあまり変わっていない。 ・その際の診察では、進行しているわけではないので心配はないが、定期的に経過観察、目を労わるように、とのこと。 美容手術による腫れとむくみが、視神経を圧迫しかねないかを心配しております。 また、裏ミッドフェイスは下斜筋に触れることで一時的に視界がぼやけることがあるそうです。 腫れむくみ、下斜筋に触れることの影響、いずれも一過性のものですが、腫れむくみのピークは3日程、1週間〜1ヶ月ほどで治るそうですが、短期間でも瞼等の腫れが目を圧迫し、ひいては視神経に影響を与えないか、心配しております。 手術は予約済みで、日が近づき内容を復習していて気になってまいりました。 実施するかどうか数日中に決断する必要があり、どうかご意見をいただけますよう、お願いいたします。
急な「腫れ・むくみ」…治療選択肢広がる「HAE治療」の今
頭痛、目眩が二ヶ月ほど毎日ありますが、診断がつかず困っております。 以下経過、症状ですと何が疑われ、何科に受診すれば良いでしょうか?お教えください。 2018/12 ホルマリンが右角膜、右眼瞼に入る。 流水で洗い流すが、2-3時間後に下瞼が目袋状の浮腫。 抗ヒス薬を服用し、すぐに浮腫はなくなるが、こめかみ〜側頭部に圧痛。2、3日で全快。 2018/12 さらに2-3日後、左角膜、左眼瞼にホルマリンが入る。 2-3時間後に流水で洗い流すものの、1回目より広範囲の浮腫、痒みが発生。 眼科受診し抗ヒス薬、抗菌薬、ステロイドを処方され点眼。 2週間後、浮腫はほぼなくなるが、涙丘〜下瞼にヒリヒリした痛み、炎症が残る。 また右側と同じく、こめかみ〜側頭部に圧痛。以降毎日、頭痛が続く。 2018/12 検査時に網膜神経繊維層欠損、視神経乳頭陥凹拡大を指摘。 2019/1 眼科にて検査 左md値>16db 左眼圧=19(ただし10年前にレーシック実施) ホルマリンとの関係は否定。 ステロイドは停止。緑内障治療は見送り。 頭痛については不明。ロキソニン処方。 2019/1下旬 頭痛が左側頭部から頭頂部、後頭部に広がり、朝の吐き気、日中の断続的な目眩を感じるようになる 2019/2 眼科再診 左眼圧=17 緑内障治療は見送り。 2019/2 脳神経外科にてMRI実施。 血管、脳、服鼻腔に異常なし。 経過観察。ロキソニン処方。 以上です。長文にて失礼いたします。 よろしくお願いいたします。
8人の医師が回答
お世話になります。 微熱が続き、左手の痺れと吐き気が一か月ほど続きました。また、左耳の後ろがチクチク痛く頭皮に触っても痛く感じたのですが、こちらは一週間で治りました。 脳神経外科で脳MRIを撮って検査を行った結果は異常なしとのことでした。また、耳の後ろが痛いのは「後頭神経痛」と診断されました。 その後、突然視力が落ち、若干の飛蚊症と白くモヤがかかった様な感じがしたため総合病院の眼科で検査してもらいました。白内障は問題ない。3年前の網膜剥離も問題なく経過している。頭部MRI・造影MRI・血液検査(ウイルス検査10種類)等々行った結果、ウイルスの感染なし。隠れ脳梗塞の跡がある。一旦は視神経網膜炎と診断されたのですが、前回の診察では「視神経乳頭のむくみ」の疑いがあるとのことで「メチコバール」が処方され、定期的に受診しています。 現在の右側視力は裸眼で0.4眼鏡使用で0.6で妙に明るく見え、これまでの眼鏡をかけても視力がほとんど上がりません。左眼も若干見えにくく感じます。 今後どのようにしたら良いかアドバイスをお願いいたします。
視野検査で外側の視野欠損(自覚症状はなし)があり視神経乳頭?!に出血があったので以前の疑いから緑内障との診断になりました。現在トラバタンズを寝る前に一滴さしています。それでも眼圧が19と少し高めに思います。アレルギー結膜炎もあり点眼薬を何種類か試しましたが全く効果なく、今も目に膜のはった感じ、むくみ感、ゴロゴロする、痒み、視力の低下、かすみ目等が酷いです。目玉を取り出してゴシゴシ洗いたいぐらいです。先生からはアレルギー結膜炎自体は酷い状態ではないと言われました。…が私には酷い症状なのです。緑内障にも関係ある症状ですか?? 時々、眼痛と頭痛(特に朝方)もあり非常に不快です。目の症状だけでもイライラし落ち着きません。点眼薬が合わないと言う事も考えられますか??どうしたら軽快するのでしょうか?? ちなみに今の眼科ではアレルギーの点眼薬は全て試しました。
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