認知症進んだらに該当するQ&A

先日もお尋ねしたのですが、再発しましたので再度質問いたします。シャント手術を行い、翌日右後頭葉皮質下出血が発見され、入院していましたが、リハビリの結果2ヶ月前に退院いたしました。ただ後遺症として左眼が見えなくなり、よって歩行困難になっております。何とか訪問サービスとデイサービスををやりながらなんとか生活しておりましたが、5月20日に買い物中にスーパーのトイレに行った所そこで倒れ至急救急病院に担ぎ込みました。検査の結果今度は左皮質下出血を起こし手足とも右半身に麻痺が残ったままで現在再入院してリハビリ治療中です。なぜ2回も皮下出血するのか、先生のお話では原因はよくわからないが血管が弱いのが原因かもしれないと言われています。やっと退院して歩行と尿漏れはかなり改善して喜んでいたのですが、又元に戻そうで本人のショックはかなり大きいようです。リハビリで改善するしかないと言われていますが、現在はまだベット上で本格的なリハビリは出来ない状態です。左眼見えず、今回右半身麻痺が残れば歩行困難となり、認知症が進んでくるのではないかと心配でなりません。いずれは適当な時期に退院することになって、脳神経外科での診察は続けることになると思いますが、この調子では再度出血の危険性があるのか、その場合どんな点に注意して生活すればよいのか困惑しております。又認知症を改善するために神経内科での治療法はないのでしょうか(遅らせるための内服薬はないのか?)退院後の本人に対する接し方、注意点、又デイサービスや訪問サービス以外に認知症の改善方法等教えてください。特に今回は言葉をしゃべるのが苦痛のようでなかなか声が発することが出来ず、これが 精神的にいらいらを感じているようです。又今回発生した出血(約4センチ)は時間がたてば消えるものなのでしょうか?又右半身の麻痺はリハビリである程度良くなるのでしょうか?どうか宜しくお願いいたします。 「追加」現在服用している薬・・・ドネペジル塩酸塩5ミリグラム、ランソプラ ゾールOD錠15ミリグラム、パロキセチンod錠10ミリグラム。

82歳、認知症の父が一ヶ月前に脱水症で入院し、1週間に退院、そのまま施設に入所しました。が、入院中にも認知症が進み、オムツになり、足が弱りつつも歩く事はなんとか出来ます。施設で穏やかに過ごして言って欲しいと願っていましたが、夜間、パジャマやオムツも脱いで、部屋のアチコチで粗相をする日々に、施設の方から、精神科を受診、入院を勧められ、昨日精神科に入院になりました。1〜2ケ月くらい様子を見て、また施設に戻れるようになって欲しいと願うばかりですが、このままずっと精神科で入院することになりそうな気がしてすごく不安です。 一度寝ると朝まで起きる事が無かった父が、夜になると、不慣れな部屋で１人になる不安からか⁉️しっかり眠れなくなりました。 精神科ではどのような治療をするのでしょうか? 父は夜、眠れるようになって、また施設に戻ることが出来るのでしょうか? 怖くてたまりません。

【ご相談したいこと】 祖父の胃がんの治療方針について、手術を選ぶか、手術を行わずに緩和的な方向で考えるか悩んでいます。 主治医とセカンドオピニオンの先生からお話は伺いましたが、判断の参考になる助言をもう少し伺いたいと思い、ご相談させていただきました。 【患者について】 87歳・男性 パフォーマンスステータス：PS3 認知症：中期 既往：糖尿病 【現在の状態】 ・胃前庭部に、通過路をぐるりと一周取り囲むように広がった比較的大きな腫瘍があり、今後通過障害を起こしやすい状況です ・肝門部リンパ節に転移あり ・出血による貧血（輸血で改善） ・心不全（貧血・徐脈が影響しているとのこと） ・肺に水がある ・全体的に体力が低下している状況です 【主治医からの説明】 ・胃の摘出手術は技術的には可能 ・ただし麻酔や術後の回復には不安がある ・ステントによる対応の選択肢もある ・緩和的な治療も考えられるとのこと 【セカンドオピニオンで伺った内容】 ・PS3の場合、手術が“妥当とは言えない”と説明 ・リンパ節も含め切除は可能という見解 ・手術中に亡くなる可能性が大きい（約5%との見立て） ・手術しない場合、寿命は数カ月〜半年ほどではないかとの見立て 【お聞きしたいこと】 いろいろ気になる点はあるのですが、判断のために特に重要と感じた内容にしぼって伺わせていただきます。 1.手術が成功し、術後の回復も順調だった場合でも、その後に起こりやすい合併症やリスク（肺炎・衰弱・体力低下・痛みなど）は、どの程度見られるものなのでしょうか？ また、それらが生活にどれほど影響するかも教えていただけると助かります。 2.手術が成功し、術後の回復も順調で大きな合併症が起こらなかった場合、寿命は一般的にどのくらい見込まれるのでしょうか？ 似た状況の方では、どの程度が目安になるのか教えていただきたいです。 3.認知症中期の状態で手術を受けた場合、 麻酔や術後の負担によって認知症が進むことはどのくらい見られるのでしょうか？ 進行した場合、生活にはどんな影響が出やすいのか教えていただけると助かります。 4.祖父と似たような状況で手術をせず、緩和的な治療を選ばれた場合、半年以上おだやかに過ごせた例はあるのでしょうか？ 悔いのない選択につなげるために、判断の参考となるお話を伺いたいと思っております。 すべての質問にお答えいただかなくても大丈夫ですので、可能な範囲でご意見を伺えれば幸いです。 お手数をおかけいたしますが、よろしくお願いいたします。

現在88歳、女性、義母の相談です。脳のMRIをとり、アルツハイマー型認知症の初期と診断され、名前はわかりませんが、薬を処方され副作用もなく8ヶ月目です。 物忘れ（現金の場所、印鑑の場所など管理できない）の症状で受診しました。その頃、義父の介護が大変で心身共に疲れ果てていたようにも感じられます。 義父がすぐ亡くなり、薬を飲み始め、ストレスがなくなると薬もきいたのか、ほとんど普通の人とかわりなく過ごしております。1人でまだ暮らしておりますので、介護認定も要支援１です。 そこで １、このままアルツハイマー型認知症はそのうち進行するのでしょうか。 薬はそのままいつまでも飲めるときもある、と主治医に言われたのですが、進行がはじまるとなると、 ２、いつ頃からさすがに症状が出始めるでしょうか。（いつまで薬がききますか）個人差があると思いますが。 やはりこのままずっと進行しないというわけではないのでしょうか。 主治医の先生は大丈夫、大丈夫というだけでなかなか詳しくは認知症について教えていただけません。 身体的にはどこも悪くなく、ですが認知症が進めば、施設も考えなければならないとなると金銭的にも今のうちに準備しておかなければと心配になってきました。 よろしくお願いいたします。

骨折骨折から様々経て急性期から回復期に転院していますが、食欲がなくリハビリがうまくすすんでいません。（パーキンソン、認知症あり） 排尿が少なく、尿から膿が出る（クリーム緑色）症状があり数日様子を見ている、とのことです。 発熱等は現時点ない状況ですが、どういった事が予想されるでしょうか。回復期リハビリ病院のため泌尿器科の医師もおらず不安です。 急性期では消化器にかかっておりましたが万が一転院となった場合、受け入れできない場合はどうなるのでしょうか。

お世話になります。 友人の母親(70代後半)についてのご相談です。 同じ話(暗い話ばかり)を繰り返す、 物忘れが激しく何度確認しても覚えていられない、などの傾向が見られるようになり、認知症と診断され投薬が始まって数ヶ月経ちます。 もともと、娘である友人とは性格の合わないところがあり、加えての認知症発症で友人もかなり苦労しています。 近頃はお金の管理ができなくなり、 通帳を盗っていったと泥棒扱いするなど、症状がかなり進んできているようですが、 診察の際にはかなり普通に振る舞えるので、実態を把握してもらっていないように思われます。 隠れてお酒を飲んでいることもあるようです。 特に夜間の興奮、逆上を鎮めることができれば、友人も少し楽になると思うのですが、 友人からそういった相談をして、お薬の調整をしていただくことはできるものでしょうか？ 見かねてご相談致しました、 よろしくお願い申し上げます。

50代　女性です。高血圧、更年期障害で近所の病院にかかっていましたが、今年に入ったくらいに、言葉がでにくい、呂律がまわってない時があると内科の主治医に相談してます。その時は様子を見ましょうと言われましたが、状態継続し、進行していると感じたので、1か月程前にMRIをとりました。 その結果、小脳と中脳の間の脚の部分が、グレーに映っており、少し萎縮もあると言われました。 ここ1か月くらいは、ますます、呂律が回らないことが多く、人にも気づかれるようになり、また、動き出した時に、フワフワしだ感じになりめまいを感じる事も多くなりました。地元の脳や心臓で、有名な大きな病院に紹介状を書いてもらいいきましたが、珍しい症状で、変性である、と言う事をいわれ、検討がつかないといわれました。とりあえず、可能性があるもの、腫瘍がないか、認知症じゃないか、など一つずつ、潰していく事になりましたが、、、 症状も進んでいるように思い、原因が特定できない事や、また不調の対応が全く無かった事が非常に不安です。 また、ほかの病院の受診も考えていますが、、今後どのようにしていくと、良いでしょうか、、、

81歳認知症の父について 通院したほうがよいかのご相談です。 どちらかと言えば軽度の認知症だと思いますが、介護度2が出ています。 買い物以外は自立しています。 現在、訪問医が薬を処方してるのみで、 通院はしてません。 少し認知が進んできてるかなと思われるような言動をたまにするので心配しています。 今年の1.2月は1番ひどく、 1人で自転車で出かけた際に 転んでそのまま居座っていたり (どなたかが救急車を呼んでくれた)、 ある日は、家の前で自転車で転んで失禁。 また、インフルになった際にも失禁や動けず立ち上がれないこともありました。 その時、訪問医が 転ぶのは血圧の薬が多くしたからとのことで少なくしました。 現在は転んだり、失禁することはないようです。 自転車に乗ってないこともあり、穏やかには過ごしています。 このような場合、以前通院してた病院に行ってみた方がいいでしょうか？ 訪問医からは、年齢的にも特に行く意味はないようなことを言われました。 薬は増やしてくれるそうです。 よろしくお願いいたします。

82歳の母についてです。認知症が進んできたところ、左脚大腿骨を骨折し人工関節の手術とリハビリで3ヶ月近く入院し先日退院してきました。外では見守りが必要ですがひとりで何も使わずに歩けるようになり、家の中では、自由に歩き回っております。以前からトイレが気になると、何度も繰り返してトイレを往復することはありました。退院後、特に心配なのが、夜寝入るまで夜中にベッドとトイレを数時間往復し家の中を歩き回り、家族の言うことが耳に入っていかなかったり、布団に入って動かないものの独り言を３時間以上話していたりします。介護認定は入院前の要介護2から退院後要介護4となりました。1年半前に慢性硬膜下血腫のため、3ヶ月間入院していたこともありますが、詳しく認知症について診察を受けたことはありません。病院の何科に相談に行くべきでしょうか？

87歳の母がコンクリートの床で後ろへ転倒し、腰と頭を床と壁へ強打して、急性期の総合病院へ救急搬送 (主治医:脳外科)急性期硬膜下血腫(手術無し)の治療を受け3週間経ちました。 　頭の方の出血は順調に回復したとの事と全身CTで骨折はないとの事で退院します。 　ほぼ寝たままで全身の強い痛みを訴えていますが、特に尾てい骨の痛みが耐えがたいようです。寝返りや起きる上がり、立ち上がり動作、歩行器での歩行、椅子に長く座ることがかなり辛い状態なのと、目を開けてることが辛くテレビすら見たくないと訴えてます。ベットの頭の角度を上げると尾てい骨や背中の痛みが強くなるらしく、食欲も低下。 　ケガ後3日目から高熱が続きましたが、直近は微熱が上がったり下がったりで抗生剤治療で良くなっているとの事です。 ※無理をすれば歩行器で少し歩ける程度で、ポータブルトイレへの移動は自分でなんとかしているようです。 【質問】 ●CTで骨折が無い場合、打撲の回復を待つしかないですか？　 　早期回復方法はありますか？ ●痛みの治療方法等はありますか？ ●痛みをやわらげる姿勢(寝かたとか)はありますか？ ●高齢者は回復にどれくらいかかるものでしょう？ 　今後、どんな状態が考えられますか？ 　　※リハビリ病院へ転院予定です [過去の治療歴] ·10年位前に転落して、脊椎骨折 ボルト固定手術 ·４ヶ月前に腰椎すべり症固定手術 ボルト手術 ·5年前に正常圧水頭症　頭部バルブ埋込み 　その後アルツハイマー認知症　薬治療中 ·高血圧、甲状腺　薬治療中 今回ケガをする以前は、足先の痺れは残るものの、歩行も出来ていて、軽い物忘れはあるものの、きれい好きで身の回りの事は料理を作ること以外は掃除洗濯等全て自分で出来ていて、転倒後、高熱が出始めるまではわりとしっかりしていたのですが、痛みが続いているうちに認知症は進行していて、物忘れがかなり進んでいるのは分かります。 進行を緩やかにする為にも早期に痛みから解放してあげたいと思うのですが、高齢者なので強いお薬が使えないとかもあるのでしょうか？