負荷心筋シンチ検査に該当するQ&A

心臓カテーテル検査で、冠攣縮性狭心症、微小血管狭心症と診断され内服治療中です。ニコランジル朝、夕、ジルチアゼム60mg朝、昼、夜、イソソルビドテープ、カルベジロール7.5mg朝、夕、ロスバスタチンを内服しています。コントロール不良であったため、精神的な要因も大きいのではないかとのことで、レクサプロ10mgを医師にすすめられ、半錠眠前に飲むようになり発作がコントロールできるようになりました。毎日発作がおこりニトロを使用していましたが、今は2週間に一回起こる程度まで落ち着いてます。負荷心筋シンチで運動時還流低下もあったため、カルベジロールを現在15mg／日まで増量した効果も出てきたのではないかと言われました。その評価にもう一度負荷心筋シンチをするようにすすめられましたが、検査は高額であり、せっかく受けた検査で、もし良くなかってなかったら気にしてしまうのではないかと不安です。今落ち着いてきているのに、検査をすべきでしょうか？発作が起こった恐怖で、強い発作が起こった場所に行くと不安になる状態をようやく克服できてきたところです。この病気は精神的な影響も強いことはわかっているので悩んでいます。しっかりとした評価のためには受けるほうがいいのでしょうか？

38歳女性です。 胸痛や胸の圧迫感、喉の詰まり感や左腕のだるさなどがあり、明日心筋シンチグラフィ検査を行うことになりました。 心電図や心エコーは昨年末に検査をし、異常はありませんでした。 心筋シンチを行う病院では、コロナ禍以降のガイドライン?として運動負荷は行なっていないとのことで、薬物負荷で検査をすることになりました。 薬剤名は分からないのですが、薬物負荷な体験談などを拝見していると「心臓がバクバクする」「頭に血がのぼる」などの感想があって不安になりました。 私は右内頸動脈に3ミリの脳動脈瘤持ちなのですが、心臓の血流を急に増やすような薬剤などを投与しても大丈夫なのでしょうか？また、血圧の上90以下は禁忌となっているようですが、私は上80代で下50代が多いです。そのような場合でも検査できるのでしょうか？ 主治医は質問してもあまり詳しく説明をしてくださらないので、よく分からず不安です。 よろしくお願いします。

3年前より目眩、フラフラ感、極度疲労感、胸痛、心臓が重たい感じが治らず、当初は持病の低血圧が過労により悪化したためだと思い内科に通院していましたが(上が80ぐらい、下が50ぐらい、ひどい時はそれ以下)、血圧は上がって来たものの、胸痛、心臓の違和感、目眩が全く治らず、脳貧血による吐き気、呼吸の苦しさ、喉が絞まる感じが悪化して来たため、大学病院の循環器科に紹介状を書いていただき、先日心筋シンチ検査を受けました。 結果はまだ出ていません。 これまでに受けた検査) 安全時心電図 運動負荷心電図:軽度ST低下(安全時だったかもしれません) 心エコー:異常なし BNP:15 冠動脈MRI 質問させていただきたいのは、 1)2年前に造影剤なしでの冠動脈MRIを受けましたが、その時は軽度右室肥大以外に異常はなかったと思いますが、この検査では冠動脈の狭窄の有無まで確認出来ていたということになるのでしょうか。通常は造影剤を使用してCTで検査するようなので、何故MRIで検査したのか今になって非常に気になります。 2)心筋シンチでは微少血管狭心症や冠れん縮狭心症でも検知することが出来ますか? 3)BNP、心エコーに問題なくても狭心症ということは有り得ますか? 心筋シンチの結果を待てば分かることだと思いますが、気になるため質問させて下さい。 よろしくお願い致します。

76才、男性です。先月の血液検査でＢＮＰの値が23,2PG/MLに上昇しました。 ６か月前の検査では12,4PG/MLでした。自覚症状は特にありませんがこの値は心配ないでしょうか？実は６か月前頃からバイアグラを２～３週間に１度、使用するようになりました。バイアグラとの因果関係は無いのでしょうか？因みに過去にステント手術、不整脈の病歴があります。昨年９月に心筋シンチ薬剤負荷ＳＰＥＣＴ検査は異常なしでした。 今後バイアグラを使用しても良いでしょうか？又要観察でよいのでしょうか？

以前こちらで相談させていただいた63歳の女性です。 先日肺CT・心血管ドックを受けたところ心臓冠動脈に石灰化があり、 要精密検査で、痛みがあれば診察を受けてくださいとなっていました。 痛みはありません。 高血圧でアムバロ朝1錠、冬は加えて夜アムロジビン2.5mg服用しています。 あと期外収縮、洞性頻脈があり、メインテート1.25朝1錠、夜1錠服用して、洞性頻脈は今のところコントロールできています。 循環器の専門病院の不整脈専門医にかかっていますが、その先生にドックの結果を相談したところ、 心筋シンチ（薬剤負荷）の検査をすることになりました。医者曰く大丈夫だと思うけど、検査結果が出て大丈夫だったらその結果を受け入れてくださいと言われました。 多分私が心配性なので安心させるための検査のような口ぶりだと思いました。 去年した心臓エコーやレントゲンは異常なしでした。 質問1.ドックで石灰化で血管がどれくらい詰まっているかわからないので、それを知りたかったですが、症状はないので、心筋シンチをする必要があるのでしょうか。被爆のリスクもあり、費用も高額です。 2.冠動脈の詰まり具合を確認するのは造影剤を使ったCTでは分からないのでしょうか。被爆は心筋シンチと変わらないですか？ 3.冠動脈石灰化があると言われた以上、増えないようにするしかないでしょうが、今後どのような検査をどれくらい置きに受けて狭心症、心筋梗塞にならないように気をつける必要がありますか？ アドバイスをよろしくお願いします。

3月の下旬に、心エコーと負荷心電図の検査を行いましたところ、虚血性心疾患の疑いの所見が出まして、さらなる検査（心筋シンチ）を勧められたのですが、4月から主治医が変わりまして、その先生は、喘息の疑いがあって、検査が不安であるのならば、行わなくてもよいと言われました。 以前、こちらでご相談したことがあるのですが、最近、また、突然、胸部が締め付けられるようになり、数秒、息ができなくなることが、数日おきにあります。 このような場合は、やはり、心臓の精密検査を行ったほうがよいのでしょうか。もし、検査を行う場合は、医療機関を変えた方がよいでしょうか。 ご教示頂ければ幸いです。

75歳の父が徐脈のためトレッドミル負荷検査をしたところst低下の所見があり、カテーテル検査を行うことになりました。徐脈については問題なしです。 しばらく様子をみたかったのですが、ハイリスクのため検査になりました。 安静時心電図、ホルター心電図➡異常なし ウェンケバッハ房室ブロック 心臓エコー➡異常なし トレッドミル運動負荷心電図➡7mets st低下約2mm 脈拍110 運動終了後3分以内に回復 本人に自覚症状ありませんが、糖尿病のため無症候群性心筋虚血の疑いです。 日常生活になんの支障もないので様子を見たいのですが、やはり一度カテーテルをするべきでしょうか? 病変を見つける大切さもあると思うのですが、いまひとつ踏み切れないところがあります。 先に心筋シンチで血流の評価をしてもらいたかったのですが、病院側の都合もあり(だいぶ先になる)不可能でした。また先生はctよりもカテーテルの方がいいと言っていました。

一昨年くらいから目眩と不整脈に悩まされています。また毎日息ぐるしいというか酸素が足りない感じがします。酷かった時は運転中に手足が震え発汗と動悸で気を失いかけました。また去年末からタバコを吸うと血の気がひき同じく目眩がでます。普段の目眩と全く同じです。病院で頭部(MRI,CT),胸部CT,頸部、心エコー、血液ガス、肺機能検査、心電図、血液検査と異常なしでした。しかし症状が一向に回復しません。症状からしてどのような病気が考えられますか?またトレットミル運動負荷試験や心筋シンチの検査を受けても無駄でしょうか?ご教示お願いします。

お世話になります。先日、循環器内科で大動脈狭窄症（経度）、弁閉鎖不全症（中～重度）との診断を受けました。弁が石灰化していることから、心臓そのものの状態が気になり心臓ドックを受けようかと考えております。ここからが、相談です。 １）虚血性心疾患のリスクを診る上で、有効な検査はなんでしょうか？ 心筋シンチ、冠動脈MRA等いろいろあるようですが、スクリーニング検査として何を選択すべきかアドバイスをお願いします。 ２）逆流が酷いとのことでしたので、運動負荷に伴う心臓の機能の変化を知りしたいと考えました。この場合負荷心電図や２４時間ホルダー（着用時に運動を実施）は有効な方法でしょうか？ 以上、２点です。何卒宜しくお願いします。 念のため、身長171、体重65、LDL160程度、圧較差24です。

8年ほど前から毎年会社の健康診断の心電図でST低下とでております。階段で息があがりやすいぐらいで痛みなどの自覚症状はありませんが常に左胸に違和感があります。公立病院や市民病院で運動負荷心電図、心エコーホルター心電図、心筋シンチなどの精密検査を受けましたが、どこの病院でも特に心配はいらない、との事でした。コレステロールと中性脂肪が上限を少し超えてるのでローコールとペルサンチンを貰って飲んでおりましたが、ここ2年は病院にも行ってません。緊急を要しないという事でカテーテルの検査もしてくれません。身長164センチで体重53キロです。血圧も112の68です。このままほっておいていのでしょうか。