逆流性食道炎グレードmに該当するQ&A

今年の3月に胃カメラをしました。結果は 食道裂孔ヘルニア　軽度 逆流性食道炎グレードM ビラン性胃炎 胃陥凹性病変　生検　病理グループ1 の指摘あり。全体的には綺麗と言われました。 ピロリ菌は陰性です。 胃カメラをして数日後、胃と腸の調子が悪く1ヶ月間ほど 毎日の腹鳴　 食欲不振（空腹は感じます） 右腰脇腹当たりからヘソ下あたりのチクチクする内臓痛（内臓が重たい感じもある） （便秘気味だが出る） 腹筋から腰にかけて水が垂れたようなヒヤッとする感覚 背部痛（軽微） 体重減少（1ヶ月間で57→55) それ以外にも半年前から 立ちくらみ（風呂上がり毎度） 真菌性副鼻腔炎（手術予定クラリス3ヶ月服用中） 動悸 右首リンパ腺しこり有り（2センチ） 舌の膨張感（頭部MRI異常無し) で悩んでます。 2024/9月胃カメラ血液検査異常なし 2024/9月腹部MRI 肝臓膵臓異常なし 2024/10月大腸カメラ　異常なし 2025/3月健康診断　レントゲン血液異常なし 2025/3月胃カメラ　冒頭に記載 検査に異常がないので機能性ディスペプシア自律神経失調症にあたるかと思いますが 1、この症状に該当する疑う病気や癌の可能性はないのでしょうか？（スキルス胃癌の可能性も教えて頂きたいです） 2、機能性ディスペプシアは腸の痛みや背部痛、栄養の吸収阻害まで起こるのでしょうか？ 3、もう一度大腸カメラの必要性はありそうですか？それとも他の臓器を疑いますか？ よろしくお願い致します。

　３ヶ月ほど前から、右舌根付近に違和感（何か挟まっている、渇いている感じ、若干舌を動かしにくい、舌の根元を喉側に引っ張られている感じ）があり、１ヶ月前に近くの耳鼻咽喉科クリニックを受診しました。 　そこでは、ファイバースコープ等の喉の検査はせずに大きな病院の口腔外科を紹介されました。 　口腔外科では、うがい薬を処方され、３週間の経過観察後、口内に粘膜病変はないとのことで治療終了となりました。 　先日、軽い胃痛があったことから、近くの消化器内科で胃カメラを実施したところ、右下咽頭の梨状陥凹にリンパ濾胞性と考える隆起があるが、腫瘍性病変を疑う変化ではないとの診断を受けました。 　リンパ濾胞は、小さいものが沢山あるとのことでした。 　消化器内科の先生から、耳鼻咽喉科で、一度ファイバースコープをしてもらった方がいいと言われ、後日、近くのクリニックを受診し、症状を説明したところ、ここで中途半端に検査をするよりも大きな病院で精密検査をしてもらう方がいいと言われ、来週大きな病院に行く予定でいます。 　また、胃カメラの際に、逆流性食道炎グレードMと言われました。 　右舌根元付近の違和感は、今だに続いてはいますが、ずっとあるわけではなく、一日に数回起こり、時間が経つとなくなるといった感じです。 　喫煙は約20年（3年前に禁煙）、飲酒は週に3〜4日です。 　お聞きしたいことは、 １通常、梨状陥凹に複数のリンパ濾胞 ができることはあるのか ２隆起は診ただけで、リンパ濾胞や腫瘍性ではない等（癌ではない）の判断ができるのか ３画像の左上の部分は下咽頭の、どの部分か、隆起は悪性のものではないか ４右舌根元付近の症状とリンパ濾胞の関連はあるのか ５右舌根元付近の症状と逆流性食道炎の関連はあるのか ６次の病院でやるべき検査 画像は下咽頭の画像です。 長文になり、申し訳ございません。 宜しくお願いいたします。

３０歳男性です ２年ほど前から胃の不調が続いています、胃の不調がない日ははほとんどありません。 ここ４ヶ月程でさらに症状が辛くなってきました常に胃の不快感があり食事量も減り、食べ始めてもすぐに膨満感が出てきます。また、飲食後に喉に水（無味）が溜まります。 検査歴は以下の通りです。 胃カメラ→令和5年3月から４回（だいたい半年ごと） 単純CT→令和5年４月→異常なし 腹部エコー→令和5年7月令和6年12月→異常なし MRCP→令和6年11月→異常なし 一番最近の胃カメラは令和6年10月18日になります。診断は逆流性食道炎グレードM、食道裂孔ヘルニア、機能性ディスペプシアとなりました。その胃カメラの際に胃角部に褪色域を見つけたらしく、生検を行い異常なしでした（この場所に褪色域がある場合はスキルス胃がんを疑うため皆生検していると言っていました。検査の紙には早期胃がん除外目的と書いてありました）。ちなみにピロリ菌は陰性です。現在はアコファイド、レバミピド、タケキャブを服用していますが大きな改善を感じません。そこで何点か質問です。 １、この症状の原因はなんでしょうか ２、胃の褪色域はスキルス胃がんの可能性が高いのでしょうか見づらいかもですが画像を添付しますので意見を聞かせてください 3、もしスキルス胃がんだったらこの３ヶ月で進行してしまっていますか？ 4、機能性ディスペプシアだとしたらこの症状はいつ治りますか？そもそも機能性ディスペプシアは治るものなのですか？ ５、他に受けた方がいい検査はありますか？ 長文失礼しました。

30代の男性で酒やたばこはしておらず、甘いものや間食がすきでした。 食事の量も腹8分目で終わりというよりかはおなか一杯になったら止める感じで、 大食いではありません。BMIは21です。 年齢的に受けるべきと思い、二週間前に人間ドックを受け（基本的な検査＋CT検査） その結果、肝の腫大や変形は認められません。肝の濃度低下を認め、脂肪肝が示唆されます。肝左葉に限局性の脂肪沈着を認めます（要観察）とのコメントがありました。 そこでご質問なのですが、 １）添付の情報もご確認いただいた上で、脂肪肝の進行の程度はわかりますでしょうか。 ２）心配性なので、人間ドックを受けた日から健康を意識して、食事などは改善し、 　甘い物は飲みものも含め辞めています。今では食べる量も内容も脂肪肝対策メニューに　 していますが、当分はもう米などからしか取っておらず逆に糖質不足感もあります。微量であれば糖は取るべきでしょうか？ ３）運動も大切と聞き、例えば本日4kgの子供を抱っこひもで背負い、15kgの子供を乗せたベビーカーを1-1.5時間ほど推しながらほぼノンストップでウォーキングをしました。こういった運動は有効でしょうか、負荷としては足りないでしょうか？汗をかくような運動を30分でもやった方がよいのでしょうか。 ４）後日、ついでに胃カメラも撮りグレードＭの逆流性食道炎ということがわかり薬を飲みながら治療を続けています。肝臓に良い食べ物は胃に悪かったりもしますので、どちらを優先的に直すべきでしょうか。 素人質問ばかりで大変恐縮ですが、一日でも早く改善したいと考えておりますので、 皆様のお力をお貸しください。よろしくお願いいたします。

2月末頃から体の不調があり、体調面の不安と毎日飲んでいたお酒もきっぱり辞め、5ヶ月で体重が10キロ落ちました。ここ数年お酒の飲み過ぎで、太っていたので、 20代の頃の体重に戻った感じです。現在163センチ47キロです。2月末頃から首の痛みや動悸があり、胸の詰まった感じがあり、首はストレートネックに頚椎ヘルニア、動悸は期外収縮で、ホルター心電図、心エコー、肺、心臓のCTに問題なし。左脇リンパほんの少し腫れあり。自分で触っても分からないです。血液検査も異常なし。循環器内科の先生からはまた乳がん検査も一応してみたらと言われましたが、胸にシコリや痛みは無く、もともと胸が小さい事と痩せたと同時に更に胸も無くなってしまいシコリなどがあればすぐ分かるので乳がんはないと思っているんですが…。期外収縮の自覚症状が酷く、ビソプロロール0.625mg、メキシチールカプセル100mgを4月頃から飲み出しました。この薬を飲み出してから体の怠さや、食欲不振、血圧が上90下60代とかになる。しんどいと思って測るとこんな感じの血圧です。体調不安のストレスからか、5月頃から喉の詰まりや気持ち悪さがあり総合病院の消化器内科で胃カメラをしました。逆流性食道炎グレードM、萎縮性胃炎、びらん性胃炎(生検をして良性)ピロリ菌がいたため2週間前に除去薬を飲み、まだ除去出来たかの検査はしていません。胃カメラしたくらいから胃の不快感(痛くはなく何か張った感じ、軽くムカムカする)逆流性食道炎はランソプラゾール30mgを処方されています。食欲不振は続いています。首のヘルニアもずっと痛く、首や首の下がじわじわ痛みこれもストレスです。お酒を辞めた事と胃の不調や体調不安で5ヶ月で10キロ体重減はありえますか？食欲不振でも1日3食は摂るようにしています。ですが1食の量は減ったと思います。食べるのが好きでしたが、最近は少し面倒臭い、お腹が減ったと感じる日お腹空かない日があります。あまりにもスルスル体重が減っていくので怖いです。5ヶ月で10キロはおかしいですか？癌などの病気の可能性はありますか？

20代女性です。輸入雑貨屋で働いており仕事をして昼休憩に入ると、 ・喉の奥が腫れる（喉ちんこがもう一つできたみたい、飲み込みにくさ、しゃべりにくさがある） →・右瞼、右おでこが腫れる（痛みもかゆみもなし） →・小さなボツボツが手首に5個ほど出る（元々寒暖差で蕁麻疹が出ます） という症状が3月下旬から今まで2ヶ月に1回ほどのペースで起こり、計5回ほど出ています。最後に出たのは10月初めです。 この症状自体は1〜2時間でおさまりますが喉の違和感はマシになるものの残り続け、毎日若干の違和感があります。（少し腫れている、傷ついている感じ） 仕事でしゃがんで棚下に首を突っ込んで作業をした後の発症がほとんどなので、自分的には喉の奥に腫瘍か何かが常にあって、それに接触すると悪化して目までも腫れてくるような気がします。 ・何が原因・何の病気が考えられますか？ ・緊急性は高いでしょうか？（すぐ病院か、もう少し様子を見てもいいか） ・検査するなら何科でどのような検査になるでしょうか？ この3点が知りたいです。長文で申し訳ございませんがよろしくお願いします。以下、今までの検査結果です。 ・今年3月半ば　胃カメラの結果逆流性食道炎グレードMと診断。（鎮静剤なしだったため嘔吐反応がひどく詳細観察できず病変なし） ・3月29日　仕事の昼休憩時に初めて発症 ・翌日に眼科　突発的なアレルギーではないかとの診断。 ・6月　内分泌科　甲状腺ホルモン検査 ・8月　婦人科　性感染症を疑いうがい検査 どちらも問題なし。 ・10月　食道炎のせいかと思っていたが、ほぼ完治のはずなのにまた発症。今回は右おでこ→右瞼→喉の順に腫れ。 ・10月　アレルギー科　お店の環境を疑いダニやほこりを検査するも問題なし。ただ腎臓病の持病でシクロスポリンを飲んでいるので確実ではないとのこと。 ※腎臓病の持病は寛解していますがプレドニン、シクロスポリン、ラフチジン、アコファイド、バクタを飲み続けています。

このことで何度か質問させてもらっています。 相談にのってくださっていた先生方、ありがとうございました。改めてお願いします。 以下、今までの経過です。 6/24(火)起床時からみぞおちあたりの痛みに気づく。→朝食、昼食は通常通り。 夕方→ものを食べるとみぞおちあたりと背中に痛みがありあまり食べられず。
 6/25(水)痛みが続く。唾を飲み込む時もみぞおちや背中あたりが痛む。 
→消化器内科受診。
(５月に腹部エコー、胃カメラ、大腸カメラをやり問題なし※ 食道と胃の入り口のまわりが白くなっている。「逆流性食道炎Grade M」
その時は特に何も症状はなかったので薬などはなし) 以下の薬を処方。
 ◯モサプリドクエン酸塩錠5mg
 ◯アルサルミン細粒90% 
◯ファモチジンOD錠20mg 6/27(金)
薬を飲んでもそんなに効いている感じがなく、痛みで食べることもできないので再受診して胃カメラ。 結果、「良性食道潰瘍」とのこと。※写真あり
 私がみても分かるくらい白いポコポコとしたものが数個ありました。先生も「これが原因だよ。これは痛いねー。」と。
胃と十二指腸は問題なし。 潰瘍は組織検査に出すそうです。
先生からは「先月の食道はとてもきれいだからこんな一ヶ月でここまでできる潰瘍は炎症によるものだと思う。」と言われました。 薬を以下に変えてもらいました。 
◯アルロイドG内容液5%
 ◯タケキャブ錠20mg 質問1 炎症による食道潰瘍はどのくらいで治るのでしょうか？ 食べられるようになるまで結構かかりますか？ 薬を飲んでまだ三日ですがそんなに良くなっている感じはしません。まだ飲み込む時、ゲップが出そうなウッとなる時、みぞおちが痛むので食べられません。 処方薬は一ヶ月分出ているのでそのぐらいはかかるのでしょうか？ 質問2 もし、癌によるものだとしたらこの潰瘍の数は末期癌のレベルでしょうか？(ポコポコと数個あり) そうだとしたら他にも全身にどんか症状が出てきますか？ 背中の上の部分の痛みが続いています…。(肩甲骨あたりや左右部分) そんなに痛みもひかず、食欲はまあまあありますが食べることができないので、生検の結果まで心配です。。。 どうぞよろしくお願いします。

６５歳の女性です。 １．症状 　現在、以下の症状に苦しんでいます。 　a.空腹感がない　b.喉の詰まり感　c.胃もたれ　d.胸やけ　e.食欲があまりない 　f.すぐ満腹になり、２時間くらいたつと満腹感は解消する　g.げっぷが頻発する 　この症状は、約１年前からあり、一進一退の状況です。 ２．お薬 　次のお薬を現在服用しております（消化器内科を受診中）。 　a.タケキャブ２０ｍｇ b.六君子湯 c.アコファイド d.プリンペラン e.アルロイドG 　※モサプリドは２年くらい前に減薬しました。 ３．胃カメラ検査結果 　胃カメラ検査は、年１回行っております。 　昨年の指摘事項は次のとおりです。 　食道：逆流性食道炎軽度（Grade N、M、A、B、C、D のどの段階かは不明です。） 　胃：残胃（約40年前に胃潰瘍で胃3/4切除）、EMR/ESD後瘢痕 　十二指腸：EMR後瘢痕 　※１　胃・十二指腸の腺腫を切除しました。 　※２　ピロリ菌は除菌に成功しました。 　※３　2022年に胃がんStage１aを内視鏡で切除しました。 　※４　命にかかわる病気はないとの主治医の診立てです。 ４．ご相談事項 ・主治医にはいろいろお薬の調整を行っていただいておりますが、なかなか症状が回復しません。 （１）症状を改善する可能性のあるお薬や対応策をご提案いただけますか？ ・体重も減り、１６３センチで４３キロと痩せてしまいました。一日1750Kcal前後を摂取していますが、体重は減少傾向です。 　※１　一日の歩数は、８０００歩から１万歩です。 　※２　管理栄養士の栄養指導を受け、食事に関する改善点は対応済みです。 （２）どのくらいの摂取カロリーが望ましいのか、算出方法等を教えていただけますか？ （３）1750Kcalは、適切でしょうか？ （４）体重減少の理由として、どのようなことが考えられますでしょうか？ ・消化器内科は体重減少に関しては専門外のようです。このままでいくと、４０キロを割り込む不安を感じております。 （５）体重減少は、何科に相談すればよろしいでしょうか？ （６）その他、アドバイス等ございましたらお願いします。 よろしくお願いいたします。

34歳の男性です。 1月末から明らかな大きなストレスの原因があり、因果関係は不明ですが左右（どちらかというと右）腰痛があります。 年齢的に一度健診も受けてみようということで2月上旬に人間ドック（頭部、胸部、腹部CTと尿、血液検査、レントゲン）と胃カメラ、大腸カメラを受けました。その後結果が出るまで心気症のような症状に陥り、ストレスフルな毎日を送っていました。 今は腰痛と時に右肩の痛みや肋骨のピリピリ、空腹時の腹痛があります。 各検査の結果、逆流性食道炎（グレードM)でその他は大きな問題はみつからなかったため、腰痛など問題だけが残っており、整形外科を二度受診し、筋弛緩薬と痛み止めなどを処方頂きました。しかし改善が見られなかったため、現在は整骨院でサポートを受け少しずつ改善がみられています。 個人的な感覚で恐縮ですが、腰痛は何らかの原因で長引いておりそれがストレスとなり、 腰痛の治りが遅くなって、さらにストレスでほかの部位も刺激しているのではないかなと考えております。（健診で大きな問題がみられなかったことを踏まえて） そこで実験的に循環器科（健診で心臓の再検査を指示されて診察を受け、結果問題なしと判明したクリニック）で処方されたエチゾラムを飲んだところ、すべての痛みが引いたことを実感しました。※医師が処方してくださったのは、私が心気症っぽくて夜寝れない時があると相談したからで、先生がこのように服用するように言ったわけではありません。 それはただ薬の効果で感覚がマヒしているだけなのでしょうか。それともこれらの症状は心因性の可能性が高く、それに薬がフィットしていると考えるべきでしょうか。 この薬を飲み続けて、ストレスや体の緊張を解すのに効果があるのかを知りたいです。 個人的なゴールは腰痛をなくすこと、体の神経痛のような症状を一日でも早く無くすことです。 整形外科に足しげく通うことが正解というのは分っていますが、 効果が本当になかったため、精神的な方から来ているのではないかと考えています。 ちなみに膠原病検査も陰性でした。 皆様のお考えを教えていただけますと幸甚です。

5年前にピロリ菌を除菌、もともと胃の調子が悪いことが多いので久々に胃カメラで検査をしたところ、逆流性食道炎グレードM、食道裂孔ヘルニア経度、バレット食道ごく軽度SSBE(1-5mm程度) その他に表層性胃炎、萎縮性胃炎C-1、発赤(念の為生検)、胃底腺ポリープを言われております。 処方箋はとりあえずテプレノンカプセルとファモチジンをもらっています。 3年に１回定期検査とのことで、まずは逆流性食道炎の改善と言われましたが、元々痩せ型で大食いでもないですし、お腹いっぱいに食べない上に油物もそこまで好んで食べません。デスクワークが多いですが運動もほどほどにしています。コーヒーが好きなので定期的に飲んでいたので控えないといけないかとは思っていますが、他に何を改善すればいいのかがわかりません。やはり薬に頼って胃酸を抑えつつ、食生活に気をつけて過ごすしかないのでしょうか？ おまけですが、現在花粉などのアレルギーで喉が敏感になっており咳が比較的出やすいです。胃カメラをやった際に鎮静剤(ミダゾラム、プロポフォール)を使ったのですが、咽頭浮腫があったそうで眠っている間に咳が酷かったそうで、その後は抗アレルギー薬を投薬してもらい問題なく検査してもらえましたが、鎮静剤の薬がよくなかったのでしょうか？今まで手術なども受けたことがありますが、薬剤アレルギーはなかったので驚いています。