逆行性射精障害に該当するQ&A

消化器科のエコー検査の際に前立腺肥大の指摘有り 同院の泌尿器科受診、尿は問題なく炎症なし 触診そして再エコーを行い エコーで見るよりは小さいかなと シロドシン４ｍｇ朝夕一錠を２週過ぎに射精障害 精液無しか逆行性か分かりませんが 電話相談（看護師経由）したら 尿が改善されているようなので一旦中止して 様子を見ても良いとのこと 今回の相談ですが １.とりあえずシロドシンを減量していく。 2．これを機にハルナールのような肥大を小さくするような(PSAを下げれれば？） 　　変更してみる。 　　この副作用のない、例えばハルナールのような選択 　　さらに”副作用の少ない”治療＆PSA減を見込む薬があれば相関 　　よろしくお願いいたします。 現在のコンディション＊逆流性食道炎、甲状腺機能亢進症、継続投薬中 内痔核と時々大腸S状結腸憩室炎があります。（”副作用の少ない”） 　　

5年間の前立腺肥大、過活動膀胱、頻尿、切迫性失禁の患者です。 9月に前立腺MRI検査を受け９ｍｍの膀胱癌の疑いあり尿路鏡検査を経て経尿道的膀胱腫瘍切除術施工。表面的腫瘍で悪性度合、リスクも低く術後は経過観察です。 その際、前立腺生検も実施、悪性所見なしの見解ながら肥大は5cmで要治療との説明あり、下記薬の処方を受けました。 ・セルニルトン（過去に飲んだ事あり、副作用無し。効果は多少感じる） ・ベオーパ（以前より継続的服用中、副作用無し。効果は多少感じる） ・シドロシンOD錠4mg（排尿効果多少あり、逆行性射精の副作用あり） ・デュタステリドカプセル0.5mgAV「JG」（胸の張りあり） ■質問 処方された後、担当医の診断は未だ受けておりませんが、第三者のお立場の見解を伺いたいです。 ・シドロシンは射精障害あり。一滴の射精も出ません。 射精の頻度高い人の方が前立腺癌になる確率は低いとの記事を読んだ事あり。頻度の高い射精は前立腺癌の予防にもなるとも思いますが、逆流した精液は膀胱内で悪い方向に影響しませんか？ また類似薬で射精障害発生率の低いハルナールもあると思いますが、シドロシンの方が前立腺の薬としては効くのでしょうか？ ・デュタステリドカプセルに関しては、飲んで2日で乳房が腫れた事と、以前アボルブを飲み、乳首が下着に当たるだけで痛くなった経験もあり、現状、服用を止めてます。 前立腺を小さくする為に副作用がある中で飲むメリットはあるのでしょうか？飲み続けても4cm以下にはならないとの見解を聞いた事があります。 ・これからの寒い季節、寒さをゾクと感じた瞬間に尿意を感じ、我慢するのが非常に困難な状態です。ベオーパもあまり効きません。冷え性用の薬を飲めばいいのでしょうか？ いい薬はないでしょうか？ 以上、ご回答お願い申し上げます。

前立腺肥大の内視鏡手術TURPを受ける予定です。 逆行性射精になること、勃起障害となる可能性があることはわかったのですが、手術後は性器等の感じ方（感度）は変わってしまうのですか？

こんなこときいても答えなんてないのはわかっています。 彼29歳は糖尿病家系の子で23歳のとき網膜症がみつかって初めて二型糖尿病と診断されました。 もともと水商売なのでお酒とはきってもきれない関係で、そこから五年間病院にも行かず治療をしませんでした。 食事も外食ばかりで半年前付き合った時からなんとか病院いかせたら神経障害や高血圧、白内障、緑内障や逆行性射精など合併症がかなりでていて入院して、右目が色を判断できる程度です。そこから生活を少し改めてお酒たばこはやめれていませんが、食事療法をして血糖やA1cはギリギリ正常範囲まで下がりました。今から頑張れば60歳や70歳まで生きれますか? それとも40代とかで亡くなる可能性の方が高いですか?結婚することになったのですがそれが不安で不安で。

４０代男性です。 ８年ほど前、排尿障害と診断されエブランチルを処方、４年ほど前からは、タムスロシン0.2mgとベタニス25mgを処方され、タムスロシンを毎日、違和感のある時のみベタニスを服用していました。ここ数年は、ベタニスをほとんど服用しなくても違和感がありませんでした。しかし、最近になり、夜間の頻尿と残尿感、下腹部の違和感があり、今度はユリーフ4mgとベタニス25mgを処方されました。 医師には、妻とともに妊活中であることを伝え、精液が必要な時には、ユリーフをその少し前より中断するように言われました。ユリーフ服用前の精液検査では、精液は量・活動ともに問題ないことが分かっています。 服用して数日、夜間の頻尿と残尿感、下腹部の違和感は思うほどすっきり改善されない一方で、副作用である逆行性射精の症状はすぐにあり、射精時に違和感を感じ、オルガスムスを感じることができません。そのうえで質問です。 １．ユリーフの効果が出始めるには、どれくらいかかるのでしょうか。 ２．医師のいう通り、精液が必要な時のみユリーフを一時中断することで、精液の　　　　　　　量や活動は元に戻る（＝妊活に影響を与えない）と考えてよろしいでしょうか。 ３．現状の処方のかわりに、タムスロシンとベタニスを毎日服用（タムスロシンだけでなく、ベタニスも毎日必ず服用する）は試す価値はありますでしょうか。 ４. ３が有効でないとしたら、どのような処方が考えられますでしょうか。他の方の記載にあるような牛車腎気丸等の漢方も有効でしょうか。 以上です。

L4-L5の腰椎間板ヘルニアがありで右脚痛、腰痛で整形外科を受診しました。 MRIの結果は軽度のヘルニアで様子見になりました。 その後、痛みは少しずつ薄らいで来ましたが、まだ右脚の脛の違和感と若干の痺れが有ります。 痛みはが薄らいだ時期と同期する様に頻尿(残尿感)に襲われ、その約2ヶ月くらい後に尿閉になり、現在はカテーテルによるCIC中です。 その後、何度も受診した整形外科の先生の診察を受診していますが、ヘルニアと尿閉の関係が考えられないとの見解で手術を希望しても叶えてもらえません。 その間にここで紹介頂きました排尿学会の理事をされている先生に受診し、排尿機能検査で腰の神経と思われる波形が見られたとの筋電図からの所見があり、ヘルニアによる影響も考えられるとの事でした。 この診断書を整形外科の先生に持って行っても、関連は考えられないと同じ見解で特に処置も有りません。 長々書きましたがお聞きしたい事は ・軽度のL4-L5のヘルニアでは尿閉の可能性はやはり考えられないのか？ ・最近排便がしすらくなってきており漢方の便秘薬を頻繁に飲んでいますが、ヘルニアとは関連がないんでしょうか？ ・更にこれも最近ですが逆行性射精の様で、これもヘルニアとも関係がないのでしょうか？ 腰痛からすでに1年半くらい経ちますが、このまま何も治療もしないで、もしかすると神経障害が更に進むとどうなってしまうかも不安です。 申し訳有りませんが質問させて頂きました。宜しくお願い致します。

37歳男です。 抑うつ状態（診断名は双極性障害）の治療で下記の薬を服用しており、症状は概ね改善しております。 将来、子作りを考えており、先日検査に行ってきました。 検査結果は下記のとおりです。 ※逆行性射精はありませんでした 【服用中の薬】 リチウム　600mg⇒血中濃度0.5 ミルタザピン　7.5mg スルピリド　50mg デエビゴ　10mg リボトリール　1mg 【検査結果】 精液量　1.3ml PH　7.5 精子濃度　12565✕10^⁠4/ml 運動率　52% 正常形態率　5% テストステロン　2.86/3.88（再） テストステロンBML外注　307.6 LH　4.1 FSH　3.7 プロラクチン　17/25.48（再） 亜鉛　76 1.検査結果の数値は自然妊娠できるレベル（問題ないレベル）ですか？ 2.数値に悪さをしている薬剤はどれですか？ 3.検査結果に問題ありそうでしたら、どのようにしたら改善しますか？