重症筋無力症疑いに該当するQ&A

49歳女性です。 6年前から橋本病を患っておりますが、経過観察中です。 眼に異常を感じ（眼瞼下垂、左眼空の動かしにくさ等）大きな眼科にかかったところ重症筋無力症ではないかとのこと、以下の検査を行いました。 ・抗Musk抗体→0.2で少し高めとのこと眼科は陽性と判断（神経内科では陰性と判断） ・アイスパックテスト→陽性 この結果をもって神経内科を紹介していただき以下の検査を行いました。 ・抗アセチルコリン受容体抗体→陰性 ・抗Tg抗体と抗TPO抗体→高値（これが高いので橋本病といわれている） ・誘発筋電図→陰性 ・胸部レントゲン→異常なし 今日神経内科を紹介してくださった眼科の受診日で、テンシロンテストしたところ陽性でした。 この結果をもってもう一度その神経内科を受診するようにとのことです。 実際のところ、症状としては ・眼瞼下垂（過去に5回手術したが現在左目が特に下がっている） ・左目の眼球が動かしにくい（左に動かすと瞼が閉じる） ・白内障と軽度の甲状腺眼症あり ・腕を上げ続ける作業がつらい ・1分以上しゃべり続けると息切れ、階段や坂を上ると息切れ ・夕方になると疲労困憊して仕事に支障が出る（デスクワークだがPCのマウスをクリックできなくなるくらい疲労） ・父が乗る車いすを3分以上は押し続けられない 以下ご質問です。 １、眼科と神経内科とで見解が違うようですが、最終的に何をもって診断がつくのでしょうか。 ２、他に考えられる病気はありますか。 ご回答いただきたく、よろしくお願いいたします。

重症筋無力症の疑いで検査中です。 現在の症状は、複視（１年前より常時、上下複視の状態で、３か月前に３プリズムから６プリズムに急に悪化）、３か月前から、味覚障害、左手の母指球筋の萎縮と握力低下、左足のつまづきを感じ、１か月ほど前から首・肩の緊張と鈍痛、両腕のだるさがあります。 既往症といたしましては、１年ほど前から緑内障（中期）、ドライアイ、高血圧、高脂血症の継続治療を受けており、また、左足の先天性内反足ではありましたが重い後遺症はありません。 経緯といたしまして、複視が悪化したため緑内障の主治医から総合病院への紹介状をいただき、現在、重症筋無力症の疑いありで検査お受けています。頭部MRI、眼球および胸部CT、筋電図検査では問題が認められず、２月９日の抗アセチルコリン受容体抗体検査の結果待ちの状態です。 医師からは、検査結果が陽性でなければ、新たな症状が出るまで追加検査は行わずにプレドニンを服用しつつ経過観察となる予定と伝えられています。（プレドニンは診察初日から処方され、現在服用しております。） また、検査結果が陰性または偽陽性レベルであれば当医院では診断確定できないので、どうしても診断確定を急ぎたいのであれば、他医院を紹介するので考えておくようにと伝えられています。 現在の症状からして診断確定を急ぐ必要があるのか、当該医師の治療方針に従い様子を見たほうがよいのか、素人には判断できずに困惑しています。 ２月９日に回答を持参したいと考えており、何らかのご助言をいただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

右瞼が下がっているのに気づき、眼科を受診したところ、重症筋無力症の疑いがあると言われ、大きめの病院で頭のMRI検査と血液検査を受けました。 脳には異常は見つかりませんでした。 血液検査の結果はまだ出ていません。 MRI検査を受けた次の日から、手足に違和感が出ました。 特に左側にモヤモヤしたような、力が入らないような、疲れやすいような。 筋肉痛の時の様な動かしにくさもあります。 何かに集中している時はあまり気にならなくはなります。 これは精神的なものなのか、それとも重症筋無力症の症状なのか、どうなのか知りたいです。不安です。 よろしくお願い致します。

３ヶ月から６ヶ月くらい前から、起きたときに目が重かったり、目が疲れやすかったりしたのですが、最近、夜に英文を読むようになって、目が非常に重く眠くないのに目を開けるのがつらい感じがありました。そこで一応眼科に行ってみようといったところ、視力低下もあったのですが（これまで裸眼）、両目共に「周辺部角膜潰瘍」であるとの診断をうけました。その症状は、目全体ではなく、鼻側の方だけ出ており、なかなか珍しい（ニュアンス的に鼻側の方だけに症状がでるものはほとんど見たことがなさそう）とも言われました。 治療としては、まずステロイド（フルメトロン0.1％）とヒアレイン点眼液を1月やりましょうと言うことでしたが、重症筋無能力症や自己免疫疾患の疑いがあるので、紹介状を書くので内科で血液検査をし、結果がでたものを持ってきてください、と言われました（1月弱後に診察予約）。 その場では、そうなんだ～くらいで帰宅したのですが、よく考えるとなかなか厄介なことなのかなと思い出しました。この周辺部角膜潰瘍から自己免疫疾患への検査の流れをふまえると、自分の眼の状態からその可能性が高いと先生が判断したことなのでしょうか。 目は、もともとアレルギー体質なので、痒くなることや、前述の通りの症状はありますが、痛みなどはありません。 この状態がどのようなものなのか、今後の見立てについて、眼科側なのか自己免疫疾患側なのかわからないのですが、ご意見を伺えれば幸いです。

1センチの大きさの胸腺腫疑いで ダヴィンチ手術を受けました。 数日前に病理の結果が出ました。 胸腺過形成だそうです。 悪性ではなく、再発もないので経過観察も必要ないとのことで診察は終了と言われました。 帰宅後、インターネットで調べたところ、重症筋無力症の患者に胸腺過形成の人も多いと知りました。 手術前の血液検査では重症筋無力症は陰性でした。 胸腺腫の場合、陰性でも術後に重症筋無力症を発症する場合があると説明を受けていました。 胸腺過形成でも術後、重症筋無力症を発症する可能性はあるのでしょうか。 胸腺過形成で他に気を付けることはありますか？ 宜しくお願い致します。

いつもお世話になっております。CIDPと診断され、 ステロイドパルス、免疫グロブリン療法を受けましたが、だんどん手足、体幹の脱力が進み、次は血漿交換、というところまできてしまいました。転院して、改めて調べなおしてもらうと、重症筋無力症の疑いがあるが違う症状もあるのですが確定できない、まだ他の検査を、と言われました。そこで、まだ主治医には確認していませんが、重症筋無力症と診断を迷うなような病気というのは、ALSも入りますよね。重症筋無力症は眼に障害が現れる、と調べましたがそれがないこと、手のひらに筋萎縮があります。

4月頃から口の辺りに違和感があり、しばらく様子みても治らなかったので耳鼻科で顔面神経麻痺の疑いで診てもらってました。 その間に瞼が下がる症状が2日だけあったので、もしかして重症筋無力症かも？と思い、昨年胸腺腫摘出した主治医の先生に相談しました。 胸腺腫摘出の際の血液検査では重症筋無力症は陰性でした。 神経内科の先生を紹介していただき、再度血液検査をしたら重症筋無力症の疑いがあるとのことで専門病院を紹介され受診予定です。 ネットなどで調べると、人それぞれのようですが一度は入院してる方がほとんどのようで不安になります。 この難病に罹ったら誰でも入院が必要ですか？服薬のみで治療することもありますか？ 仕事が続けられるかも不安です。

2年前から重症筋無力症の疑いで採血、CTを撮ったのですが異常なく今まで経過観察してた所、妊娠。 現在4ヶ月後半です。 症状ゎ疲労感、目が重く開きにくいです。 後、筋電図などの検査をしてないのですが、先生ゎそんなにひどくないからたぶん大丈夫との事でした。 もし重症筋無力症なら 普通分娩ゎ大丈夫なんでしょうか? 産まれた子供に症状など出ないでしょうか?

5月より眼瞼下垂の症状があり、脳神経内科で重症筋無力症の疑いと診断されました。その時点で2つの抗体は陰性でした。テンシロンで重症筋無力症の疑いと診断されました。 入院でステロイドパルスを1クールしたのですが、目立った回復がありませんでした。 ステロイドの服用に切り替わり、疲れると喋りにくくなるとか、何回も噛んでると疲れるなどの症状も出てきました。 次に免疫グロブリンをする予定となっています。 最近になり、以前に調べていた第3の抗体Lrp4が陽性だったということがわかりました。これで確定ですねと言われました。 Lrp4について調べてみると、ALSの患者様も陽性になるということが書いてありました。 となると、Lrp4陽性の私は、今は重症筋無力症と診断されていますが、今後ALSを患ってしまう可能性があるかもしれないということなのでしょうか？

前々から目に違和感を感じていたのですが、眼瞼下垂、複視などがあらわれてきたため、気になり眼科に行きました。その日、重症筋無力症の疑いがあるということで、テンシロンテストをしましたがあまり効果がなく、血液検査をして結果は後日と言われ帰宅しました。２週間後の結果、抗アセチルコリン受容体抗体が陽性ということで、重症筋無力症と診断されました。今は、メスチノンを１日２回飲んでいますが、おもうように効いていません。これから胸腺腫のＣＴをとる予定です。抗アセチルコリン受容体抗体が陽性だと、重症筋無力症で間違いはないのでしょうか？ 今は神経眼科なのですが、神経内科のほうがいいのでしょうか？これからどんな症状がでてくるか、不安でたまりません。