陰性t波原因に該当するQ&A

検索結果:40 件

循環器内科で採血してもBNPを検査していない理由は?

person 30代/女性 -

以前より、安静時にも動悸、少しの動作で息切れ、酸欠感、胸が重い感覚などの症状に悩まされています。 横になると胸が苦しくなったり、お風呂に肩まで浸かると胸が苦しかったりする症状もあります。 循環器内科での検査では、エコーで確認できる器質的な障害はなく、心電図(ホルター含む)では期外収縮と陰性t波が出ますが、問題ない範囲と言われています。頓服で不整脈の薬だけもらっています。 はっきりした原因となる病気はないのに胸の症状があることから、軽度の心不全なのではないかという不安があります。 心不全の診断として、BNPの値があると聞きました。 3年ほど前に一度、基準値をやや越えた42が出ました。そのときは先生に、誤差範囲だと言われました。 しかし、その時以外の血液検査の結果を見ても、BNPが載っていません。(血液検査の結果は持ち帰らせてもらえることが多く、それらはすべて保管しています) 転居が多いため、これまでいくつかのクリニックにかかっていますが(紹介状などはなしで新規で行っています)、新規でかかったときにもBNPはとられていません。 病院にいき、先生に心配ないといわれても、その心配な項目が検査すらされていないと、安心できません…。 ・私の症状からは、心不全の可能性は低い(だからBNPはとらない)、ということでしょうか? ・それとも、設備や費用?など何かしらの理由で、BNPは検査することが少ないものなのでしょうか。 何かの設備がある病院でないとダメ、などの条件がありますか? また、心不全が不安なのでBNPを調べてほしいと先生にお願いしても良いものでしょうか。

6人の医師が回答

50歳男性 悪寒が2カ月以上続いています

person 50代/男性 -

50歳男性。10月頭から2カ月以上悪寒が続いています。熱は36.6℃程度の平熱。喉の痛みなど風邪の症状はなく、悪寒と疲労感のみ。 数年前から各年初めて風邪を引いた際に同様に悪寒が続き、完治まで1~2週間程度かかることが多く元々悪寒を発症しやすい体質のようですが、例年は体温上昇や風邪の症状を伴うのに対して今回は悪寒のみを発症。 悪寒は下半身の特に大腿部前方が強く、室温28℃程度に暖房した部屋でも下半身は長袖を3枚重ねでようやく丁度良い状況。上半身は下半身よりも悪寒が弱く、長袖1枚もしくは2枚の重ね着。 病状は好転・悪化の波があり、これまで3回ほど自身の感覚で全快に近いところまで到達したため在宅勤務から出社に切り替えたが、寒気に触れてか毎回再発し、一度再発すると再び通常の状況まで数日では改善しません。 かかりつけの内科で血液検査の結果、20年近く前からの持病である中性脂肪とLDLコレステロール(以前服用していた薬を最近中断しており再発)以外の異常は確認されず。F-T3/T4や抗核抗体なども調べたが膠原病などの異常はなし。 念のため確認したコロナウィルスの抗体検査結果も陰性。 別の総合病院のリウマチ・膠原病内科ではCTを撮影も、右肺S6に5mm程度の結節が見つかった以外大きな指摘なし。 更に別の総合病院ではコレステロールの値と下半身の悪寒集中から血圧脈波検査を実施もABIは正常範囲、CAVIは40代後半相当との結果。 ピタバスタチン、ロトリガ、補中益気湯、麻黄附子細辛湯を服用開始も好転せず。 罹患前は普段から運動はしており175cmで68kg、体脂肪率12%程。 今回の早期回復は勿論ですが、原因を根絶して来年以降の再発を防ぎたく、これまでの医師からは可能な検査は実施済みでお手上げと言われましたが、更なる診察などの可能性についてアドバイスをいただきたく。

4人の医師が回答

26歳男性、昨晩急に呼吸が苦しくなりました。

person 20代/男性 -

26歳社会人の息子です。 昨晩12時過ぎに歯磨きをしていたら急に呼吸が苦しくなり(吸っても酸素が肺に入らない感じ)パニックになったそうです。 私が異変に気づいた時はベッドに横になっていました。 横になると落ち着いたようですが、脈拍は110位、血圧も上150位あり、起きると苦しくなるようでした。 少しずつ症状を聞いてみた所、その前日も会社で少し息苦しいな、と一瞬感じたらしく、胸がズキッと痛むことも何度かあったそうです。 現在会社には週2回ほど出社して行くと忙しいそうですが、本人はそれほどストレスを感じてはいないそうです。 昨日はリモートワークであまり部屋から出ることなく過ごし、リラックスもしていたようで、突然息が苦しくなって本人もパニックになったようです。 行儀が悪いのですが、部屋で歯ブラシをくわえたまましばらくスマホを見ていたりして、その後うがいをした際苦しくなったそうです。 その時又胸にも痛みを感じたそうです(痛みは一瞬が何度か) 2週間前にコロナワクチンを打っているので心筋炎が心配で、救急の相談センターに電話しました。 緊急性はなさそうだが、脈拍が100以上の状態が1時間以上続いたり、胸が痛くなったりしたら、救急病院に行くよう言われました。 しばらく様子を見ましたが、脈拍がずっと速く、心臓が又バクバクしてきた、と息子が動揺してきたので、夜中に救急外来を受診しました。 心電図、レントゲン、血液検査、CT検査を受け、心筋梗塞や心筋炎の可能性は低く、原因は分からないがひとまず家に帰っても大丈夫と言われました。 家で気づかなかったのですが微熱がありました(風邪の症状なし) 半年前の健康診断では陰性T波軽度後下壁と診断されましたが、精密検査は必要なしでした。 今日はすっかり落ち着いていますが呼吸が苦しくなる原因が分からず心配でご相談させて頂きました。

5人の医師が回答

心尖部肥大型心筋症/陰性T波が消失して復活した?

person 30代/男性 -

度々の質問で失礼します。 心尖部肥大型心筋症で通院しています。 これまでの経過は以下の通りです。 2019年11月以前・・健康診断で心電図異常なし 2020年6月・・胸痛をきっかけに循環器受診、心電図でST-T低下、巨大陰性T波あり 2020年7月・・造影CT、MRIを経て心尖部肥大型心筋症と診断、 2020年7月・・発作性心房細動初発、心房性期外収縮を自覚するようになる、β遮断薬服用開始 2020年10月・・心房細動再発(心房粗動含む)、カテーテルアブレーション実施 携帯型心電図(オムロン社のもの)は保有しており、1日に1〜2回定位置で図るようにしています。12月に入り、シベノールを300mg/日を飲むようになり、その後、携帯型心電図で記録されていた陰性T波がほぼ消えていたので、専門病院受診前でしたが、「あれ?」と思って近くのかかりつけクリニックで12誘導を取ったところ、V4〜V6で普段見られていた陰性T波が無くなっていました。しかし、昨日、携帯型心電図で図ったところ、まだ11月以前と同様に復活しており、少し混乱しています。 薬の服薬量や服薬時間を大きく変えた等はありません。素人ながら陰性T波が心尖部肥大に特徴的な波形、と聞いていたので、これほど短時間で気まぐれに変化するものでしょうか? また、心電図が変化していた期間ですが、決まった時間(ほぼ朝方)に上室性期外収縮が集中して起こったり、胸痛が発生していたり(心臓由来なのか否かは不明ですが)、確かに普段と違ったことはあったかもしれません。 1月下旬に専門病院で心電図や採血・エコーを行う予定なので、診察を早める必要はないと思っていますが、現状で何か気にしてくことがあればご教示願います。

4人の医師が回答

心尖部肥大型心筋症/巨大陰性T波がなくなった?

person 30代/男性 - 解決済み

度々の質問で失礼します。 心尖部肥大型心筋症で通院しています。 これまでの経過は以下の通りです。 2019年11月以前・・健康診断で心電図異常なし 2020年6月・・胸痛をきっかけに循環器受診、心電図でST-T低下、巨大陰性T波あり 2020年7月・・造影CT、MRIを経て心尖部肥大型心筋症と診断、 2020年7月・・発作性心房細動初発、心房性期外収縮を自覚するようになる、β遮断薬服用開始 2020年10月・・心房細動再発(心房粗動含む)、カテーテルアブレーション実施 先週、たまたま近くのクリニックで心電図を取ったのですが、 心電図で巨大陰性T波がほぼ消えていました。(11月に心電図取った際には確かにありました) 最近変わったことといえば、シベノールを300mg/日飲むようになったことくらいなのですが、それだけで心電図変化を生じるものでしょうか? クリニックの先生は、心電図計をつける位置で波形は変わったりするので、特に気にすることはないのでは・・という話だったのですが、肥大の程度に変化が出ている(良い方向にも悪い方向にも)可能性はあるものでしょうか? ちなみに、専門病院で1月下旬に心臓超音波の予定です。

5人の医師が回答

心尖部肥大型心筋症→心房中隔欠損、僧帽弁逆流?

person 30代/男性 -

度々の質問で失礼します。 心尖部肥大型心筋症で通院しています。 これまでの経過は以下の通りです。 2019年11月以前・・健康診断で心電図異常なし 2020年6月・・胸痛をきっかけに循環器受診、心電図でST-T低下、巨大陰性T波あり 2020年7月・・造影CT、MRIを経て心尖部肥大型心筋症と診断、 2020年7月・・発作性心房細動初発、心房性期外収縮を自覚するようになる、β遮断薬服用開始 2020年10月・・心房細動再発(心房粗動含む)、カテーテルアブレーション実施 今日、病院で心臓超音波検査がありました。心臓の機能自体には問題がなかったのですが、 1.二次孔型心房中隔欠損(1.1cm) 2.軽度の僧帽弁逆流あり というコメントがあるのを見てしまいまして…先生に説明をお願いしましたが、 1・2ともに程度が軽いので経過観察で問題ない(現状は手術等必要ない)というお話でした。 これまで何度か心エコーを取りましたが、1・2ともに指摘されたことがないので驚いています。(レポートに書かれていたが、先生が説明していたなかっただけかもしれません) 特に1について、先生の話だと「生まれつきの話で、調べれば一定数の人に欠損が認められるから、過度に心配することはない」という話だったのですが、どうも不安で仕方がありません。2についても、逆流、という言葉だけ聞くと驚いてしまいます。 循環器専門病院かつ肥大型心筋症の症例も豊富にある病院での診断なので、 そこまで不安に思うことはないのでしょうか、本当に経過観察のみでよいものなのでしょうか? ちなみに肥大の程度も軽度で、3か月毎の経過観察で問題ないとの判断です。

4人の医師が回答

よろしくお願いします。

person 30代/男性 -

4ヶ前にある大きな仕事を渡されて以来、不安感が続きました。その感じがどんどんおおきくなりました。 その不安感には山があり、ぐーっと、来るときは冷たい水を呑んだり、息を止めたりすると、ちょっとましになります。 仕事を渡されてから、一週間後にその不安感がついにおさえられなくなって、ぐーーーっときて、はじけたと思ったら、「どどどどど」と頻脈になりました。おそらく数分間、1 50/minくらいはあったと思います。その発作中は、息もしづらく、気が遠くなる感じをうけました。その後、数時間は強い動悸、声も手も震える感じが続きました。 翌日病院へ行って血液検査を受けた結果、心筋梗塞は否定的。トレッドミル・ホルターでも陰性ですが、あえていうと冠れんしゅく性狭心症かなぁ?という見立てです。 現在の処方は、朝夕デパス、朝プレミネント(高血圧もあるので)、朝ヘルベッサーR(異型狭心症かもということで)です。 夕方になると、両肩や両足や胸がひやっとする感じをきっかけに、不安感が来ます。 いままで頻脈発作がきたのは最初の一回。不安発作がきて、頻脈になりそうになるのは月に2回くらいです。不安発作は、夕方から夜・電車・バス・車 ・講演会です。酒・タバコで、不安発作がきやすくなります。 怖いので、携帯型のオムロンの心電計HCG-801を買って時々見ています。 このまえ、測定中に背中がふわっとして両手がぴりぴりした感じになり、そのときの心電計はS波が幅広で下にふりきれていていました。またその後、1分程度T波の平坦化が見 られましたが、STは変化なしです。だいたい発作は一回の発作が1-2時間、一回発作が来ると一週間くらい夕方に続きます。 心療内科を受診することにどう思いますでしょうか?もうちょっと循環器で検査を進めたほうがよいでしょうか?

1人の医師が回答

狭心症・頻脈・不安障害・パニック障害

person 30代/男性 -

4ヶ月前にある大きな仕事を渡されて以来、不安感が続きました。その感じがどんどんおおきくなり、病院へ行ったところ、不安からの消化器症状ということでPPIを処方されました。 その不安感がぐーっと、来るときは冷たい水を呑んだり、息を止めたりすると、ちょっとましになります。 仕事を渡されてから、一週間後にその不安感がついにおさえられなくなって、ぐーーーっときて、はじけたと思ったら、「どどどどど」と頻脈になりました。おそらく数分間、150/minくらいはあったと思います。その発作中は、息もしづらく、気が遠くなる感じをうけました。その後、数時間は強い動悸、声も手も震える感じが続きました。 翌日病院へ行って血液検査を受けた結果、心筋梗塞は否定的であるということ。トレッドミルでも陰性で、冠れんしゅく性狭心症を疑っています。 現在の処方は、朝夕デパス、朝プレミネント(高血圧もあるので)、朝ヘルベッサーR(異型狭心症かもということで)です。 最近は、夕方になると、両肩や両足がひやっとする感じをきっかけに、不安感が来ます。 いままで頻脈発作がきたのは最初の一回。不安発作がきて、頻脈になりそうになるのは月に2回くらいです。時間は夕方から夜にかけてが多いです。不安発作は、電車・バス・車・講演会など身動き取れないときに起こりやすいので、ちょっと講演会などの参加が怖いです。タバコで、不安発作がきやすくなります。 怖いので、携帯型のオムロンの心電計HCG-801を買って時々見ています。 このまえ、測定中に背中がふわっとして両手がぴりぴりした感じになり、そのときの心電計はS波が幅広で下にふりきれていていました。またその後、1分程度T波の平坦化が見られましたが、STは変化なしです。それが3日続いています。 再来週に病院なので、そのときに主治医には伝えようと思いますが、もっと早くに言ったほうがよろしいでしょうか?

1人の医師が回答

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