顎骨切りに該当するQ&A

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顔面多発骨折後 顎変形症の治療について

person 20代/女性 -

7月に交通事故に遭い、顔面右目の下から下顎にかけて骨折し、顔面多発骨折観血的手術、気管切開術を受けました。 手術の際吸収性プレートを右頬に3枚、右顎に4枚いれていただいたのですが、金属アレルギーが判明したことと、熱が下がらないことから、右顎のプレートを3枚除去する手術を10日前に受けました。 先日矯正の先生から顎変形症と診断され、今後の治療方針について、形成外科の先生からは、折れた骨が完璧にくっついていないため外科手術を伴わない矯正のみの治療を勧められていますが、 矯正の先生からは骨切り手術を含めた外科手術を勧められています。 現在、下記の症状があることもあり、個人的には骨切り手術を含めた外科手術を希望したいと思っています。状況にもよるかと思いますが、折れた顔の骨が完璧にくっついていない状態での骨切り手術は一般的に難しいものなのでしょうか。 現在の症状 ・受け口で噛み合わせが反対咬合 ・噛んだ時上と下の前歯が合わさらず、隙間が約3mm開く ・タ行とカ行、サ行の発音がしにくい ・吐き気を伴った頭痛が1日のうち数回ある ・口を開けた時に歪みがある ・右足首に白色萎縮症(皮膚科の診断) ・1日のうち37度〜38度の熱が出る

9人の医師が回答

顎変形症の手術について迷っています

person 50代/男性 - 解決済み

妻(50代)の歯科矯正について。1年半前に歯並びと噛み合わせ、顎の関節が痛いという事で矯正歯科を受診しました。診察の結果、顎変形症(骨格性下顎後退症、開咬、交叉咬合)と診断され、以後、これまでの間スプリントを装着して術前の矯正をしてから、上下の骨切り手術をすることとなりました。ところが、最近になって耳鳴りがして耳鼻科を受診したら突発性難聴と診断され、頭痛、首左側や肩甲骨付近の痛みなど身体の不調が出て来ました。これが矯正と関係があるのかどうかわかりませんが、先般、矯正に関連して上下の顎の抜歯をしなければならないというので、口腔外科を紹介され私も同伴し行ってきたのです。ところが、その医師からは、この歯を抜く理由が良くわからないと言われ、自分であれば手術はすすめないとセカンド・オピニオンを勧められました。一旦は手術をすることを決心していた私達でしたが、本当にこれで良いのか迷っている状況です。1年半にわたりスプリントを装着し、顎も動いてますし、様々な症状も出て来てます。手術はやめようかということを夫婦で話し合ってますが、現実的問題としてこの体調の不調を何とかしたいので、今後、どこを受診すれば良いのかなどを始め、アドバイスをお聞かせ願います。

9人の医師が回答

顔面多発骨折の後遺症

person 20代/男性 -

自分は18の時にバイク事故で顔面多発骨折をしてしまい。頬の骨折、上顎と下顎は粉砕し下顎の関節も外れてしまいました。手術をして関節は付いたのですが下顎自体が引っ込み左右の関節の位置も違い歯並びも歪んでいます。上顎も一緒です、噛み合わせは矯正と歯を削り日常生活に支障のない程度には直していただいたのですが、顔が変わってしまいました。自分は顎が引っ込んでいるからバランスが悪く丸顔に見えているのだと思い、チタンプレート切除手術をする時一緒に骨切り術で少し前に出したようにしてもらいました。腫れている時はいい感じに元に戻っていたのですが腫れが引くにつれまた丸顔に戻ってしまいました。自分は納得がいかず腫れてる時位に形成する事は出来ませんか?と担当医者に相談した所これ以上出す事はできないと言われました。出す事は出来るのだが一回骨折を起こし下顎を前に出す方法しかないと言われました。その時自分は仕事が忙しく気持的にも余裕がなくかそこまでしなくていいと断ってしまいました。でもどうしても受け入れる事ができずに美容整形外科でプロテーゼを入れました。それでも状況は良くなりません今更緊急病院の担当の先生の所にも行き辛くもぉどうしたらいいのかわかりません。丸顔に見えるのが頬骨のせいなのか顎のせいなのかもっ、相談するならどの専門病院に行けばいいのかも助けてくださいお願いします。

1人の医師が回答

噛み合わせ

person 40代/男性 -

こんばんは。 2週間咬合の手術で術前検査を実施しました。 手術前日に入院して、当日術前の最終日の検査をおこないました。 CTなどを撮ったり、噛み合わせのチェックをしたところ、2週間前とは打って変わって、噛み合わせが咬合の手術をするほどの事ではないとの解答を受けて驚きました。 つい、2週間前までは咬合の手術を実施しましょうとの事で、こちらもそれなりの準備はしてきました。 が、2週間前とは打って変わっての解答…、 病院側は、2週間で状態が良くなると云う事は十分に起こり得ますよとの事。 確かに、CTを観ても噛み合わせは素人目で観ても良くなっていました。 実際に、あれほど悪かった噛み合わせがたった2週間で?といった気持ちが正直なところです。 が、病院側の方々に云われるとそういったモノなのかな?と。 担当の先生にも、「むしろ、骨切りをして咬合の手術をするよりも、よいことですよ」と。 確かに、そう云われるとそう云ったモノかなとも思うようなりましたが、 依然、顎関節症の不安もあります…。 今後どのような対応をしていけば良いかなと思い質問させていただきました。 セカンドオピニオンも視野に入れておいた方がよろしいですかね…? 良いアドバイスがあればよろしくお願いいたします。 補足 以前ほど、噛み合わせが気にならなくなったのもあります。 プラシーボ効果と云うものなのですかね…、

1人の医師が回答

術後感染、顎骨骨髄炎でしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

今年の1/21に大学病院の口腔外科で顎変形症の上下顎の骨切り手術を受けました。 9日間入院し、1/30退院。入院中は点滴の抗菌薬と退院3日前からは点滴を外し、内服の抗菌薬でした。 退院後は抗菌薬の処方はなく、痛み止めなどのみでしたが、1週間後の術後に上顎抜糸のためはじめての外来で右下顎の歯茎から排膿が確認されました。 その日から現在まで内服の抗菌薬を処方されて経過観察中です。 術後からの症状は以下です。 ・右下顎のみ圧痛(押した時だけ) ・右顎下の頬がやや腫れている ・歯のぐらつきはなし ・熱、皮膚の発赤なし 明日また口腔外科を受診して口腔洗浄を行う予定ですが、顎骨骨髄炎だったらと不安です。骨を切っているので、手術中に感染したのかな、とか骨に感染しているのかなとか不安でたまりません。 質問したいこと ・術後の感染症で、骨髄炎になることもあるのでしょうか? ・顎骨骨髄炎だった場合でも、熱が出ないこともあるのですか? ・入院中に抗菌薬は点滴していたのに、退院後に内服含めて投与をやめたため感染した菌が増えたということでしょうか? ・治る病気ですか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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