顎骨骨髄炎治療に該当するQ&A

7月5日(火)に、右下の一番奥の歯にヒビが入った事により強い痛みが発生。 根を取る治療をするも、予後の痛みが取れず、7月11日(月)に再度見つかった根を取り、サワシリンとカロナールで様子見をしておりました。 しかし本日13日(水)も痛みが取れず、朝、噛み合わせを調整し、噛み合わせの痛みはなくなったのですが、該当の歯がズキズキしている状態が続いていたため、抗生物質をオーグメンチンに変えて、本日２錠を飲み、夕飯時には痛みが軽減した……と、思いきや、根の治療をしている歯の根元に、白い膿疱のような物が出現しておりました。 朝、歯科医で治療した際は膿疱はなかったので、夜、痛みが軽減した際に出てきた物かとも思います。 歯の根元の膿が外に出てきたものなのか。 そして、この膿疱が出現した状態で次の診療日(金曜日。木曜日は休診のため)まで、抗生物質を飲みつつ様子を見てて良いものなのか。それとも、別の口腔外科などへ緊急で駆け込んだ方が良いのか、お尋ねしたく書き込みをいたしました。 膿が歯肉側に飛び出した関係か、痛みは軽減しているのですが、10年前ほどに、同じく下の歯の根っこの治療中、顎骨骨髄炎になってしまった経験も有り、非常に心配しております。 また、オーグメンチンは金曜日まで手元にある状態です。 何卒よろしくお願いいたします。

股関節変形で数年お世話になっている整形外科にてMRIとレントゲンを先月撮った所、胸椎にヘルニアがあり場所が難しい為、腕の良い医師しか手術出来ないと、その先生が信頼する病院に紹介状と画像を持ち、先月と今日２回診察と検査を受けました。診断は、ヘルニアではない。胸椎後縱靱帯骨化症と、頚椎も5.6番？胸椎は2.3番だったか。頚椎は狭い状況みたいです。手術は、早くすればリスクは少ないが、私は病気難病をいくつか持っていて、薬も沢山飲んでいるので、術後リスクもそれなりにあるかもしれないが、それを承知でしか手術できないと言われ。持ち帰りとなりました。何だか、良くなる為に手術を受けたいのに不安が大きくなり、今、他の病気でかかっている病院には月末に定期の診察がありますが、総合病院で、口腔外科と消化器内科、個人病院で内分泌に通ってます。偽性副甲状腺、甲状腺機能低下症や自己免疫性肝炎、高血圧、顎骨骨髄炎の治療です。そこの先生にきいてみて判断でよいかどうすべきか迷ってます。まだ症状が軽い臀部や脚手の軽いしびれ。歩行は大丈夫。術式は、背中を首から背中まで切って骨の間を広げて金属を入れ背中が動かない様に固定するみたいです。非常に怖いです。もらってきた写真添付します。お願いします。整形の先生は、脊椎、脊髄外科センターの先生にみてもらいました。

毎日37℃から38℃の熱がほぼ4年間続いています。 たまに36℃代になる時もありますが、毎日数時間単位で上下します。高くても38.3℃以上には上がりません。 【熱以外の症状】頭痛、吐き気、めまい、倦怠感、少し動いただけで息切れがする、食欲不振、関節痛、よくお腹の調子が悪くなる 【気になる点】4年前に総合病院の歯科で親知らず（完全埋没歯）を抜歯しました。そのあと高熱が続き病院で点滴してもらい、いったん落ち着いたかと思われましたが顎の痛みと熱が続き別の総合病院歯科にて下顎骨骨髄炎と診断され3回オペ。それからずっと微熱が続きましたが総合病院の歯科では問題ないとの診断で、内科に移動し血液検査異常なし、甲状腺異常なし、エイズ異常なし、ウイルス異常なし、細菌感染異常なし、という結果が出ました。膠原病も大丈夫なようですが進行していないと診断難しいらしく絶対違うとは言い切れないようでした。MRIも何度か撮っていますが異常はないようです、足以外は撮ってます 【検査の過程で発見】 熱について色々検査していった過程で子宮内膜症（卵巣チョコレートのうほう）と、脳の下垂体ラトケのうほうが発見されました。が両方とも熱には関係ないみたいで卵巣の方はオペし、ディナゲスト薬にて治療中。脳の方は大きくならない限り何もしなくてよいみたいです。 あと、検査入院もしてガリウム注射？にて顎の撮影をして異常はないようでした。 【現状】 会社を休みがちになっていて、精神的にも体力的にもつらい状態です。内科的には悪い所はないようです。顎は我慢出来る範囲ですが痛い状態です。気になることは骨髄炎の時も子宮内膜症（破れて腹部に血が回っていました）の時もCRPの値は0のままだったことが炎症反応が出ない特殊な体質なのかな？と言われました。何が疑われるでしょう？

びまん性下顎骨骨髄炎の治療薬として、リクラストを口腔外科医師から薦められましたが、この薬は他のビスフォスフォネート製剤、パミドロネート等と比べても作用が強いだけに、耳への影響を心配しています。私は最近、高圧酸素療法で滲出性中耳炎→1カ月前に鼓膜切開を受けた後、鼓膜の再生がうまく行かず、痛みと難聴があります。パミドロネートの方が作用が穏やかな分、副作用は少ないでしょうか？

ひと月程前より左下奥から3本にかかるブリッジの辺り『のみ』に知覚過敏的な痛み。2/4から悪化し眠れなかった為5日の開院を待ちかかりつけ受診。数年前から相談済のそのブリッジ付近『のみ』に頻発する口内炎やただれも改善していない経緯もあり、ブリッジ内だの細菌感染を心配していると申告。更に以前から既往はあるが気になる程ではなかった左顎関節のカクカクとした引っかかり、耳下を押さえた時の痛みも来院前夜から増していると併せて申告。レントゲンをみたところブリッジは外してみないとわからないが元々の食いしばりによる噛み合わせが原因かもということで、申告の左下だけではなく、左上、右下も削られ鎮痛剤を処方される。主治医の予約が３月にならないと取れないと言われたが、治療当夜より痛みのなかった削られた左上右下も含め痛みが増し、食事も摂り辛くなった。数日ロキソニンで凌ぐが改善せず、2/9に予約外で待つことを承知で２時間以上待ち受診。主治医不在につき他の医師に診てもらうが、先日のレントゲンを見る限り、以前の歯周病により細くなってる骨のせいで刺激はあるのかもしれないが、冠を外してまで治療するほどの虫歯がある様にはみえないので細菌感染とは思えないとの事。顎関節症による筋肉の強張りもあるからマッサージなども有効との助言。しかし痛みのなかったところに痛みが増したので削られたことにより神経に近付き刺激になったことが原因とは考えられないか？と問いかけるが否定され、鎮痛剤服用回数を増やす提案にとどまり帰宅。その後３夜目になるが状況は変わらず、本来知覚過敏程度の痛みによる念の為の受診が、受診前より悪化したことに納得がいかない。今夜も痛みで眠れないが1週間に２度受診しているので、同じ内容での再受診を迷っている。顎骨骨髄炎などの不安もあり転院も考えるが紹介状を書いてもらえそうな案件か歯科のままでいいのかお訊ねしたい。