高血圧陣痛促進剤に該当するQ&A

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重症新生児仮死、低酸素性虚血性脳症の原因

person 乳幼児/女性 -

妊娠高血圧症により管理入院し、37週4日で陣痛促進剤を投与して分娩しました。 その際、重症新生児仮死、低酸素性虚血性脳症と診断されたのですが、病院の対応に原因があったのではないかと思ってしまい、客観的なご意見を伺いたいです。 【経緯】 ・37週2日、子宮口2cmでバルーンを挿入 ・37週3日、バルーンを取って子宮口を開く膣剤を挿入 ・37週4日、子宮口が4cmになったので9時から陣痛促進剤の投与を開始しました。 陣痛促進剤は30分おきに増えていき、12時か13時まで実施(記憶が曖昧ですみません)、240?という数値まで増やすようでした。 投与から少し経って陣痛のようなものが来始め、痛みが継続する状態になりましたが、一度促進剤の追加を止めたものの再開。 13時ごろから痛みが強くなり、14時半に無痛分娩の麻酔を入れました。その際の診察では子宮口が4-5cmでしたが、15:20ごろ再度診察した際は8cmになり、分娩室に移動して15:45頃産まれました。 その後病状の説明を受け、「麻酔後に徐脈があったため帝王切開にするか検討したが、子宮口が8cmだったので経膣とした」とのことでした。 胎児の心拍は13時ごろまでは問題なかったのですが、13-14時半の間に一時的に赤ちゃんの心拍が下がることがあった(赤ちゃん苦しそうなので体勢を変えましょうと言われた)のと、おそらく14時半-15時過ぎのどこかでも心拍が下がったのではないかと思います。 陣痛促進剤は適切だったのか、また心拍をタイムリーに把握していればもっと早く何らかの対処ができたのではないか、そうすればこんなことにならなかったのではないかと思ってしまうのですが、病院の対応は妥当だったのでしょうか。 気持ちの整理がついておらず、まとまりがなくてすみませんがご意見いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

産後の骨盤矯正の要否

person 40代/女性 -

 妻が41歳2か月、初産で3537gの男児を出産しました。子供は現在11週3日です。子供は不妊治療の末、体外受精で妊娠しました。その過程で2度稽留流産をしています。妊娠経過は順調でしたが、臨月になって尿蛋白、高血圧、足のむくみ、かなりの体重増加があり、予定日過ぎても陣痛が来ず、陣痛促進剤を2日点滴しましたが、子宮口が3cmしか開かずの、緊急帝王切開でした。  出産後は育児による不規則な生活や授乳で疲れ、また、血圧が下がらず、尿蛋白も上昇したため、腎臓内科を紹介されるなどしましたが、20kg増加していた体重が2週間で一気に元に戻り、それに伴って血圧や尿蛋白も正常になりました。  さて、巷の情報で、「産後は骨盤が開くので骨盤矯正を行ったほうがいい」というのがあり、妻も気になって2回骨盤矯正に通いましたが、それによって何か体調がよくなったとか、何かが変わったとかいうことはなく、また、骨盤矯正前も骨盤のあたりがおかしいとかそのようなことは感じていませんでした。また、1週間に1度の通院で最低5回か6回は行ってもらったほうがいいと言われました。2回目の施術では、1週間前に閉じた骨盤がまた戻っていると言われました。それをまた戻したとのことでした。そこで、医師のお立場から産後の骨盤矯正について以下質問させていただきます。 1.産後はすべての女性の骨盤が開くのでしょうか?また、骨盤が開くことによって生じる症状、また、将来的に生じる症状はどのようなものですか? 2.ずばり骨盤矯正は行ったほうがいいのでしょうか?骨盤矯正は民間療法(?)にあたるため、私としてはクエスチョンマークの部分があります。また、行ったほうがいいとすれば、それはすべての産後女性ですか?それとも特定の症状等のある女性ですか? 3.その他、医師のお立場から産後の骨盤矯正についての見解をお聞かせください。 以上

4人の医師が回答

産後の妊娠高血圧症候群について

person 30代/女性 -

先日、陣痛促進剤の投与を2日間おこなったものの、予定日超過、微弱陣痛、分娩停止のため緊急帝王切開を行い出産しました。その1日2日後くらいから浮腫(特に足)がひどく、腕や足に発疹のようなものができたものの体調見ながら赤ちゃんのお世話をしていました。出産7日後に血圧が170台まで上がり種類は分かりませんが血圧の薬を飲みなるべく安静にしていましたが、夜中ひどい頭痛で目が覚め血圧がとても高かったようで点滴をし、3日間ほど安静、徐々に点滴から服薬に、量も減り今はペルジピンLA40mgを朝晩服用し上は120以下下は70代くらいのことが多く安定しているようです。 主治医からの診断は妊娠高血圧症候群でした。 質問ですが、 ・妊娠高血圧症候群は妊娠中からのイメージが強く、産前はむしろ低いくらいだった血圧が産後数日経ってから上がることはあるのでしょうか? ・血圧が上がってから血液検査はしてぃしたが尿検査もしていないのに妊娠高血圧症候群と確定できるのでしょうか?別の病気の可能性はないのかと思ってしまいます。 ・体外受精、帝王切開、妊娠高血圧症候群を発症しいると次の妊娠を考えた時かなり危険でしょうか? お忙しいと思いますがお答えいただけるとありがたいです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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