高齢者crp高いに該当するQ&A

検索結果:36 件

90代前半女性、12月下旬から食欲がなく衰弱

person 70代以上/女性 -

老人介護施設に入居している90代前半の母ですが、昨年12月下旬から体の痛み(特に足の指)を訴え、同時に食欲が低下、急激に認知能力も低下し横になる時間が増え、寝たきりになりました。 1月上旬に担当医から痛み止めの座薬と点滴を受けたところ血圧が低下し、救急病院に搬送されました。CRPの炎症反応数値が高く、病院ではCTで肺に薄い影があるため肺炎と診断され抗生物質の点滴投与が始まりました。 1月中旬に医師から、咳や発熱がなく酸素濃度に異常がないため、肺炎ではなく、細菌血液検査も少々の細菌はあるものの、CRP異常数値がでるほどでもない。血液細菌培養検査をしても、そこまで悪い菌は見つからない。細菌なら抗生物質が効くが、薬を投与している時は数値が上がって、投与していない時に下がったりするので、肺炎ではなく別に問題があるかもしれないと伝えられました。 2週間前の入院時と比べ、意識も体の痛みも改善していますが、食事をとらないため、点滴での栄養補給となっており体の衰弱が進んでいます。また、身体の拘束が続くため筋力と認知能力の低下も心配です。このまま、母の訃報を待つのは忍びないため投稿しました。治療に関する事や病院を変えるべきか等、アドバイス宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

一歳男の子、1週間続いた発熱後に肘に赤い斑点のようなものが出てきた

person 乳幼児/男性 -

4/19〜4/24 発熱39.0〜37.5をいったりきたりの発熱が続き二回ほど小児科受診、鼻水、目やに続いている。抗生物質処方されたが、小児科のあと受診した耳鼻科で抗生物質必要な印象は受けないとの事で服用させず。中耳炎もなし。夜中にまた39.0まで上がる 4/25 朝は解熱していたが、昼過ぎから38.0発熱、顔、足に発疹がでて、夕方再度小児科受診せたが、発疹というより、顔は鼻水でかぶれだと思うとの事、夜中また39.0まであがったが寝汗あり 4/26 朝は解熱していたが、また15時頃から38.5発熱 現在も38.6あり 4/27総合病院受診、採血、採尿、レントゲン、感染症検査し、すべて陰性。肺もきれいだが、中耳炎になってしまっているとの事。白血球数値高く、CRP5の為抗生物質点滴 夕方解熱、以降発熱なし 4/28受診、採尿、採血、再度抗生物質点滴 crp6だが、白血球減少傾向の為、おそらくピークは超えたとの事。発熱なし。 4/29,4/30.5/1メイアクト毎食後服用しました。5/1、5/2保育園登園、5/5朝方38.3発熱し、今日発熱外来受診、中耳炎はなしとの事でしたが、16時頃から38.6〜37.5を行ったり来たりの発熱をしています。鼻水がでているので、また風邪もらっちゃったかなとの事。 お風呂後、肘のポツポツ赤い斑点気がつき、検索すると血管性紫斑病などが出てきて先週からお熱が続いている事もあり不安です。押しても色は変わらず赤いままで、母親の私の腕にある老人性血管腫みたいなものがまとまって何粒もあるようにみえます。 連休で病院がお休みですが、、急いで受診した方がいいのでしょうか? まだ一歳で腹痛や関節痛などはあるか、わからず、、もしあったなら、とても可哀想で心配です。機嫌は悪くないですが食欲はありません。普段しない夜泣きもしています。

3人の医師が回答

40℃→コロナ陰性→血液検査CT→エコー

person 20代/女性 -

今までも発熱して寒気は経験がありましたが、生まれて初めての震えを経験しました。立つのも困難で携帯も操作出来ず歯がガチガチ激しく鳴り、震えが治ると40.5の発熱になりました。 歩けないほど背中が痛く、初めは寝違いかなと思いましたが、息を吸うのも喋るのも痛く息苦しくなるほどでした。 歩くのもお年寄りのようなペースでしか歩けず14日に救急へ。 コロナは陰性で、血液検査の結果はCRPが7と高く数日前から尿量減少や色が濃い泡立つ多少の残尿感などもあったため、腎盂腎炎を疑い、先月肺炎になってるので念の為肺もお腹もCTを取りましたが、肺炎の跡はあるけど今は問題ない子宮と胆嚢が腫れてるとの事で胆石がある事を伝えると胆嚢炎じゃない?と言われ、おしっこにバイキンも居たからクラビットを処方してもらい、帰宅しましたが、また寒気倦怠感背部痛(どこが痛いのかハッキリ説明できませんが)ありました。 連休明けの今日、まず産婦人科、次に消化器内科に行きました。 経膣エコーをしてもらい問題なかったです。 消化器内科では胆泥はあって壁は厚いが急性胆嚢炎ではないと言われ、膵臓や腎臓、肝臓も見てもらいましたが問題なしで結局、なんらかの最近感染ではないかと。しばらくクラビット飲んでくださいで帰宅しました。 胆嚢炎じゃなくて良かった反面、息が吸えない程、胆嚢あたりや背中が痛く歩くのも困難なのに何もないの?と腑に落ちません。背中は腎臓のあたりな気がします。 ただ悪化して行ってはなく、背筋を伸ばせなかったのが今は伸ばせます。 「何らかの細菌感染」がハッキリせずモヤモヤします。細菌感染でこんなに腹部や背中が痛いものでしょうか? 重病ですか? ご回答お願いいたします。

4人の医師が回答

肺炎.胸水2ℓ弱.軽度胆嚢炎.肝機能障害.esbl

person 70代以上/男性 -

86歳.父.誤嚥性肺炎.入院中の療養病院から胆嚢の2倍の腫れと胆道閉鎖と肝機能障害の為.先生の強い勧めで.7月31日に救急車で急性期病院に転院.12月から5月迄.3食ゼリームース食完食し.3月には80m歩行できる様になりポート点滴を外して.老人ホームに転院できると言われ.検討中の6月に急変.誤嚥性肺炎..胸水2ℓ.無気肺.痰からesbl検出.7月末に➕1に減ったが.急性期病院でesbl.更にmrsa少量.インフルエンザ菌.グラム陽性球菌等の菌4種が➕3で出て.ゾシン抗生剤やるも.39.9出て血液培養し.異常なし.解熱剤も使用.9日にはmrsa.esbl.インフルエンザは出ず.グラム陽性球菌.グラム陰性桿菌等の3種は少量.好中球.normal floraを検出.急性期で血糖値が245で初めてインシュリンの注射を毎日打ち.肝機能もgot65.gpt130.γgt68.胸水を穿刺.悪性の物はなし.胆嚢も軽い胆嚢炎と胆嚢に砂が少しありと.胸水はやっと利尿剤で少し減り.白血球正常.crp1.37.急性期の先生曰く.高カロリーの輸液のせいでインシュリンや肝機能が高いと.本当に高カロリー輸液だけの影響でしょうか?又.8月15日の嚥下内視鏡検査で大きな誤嚥はないが.咽頭残留が少量〜中等度みられ.50ccの中間トロミ水は良いと昨日許可出たが.ナースが不安を訴え.禁止と変更になる.6月の急変の後の7月の嚥下造影検査でゼリー誤嚥はしたが.柔らかいヨーグルトとプリンと中間トロミ水100ccは誤嚥なく.許可出てた.7月28日か.31日迄.st介助にて昼食のミキサー食の味噌汁とお粥と柔らかいヨーグルトやプリンも食べてたが,,今の急性期では.真緑の痰が多く.stの先生介助のリハ嚥下訓練の中間トロミ水100ccのみと.氷のアイシング棒のみで飲食禁止と。現状では中間トロミ水50ccも無理でしょうか?療養で12月から6月迄3食ゼリームース食を殆ど完食し.ポートを外し.希望あれば.老人ホーム転院も可能迄.快復し.でも.今は中間トロミ水50ccもやはり無理でしょうか?

1人の医師が回答

誤嚥性肺炎入院治療後の胃瘻実施の問題有無について

person 70代以上/女性 - 解決済み

 私の妻83歳ですが、約12年半前に肺MAC症と診断され、現在も抗生剤を服用し治療を継続している状態(左肺がほぼ機能していない片肺状態だが、症状は過去5年程安定)です。それに加えて、肺炎のため今年2月15日から3月1日まで16日間、総合病院に入院治療し退院しましたが、5月9日に再度肺炎(今度は誤嚥性肺炎の診断)を発症し同じ病院に入院しました。  6月初めにこの2回目の肺炎の治療は終了し一旦退院の許可が出ました。しかし退院前の確認の血液検査でCRPが11.9となり、肺のCT画像などからも、誤嚥性肺炎の再発との主治医の判断で退院は取り消しとなりました。その後、再度抗生剤の点滴等の治療を続けてきましたが、この2度目の肺炎もようやく完治し、7月5日のICの場で主治医から退院の許可が出た状態です。  このICの場で、主治医から退院後の入居中の施設(入院治療した総合病院の運営する老人施設)での胃瘻(食事との併用)実施を強く勧められました(決定は患者及び家族)。  理由は、「入院中も食事の摂取量が給食の半分以下で、もともと少ない体重(肺MAC症により以前から低体重)が入院後に更に減少している(入院前34kg→現在31kg)、このままでは退院後も安定した状態は期待できない、誤嚥性肺炎再発のリスクも高い」とのことでした。  この状態で、胃瘻を実施した方が良いか、胃瘻設置 PEGには合併症(リスク)も少なからずあるようですし、毎日の運用にも困難もあるようで判断に迷っています。アドバイスをお願いします。 (1)PEG設置のリスクはどの程度あるのでしょうか。 (2)毎日の運用にはどのような困難や問題があるのでしょうか。 (3)妻の場合、やはり胃瘻は実施した方が良いのでしょう    

3人の医師が回答

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