BEP療法に該当するQ&A

孫の19歳の男子学生です。3月4日に縦郭原発胚細胞の診断を受けました。検査結果は　腫瘍7センチ、胚以外の転移なし、非セミノーマで卵黄嚢がん、AFP895.2 　HCG1.0以下　ＨCG-β0.1　でした。3月15日よりBEP1コース目を開始し,今日が3週目DAY15　ブレオマイシン終わったところです。AFPが3月15日の治療開始ＤAY1時点1213.3、2週目のDAY8時点でAFP2200　LDH182　今日3週目のDAY15時点でAFPが2885と上昇続けています。 1週目は一過性で上昇するという例はあるようなのですが、2週目の時点でもAFPが上昇続けるというケースは有るのでしょうか。BEP治療に反応してないのであれば今後が非常に厳しくなるのでとても心配です。AFPの推移についてこのようなケースがあるのか、3週目以降下がってくる可能性は、このままBEPを継続していいのか等について何卒宜しくお願い致します。 明日の血液検査の状態が良ければ一時退院できると今日先生から話があったようで、本人は今のところ体調もよくBEPの治療を順調に受けているのですが。 よろしくお願いいたします。 　

孫の19歳の男子学生です。3月4日に縦郭原発胚細胞の診断を受けBEP治療を開始しました。先日「2週目もAFPが上昇続けている」という内容で相談し、Ｋ.Ｓ.先生などから効果を判断するのはまだ早い、腫瘍の状況などもよく見て判断するようにアドバイスいただきました。しかし4週目のはじめ（1クールが終了時点）でもまだAFPが上昇中です。 最初の検査結果は　腫瘍7センチ、胚以外の転移なし、非セミノーマで卵黄嚢がん、AFP895.2 　HCG1.0以下　ＨCG-β0.1　LDH271でした。 3月15日よりBEP1コース目を開始し,AFPが治療開始ＤAY1時点1213.3、2週目のDAY8時点でAFP2200、3週目のDAY15時点で2885、さらに4週目のＤAY22時点でも上昇続けて3704になりました、LDH201。 昨日のレントゲンでは検査時と同様臓器に隠れて腫瘍は見えないので大きさは判断できないとのこと。今週末にCTを取っていただくようになっています。CTで腫瘍の変化を見ないともちろん判断はできないと思いますが難治性となることを心配しています。ＡST、ALTなどの肝臓の数値は正常です。 今の状況でお聞きしたいのは、 １．このままBEPを続けて2クール以降下がり4クールで陰性化まで持っていける可能性はまだ少しでもあるのか ２．TIPなどの救済療法へ入るのはほぼ確実な状況か ３．その場合BEP4クールやってTIPなどのセカンドラインに入るところと、埼玉のように2クールで見切りをつけてTIP開始するところがあるようですが、どちらの考え方が主流なのか 今週末CT含め主治医と相談する予定でそこで自分の責任で決めることではありますが、先生方の個人的な経験や感想がありましたらとても参考になります。ぜひよろしくお願いいたします。