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83歳女性。10/16、38度発熱し肺炎発症。元々違う科の入院予定であったが、そこから容体が急激に悪化。現在意識ほぼなし。大動脈弁口血流は3.1m/sで、最近は呼吸も苦しかった。 10/21、血液中のBNPは1000、PCO2は180超えており、 いつどうなってもおかしくないと言われる。 しかし、呼吸管理(酸素)で脈拍も90前後、SpO2は95で安定しています。点滴にオノアクト。 CRPも最大20から5に下がっており、肺炎の方は回復傾向と言われました。クレアチニン1.5、BUN55で上がってきていて、手足は浮腫んでおります。 時々首を動かしたり顔をしかめたりしています。後は本人の気力でしょうか。
5人の医師が回答
妊娠26w6d です。 インフルを12/20に発症後咳が止まらず、 1/18に呼吸が苦しくなり搬送され、 肺炎と診断され1/24まで入院しておりました。1/18時点で酸素濃度が92、CRPが11.86、WBCが146、Neuが82でしたが、退院時は数値が改善されました。咳き込みすぎて嘔吐を繰り返していましたが、嘔吐は無くなり、咳はまだ続いています。 先ほど夫がコロナ陽性となり、1歳7ヶ月の息子も咳、鼻水、熱が出ております。 私もかかっている可能性が高いのですが、 肺炎後にコロナになると重症化しやすいでしょうか。 お腹の子供も心配です。
6人の医師が回答
お世話になります。38歳女性、肥満です。 産後体重増加が戻らず、現在肥満改善中です。 先日受診した人間ドックで下記項目がC軽度異常で経過を追ってくださ、との結果でした。 CRP 1.11(昔から毎回高め、だいたい1いかないくらいですが今回1.11) クレアチニン0.82(昔から毎回高め) 尿検査 沈渣その他 細菌 エコー肝血管腫疑い 胃バリウム ポリープ(ピロリ陰性確認済み) 20代からいつもCRPは標準値を少し超えておりますが今回は軽度高値との結果で、機会があれば再検査を受けてくださいとコメントあり。 また尿検査で細菌があり、こちらの関係があるのか?考えられる病気を教えてください。 また、エコーで肝血管腫疑いと書かれておりますが、腫瘍との区別はつくものでしょうか? (肝血管腫ではなく悪性腫瘍等) 胃のポリープがあることは知っていましたが、今までバリウム検査で初見なしでした。 ポリープが大きくなっていてバリウムでわかるようになったのでしょうか? すぐに病院を受診した方がよいのか、少し期間をあけたほうがよいでしょうか? 今回、健診センターで人間ドックを受けたのですが、再検査する場合は、何科を受診すればよいでしょうか? 長々申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
59歳女性です もともとペパーデンあり 3ヶ月くらい前から人差し指全体に腫れと少し痛みあり 足の裏も軽い痛みがあることもある 身体全体痛いような気がする 鎮痛剤を使うような痛さではなく普段は忘れる程度 膠原病、リウマチを心配して 整形外科を受診し血液検査をしました すべて陰性なので心配ないと言われましたが、検査結果がよくわからないので教えていただきたいです ⑴抗核抗体は普通40倍未満が陰性とありますが、こちらの検査は20以下が基準値になっているようです 私は20でこれはぎりぎり陰性ということでしょうか? ⑵抗核抗体の型は、HomogeneousとSpec kledの混合型ですと記載がありました これはどういうことですか? 陽性ということでしょうか? ⑶私の症状、血液検査から膠原病の可能性はあると思われますか? よろしくお願いします 血液検査の結果 CRP定性 ➖ 基準値(➖) CR P 0.05 基準値 0.14以下 抗核抗体(FA) 20 基準値20以下(倍) リウマトイド因子15以下 基準値15以下(IU/ml) 抗CCP抗体 0.5未満 基準値4.5未満 (U/ml) KL-6 276 基準値500未満(U/ml) 抗核抗体の型は、Homogeneous と Speckledの混合型です。 と記載がありました よろしくお願いします
3人の医師が回答
以前、不明熱でcrpが高く、色々 調べた結果、リンパ増殖活性化疾 患と病名が付き、昨年10月からプ レドニゾロンを30ミリからスタ ートし、今は3ミリになりまし た。しかし、ここ最近、風邪症状 (激しい鼻水)あり、熱はなかっ たのですが、ものすごく鼻水が酷 くつらそうで、オンライン受診 し、クラリスロマイシンも服用し ています。5月9日に児童デイサービ スに学校後、利用している間、立 てなくなり、定期受診している救 急外来に受診したのですが、その 時に微熱あり、過去の不明熱のこ ともあるので採血すると、CRPは 2.24でプレセプシンが585でし た。 コルチゾール2.05です。 その後、熱があがり10日、11日と38.5℃から39.9℃の間を行き来しており、アンヒバ400mg座薬使用しても効き目なく、5月12日から入院となりました。 この日から、嘔吐もあり、辛そうです。 アデノ、溶連菌、インフルエンザ、コロナも陰性です。点滴から、プレドニゾロンや解熱剤、喉が赤く扁桃炎も考えられるとの事で、ビクシリンを投与してます。解熱剤を使用すると37℃台まで下がるのですが、ちょうど切れる時間になると熱が上がってきます。5月9日に微熱、5月10日から今日現在まで高熱です。 入院した5月12日の血液検査も白血球 20000とcrpが20です。プ リセプシンを再度調べても らいたかったのですが良く わからないですが出来ない との事で、別の似たような 項目で細菌あるか調べた ら、特に数値は高くなかっ たようです。ウィルス性で はここまでcrpは高くなら ないような事も言われまし たが、ホントにそうなので しょうか?他に考えられる 事ありますか?前回の不明 熱(リンパ増殖活性化疾 患)とは熱の上がり方、鼻 水があったりとなんとなく 違うように見えるのです が、どうなのかなと思って ます。 鼻水→微熱→鼻水落ち着いたと思ったら高熱続くというふうになるものですか? 追記で相談に乗ってもらってたのですが、回数が限られているので再度質問しました。
2024年9月 慢性副鼻腔炎治療開始 PR3ANCA 3.6 12月 完治 PR3ANCA 0.8 2025年1月 PR3ANCA 3.4 2月 急性喉頭蓋炎 入院 PR3ANCA 3.2 3月 40℃高熱 副鼻腔炎 20代前半息子の近況です。 膠原病内科の先生は、CRPは0.33ですが尿検査は全て正常なのでPR3ANCA3.2の数値に意義はないです。との事でした。 喉頭蓋炎でお世話になった耳鼻科の先生は、 喉頭蓋炎は血管炎の人がなる事がありますが今回の経過から血管炎からではなく感染症だと考えます。との事でした。 先生方のご説明は納得できました。 ですが2023年の冬から毎月発熱します。 38℃〜40℃(なんの前触れもなく夜中から熱が上がり2日ほどで下がりその後副鼻腔炎になります)副鼻腔炎の治療で抗生剤を飲み、 その2週間後辺りにまた発熱する…の繰り返しを1年数ヶ月毎月繰り返しています。 日常のQOLを考えると、アンカの数値はほんの少しの陽性ですが体感的には血管炎なのではないでしょうか…(腎臓や肝臓は異常ありません) そしてもう1つ気になる事は喉頭蓋炎の時CRPが13.28でした。その時に可溶性IL2レセプターが888もありました。先生はCRPに引っ張られて高くなってるだけで心配ありませんよ。との事でしたが、もし血管炎ではなかったとしたら血液の何か大病からPR3ANCAが少し高くなっているのでは…と、また高熱を出しているので不安になっております。 どうでしょうか… 毎月の発熱もどうにかしてあげたいのですが こちらもご教授宜しくお願い致します。
2人の医師が回答
こんばんは。 今月20日(月)頃から38.7ぐらいの発熱があり、そこから21(火)22(水)は家から出れず、23(木)に耳鼻咽喉科で受診しました。 (20(月)の3日ほど前から咳や喉の違和感が続いていたため) 受診した結果、多少のどの炎症はあるとのことでした。 また、指先をパチッとするタイプの血液検査もしてもらったところ、CRP10.68でした。 ひとまず、サワシリン錠250、ビオフェルミン、カルボシステイン500、トランサミン500、ベタメタゾン0.5、ロキソニン、レバミピドを5日分処方してもらいました。 解熱剤を飲んだあとは、多少解熱して微熱程度になったり、平熱付近に戻るのですが 薬が切れるからなのか、また38度以上に戻ったりするのが本日まで続いています。 また、我慢できないほどではないですが、首の後ろや背中が痛く重い、身体の倦怠感、頭痛があります。 正直ここまで症状が続くと、のどだけではないだろうなと、素人判断ですが、何となく頭をよぎっております。 ちなみに、新型コロナ及びインフルエンザは陰性でした。 一度所見を頂きたく存じます。 よろしくお願いいたします。
9人の医師が回答
20代の娘が 一昨日5/2夜から体調不良を訴え、昨日昼に救急外来で病院に行きました。 (症状:身体だるい、胃が痛く膨満感があり食欲不振、発熱38℃、5/2朝に嘔吐。) 血液検査の結果、eGFR(やや低) CRP(高) 赤血球(やや高) 好中球(高) リンパ球(低)。 またCT検査の結果、「腹水がたまっている」とのことでしたが、休日のため専門医がおらず「後日 専門外来を受診して」との事。痛み止めをもらい 一旦 帰宅しました。 本日も症状は悪化傾向で かなり苦しいとのこと。どう対応するのがベストか ご意見をいただけないでしょうか。 (例:専門医はいなくても昨日と同じ病院に行く。どこか他の病院を紹介いただく。など)
80代女性 糖尿病 高血圧 白内障の持病あり 首肩背中腕の痛みを訴え、血液検査、問診により リウマチ専門医にリウマチ性多発筋痛症と診断され、当初プレドニン1日10mg処方されました しかし痛みが殆どおさまらず、4日後にプレドニン1日20mgに処方を変更してもらい服用しましたがまだかなりの痛みがあるようです とにかく痛みをおさえてあげたいのですが 持病もあり、何かプレドニン以外の治療方はないのでしょうか もしくはこれ以上のプレドニン投与は可能なのでしょうか 痛みを訴えはじめた際のcrp値は6.0です 回答お待ちしております よろしくお願いいたします
1歳11ヶ月の娘の事なんですが....。 11月17日早朝6:00〜 発熱.38.6℃〜 11月17日(夜) 夜間小児科受診 ※インフル(-)コロナ(-) 11月18日15:30頃 かかりつけ医受診 37.5℃ 風邪薬処方のみ。 11月18日 18:30 頃 40.7℃ 解熱剤(座薬)投与。下がらずぐったりして水分も取れなかった為 夜間診療受診 (40℃) 点滴実施&血液検査実施 CRP1.57 白血球が少し数値より 高かかったですが 風邪でも上がるぐらいの 数値なので、点滴だけして帰宅。 11月19日 その日1日 37.6℃ 11月20日 朝から熱ないので登園 幼稚園から帰宅後 発熱(38.7) 11月21日 朝から38.2℃ 夜40℃、、、、 水分取らず、、、、 明日 午前中にかかりつけ医に 受診する予定ですが心配で 質問させて頂きます!!! 咳は結構酷くなってきました。 鼻水も多いと思います。 インフルエンザ、コロナ陰性でしたが インフルエンザとかのウイルスでしょうか?😭 真ん中で下がったとはいえ 発熱5日目なので 心配です。。。 #1歳11ヶ月#発熱#インフルエンザ#コロナ #突発性発疹 #小児科 #夜間小児科 #病院#ウイルス#風邪#CRP#白血球#血液検査#点滴
7人の医師が回答
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