mrcp検査とはに該当するQ&A

去年の4月、膵臓ドッグを受診。 MRCPやエコーでは異常なし。 血液検査でトリプトシンが650。 10月もトリプトシンが681と高い状態。 MRCPやエコーは異常なし。 今年6月、血液検査でトリプトシンが672。 MRCP,エコーで膵胆管合流異常と診断されました。半年後の検査で大丈夫とおっしゃいましたが、調べてみると、胆嚢がんのリスクが高くなるようなので、大きな病院で再度検査してもらったほうがよろしいでしょうか？

【経緯】 2024年8月に、腹部エコーにて、胆のう（胆石がたくさんあるため）を調べて頂きましたが、死角になっているところが明確ではないということで、念のため、総合病院に紹介状を書いて頂き、10月にMRCPを受診。結果、胆のうは問題なかったのですが、膵臓分枝型IPMN6ｍｍと診断されました。紹介頂いた消火器内科の先生に相談すると、1年後に腹部エコー、2年おきにMRCPでと言われました。ただ、定期検査の頻度が長いことと腹部エコーで問題ないのか不安に駆られているため、先生には頻度を短くしてほしいのと総合病院での定期検査をお願いしましたが、あまり意味がないとのことで、取り扱って頂いておりません。 【ご相談】 １．日本膵臓学会認定指導施設の病院で、定期検査を受けたいのですが、何か良策はございませんでしょうか？基本的に、紹介状がないと取り扱って頂けないので、困っております。 ２．定期検査は、半年に1回MRCPを希望したいのですが、いかが思われますでしょうか？ ３．MRCPの代わりに、腹部エコーで定期検査を補えますでしょうか？（昨年8月のクリニックでの腹部エコーでの検診の際は、IPMNは発見されず、MRCPで発見されたため）

2年前に胃痛背部痛があり、アミラーゼ498で急性膵炎で、造影ＣＴとMRCPで7ミリの嚢胞で経過観察中です。 その後、検査機関でMRCPで検査をし、最近3回目のMRCPを受け結果がきました。 膵の形態は比較的保たれています。膵頭部には径7ミリの嚢胞を認め、ほぼ前回同様です。内部に明らかな充実部分は指摘できません。 膵頭部に径5ミリの結節状のDWIで淡い高信号が生じています。併せて経過観察が望まれます。 主膵管は拡張はみられない。 との記載があり、次回検査は半年程度にMRCP,us併用との事でした。 癌化の可能性があるのでしょうか。 心配で、膵頭十二指腸切除術、余命等々調べて、怖くなってきました。 EUSの方が結節が癌の顔つきなのかを判別できるとの情報がありましたが、現時点では次回はEUSは必要ない、次回検査結果次第で、EUSになる可能性がありそうでしょうか。 ご教示お願い致します。

85歳の母について、先日造影MRIで胆嚢内に石灰の胆石があり、胆管拡張しているが胆管内に胆石無しで、他に悪いものはないので、様子見でよいと言われました。 ただ、気になる点として主膵管が、拡張、狭窄していてIPMNか腫瘍なのかはこの造影MRIでは不明で、MRCP等の検査は、年齢的に寿命を知る為になり、今体調が問題なければ検査する意味がないとの事。 アミラーゼは145で、採血時膵炎を起こしていたのではと言われました。 また、一年後の検査は必要ない、体調が悪ければかかりつけ医からの紹介で大丈夫ですとの事でした。 高齢者なので、あまり積極的に検査はしないのでしょうか。 MRCPで、嚢胞か結節か何ミリの拡張なのかは わかると思うので、検査を希望したいところでした。 ですが、母は背骨がくの字に曲がり、骨粗鬆症でもあるので、腹部に重しのようなものをおくMRCPをしてまで、検査をする意味はないでしょうか。

今年4月に胆嚢を摘出しました。手術前に胆石が2個あると聞いていたのですが、実際には1個だったとのことです。エコーでの見間違いなのか、胆管に落ちたのかは不明ですが、術後1ヶ月の血液検査では問題なく、一段落ついた形です。 そこでいくつかご相談させてください。 胆石の個数の相違と術後の追加検査について 1)胆石が2個と言われていたのに1個だった件について、術前のエコーやMRCPの所見と、実際の摘出時の個数が異なることはよくあることなのでしょうか。 2)胆嚢を摘出した後も胆石ができる可能性があると聞きました。そのため、自費での検査も検討しており、たまに血液検査やMRCPを受けようかと考えているのですが、これは過剰な検査になりますでしょうか？ もし追加で検査をした方が良い場合、どのくらいの頻度やタイミング（例えば術後1年後以降など）が適切か、ご意見を伺いたいです。術前のMRCPでは、胆嚢が収縮していてよく見えなかったとも言われています。 お忙しいところ恐れ入りますが、ご回答いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

お世話になります。 先日から相談させていただいておりましたが、エコーにて肝血管腫の疑い→一年後、肝腫瘤で精密検査→造影CT で白い丸い1センチくらいの物(APシャントを疑う)→EOB(肝臓細胞癌を示唆する領域は見当たらない)という結果から4ヶ月後の経過観察で先日MRCPとエコーをやりました。 結果はエコーには嚢胞のみ、MRCPはあきらかな肝腫瘍を認めませんでした。 医師はもうこれ以上の検査はできないし、シャントだと思うけど、確実にはわからないのでと、大学病院を紹介してくれましたが、これはどういう事が考えられますか？

先日会社の健康診断で腹部CTの受けました。 その際、膵臓に数ミリの嚢胞疑いありと診断され、精密検査をしました。 MRCPを受けたのですが結果として嚢胞自体がなく、膵管拡張などその他異常も認められないと診断されました 相談したいこととしましては 1. その際は安心したのですがMRCPの方が誤っていたらどうしようという不安が残っています。精神的な問題かもしれませんがどちらの方が信頼性が高いのでしょうか？ 2. 腹部CTを受けたのは何か体の不調があったからではなく、会社の補助でたまたまオプションがつけられたからなのですが、無闇に検査オプションを追加も良くないのでしょうか？ 来年移行も定期検診でCTをつけるべきか悩んでいます。

42歳女です。肝血管腫と腎血管筋脂肪腫の経過観察で半年か1年に1度腹部エコーを近所の消化器内科クリニックで見てもらっていたところ、今年の5月に膵臓に9mmの嚢胞がみえる。 おそらくIPMNじゃないかと言われ、そこのクリニックの先生は腫瘍マーカーは基準内だし、また半年後に見てみようね。で終わったのですが、不安なので近所のMRCPを行っている総合病院へ行き、相談したら単純CTとMRCPをしてみようと言われ、検査しました。 まだ結果待ちですが、EUSは提案されませんでした。 7mmの膵嚢胞の方が、初診でEUSされず、MRCPの結果IPMNだろうと言われたが、不安になり、自費でEUSを他院で受けたら膵神経内分泌腫瘍だったというのをネットで見かけて、怖くなりました。 初診時にEUSもやはり受けるべきでしょうか？ やるなら膵臓専門医のいる病院に行くべきかと悩んでおります。

お世話になります。 何回か相談させていただいてます。 エコーで肝血管腫指摘、1年後に肝腫瘤指摘から造影CT(APシャントの疑い) しかし、医師はAPシャントと癌との区別が必要との判断で、EOB MRI検査→肝細胞がんを示唆する領域はなし という結果でした。 4ヶ月後の単純MRIとエコー検査を支持されて、こないだ検査しに行ったところ、単純MRIが MRCPに変更になってました。 EOBの結果が肝細胞がんを示唆する領域はありませんでしたとの事でしたが、肝細胞がんではない、肝内胆管癌、肉腫があると思うのですが、造影CTをした時、転移や肝内胆管癌の可能性は？と尋ねましたら、それはないと思うけど…と言われましたが、この4ヶ月の間に医師の判断でMRCPに変更になったということは、やはり肝内胆管癌が疑われてるのではないか…ととても不安になってます。 肝内胆管癌だと、やはりMRCPが一番有用な検査なのでしょうか。 造影CTや EOBだとわかりづらいでしょうか。 EOBで肝細胞がんを示唆する領域はありませんでしたという結果が肝細胞がんだけを意味するのではないかとずっと気になってます。 最初に肝血管腫の疑いと言われてから1年半たちます。

７４歳男性です。 ２０１６年より分枝型IPMNの経過観察中です。 半年に１回程度、血液検査、造影CT、MRI（MRCP）の検査を受けて、特に問題なく経過しています。 最近の検査では、 ２０２４／１１に画像検査機関でMRI(MRCP)の検査を受け、問題なし、前回とほとんど変わりませんとの事。 ２０２４／１２にかかりつけの病院で造影CTの検査を受け、画像検査自体は問題ないが、腫瘍マーカー（CA19-9）の高値を指摘されました。 （私が心配性なものですから、ほぼ同じ時期に別の検査機関で受けてしまいました） 腫瘍マーカーは CEAは１．８で今までと変わらず、問題なし CA19-9のみが１６６と高値で、更なる精査が必要となりました。 今後の検査は１２月中に、EUS（超音波内視鏡）と肺のCTの両方を行うことになりました。 そこで質問ですが、 １）ほぼ同じ時期にMRI(MRCP)と造影CTで異常なしと確認できているのに、CA19-19が高値ということだけでEUSが必要となるのでしょうか？もちろん検査は受けようと思いますが、相当心配すべき事態なのでしょうか？あるいは念のためということなのでしょうか？ ２）CA19-9の高値には肺がんの可能性も含まれるということでCT検査を受けるのですが、実は１ケ月以上前から（熱はないのですが）咳と痰がぬけないで苦労しています。このこととCA19-9の上昇を関係することはあるでしょうか？肺がんに限らず肺の疾患で上昇するばいがあると見たことがありまして。