psa値が上がる原因に該当するQ&A

腰椎間板ヘルニアの件で昨年より何度かご相談させていただいている者ですが、重だるい腰痛が長引いており、念のため内科的疾患の有無を診ていただくために、本日内科を受診しました。血液検査と腹部ＣＴ検査をしていただき、正式な結果を聞きにいくのは再来週となりましたが、尿検査で赤血球の値が異常に高くなっていて、驚きました。 1月より前立腺肥大で泌尿器科のクリニックでも治療を受けているのですが、このクリニックで１月５日は赤血球1-2、１月１９日が赤血球3-4だったのが、本日の検査結果は赤血球50-99となっています（添付の画像を参照ください）。病院が異なるので用紙は違いますが、同じ単位ですよね。 担当医は「正式なＣＴ画像診断は専門の医師が行いますが、一瞥したところ尿管拡張も見受けられるので、尿管結石が疑われます」とのことでした。当方過去に尿管結石の痛みも経験しているのですが、今回の腰痛とは少し感じが違うような気がしております。 １．このように尿潜血値が突然上昇するのはよくあることでしょうか？ 　　またこの数値はかなり異常ではないでしょうか？ ２．前立腺肥大で数値があがることはありますか？ ３．原因が尿管結石でも前立腺肥大でもないとしたら、他にどのような疾患が考えられますか？ ちなみにPSA検査もお願いしておりますが、再来週の結果を聞きにいくまで不安です。 先生方のご意見などお聞かせいただければ嬉しいです。

退職した１５年前から週４回ジムに通っています。１時間筋トレをした後、１時間有酸素運動（嘗てはランニング、今は時速６－７KMのウォーキング）をしていますが、たまに貧血状態になります（主としてスピードを落とした時）。また急に走り出した時とか、階段を上った時にも同じ症状が出ることがあります。飲酒後（元々酒は非常に強いが、現在は抑えている）座っていて、立ち上がった時にも、そうなることがあります。それと関連するかどうか分かりませんが、風邪を引いてもいないのに突然咳が出たり、痰が絡んだりすることがあります。これらの症状が出始めたのは、１０数年前です。また最近は朝目覚めた時に非常にシンドイ感じがします。心臓に問題があるのかと、過去５～６回三つの異なる病院の循環器で２４時間心電図とか運動をしながらの心電図等の検査を受けましたが、全て異常なしでした。退職後は毎年１回人間ドックも受けていますが、そこでも異常はありません。身長は１７３ｃｍで体重は６７ｋｇです。肥満ではありません。血圧も正常です。病歴は約２０年前の痛風と１７年前の前立腺がん手術（ＰＳＡ値はその後正常）くらいです。喫煙したことは一度もありません。毎日飲んでいる薬は、コレステロールと尿酸値を抑える薬です。これまで何人もの医師に相談しましたが、何が問題なのか分かりません。是非原因を知りたく思いますので、宜しくお願い致します。

8月末の人間ドッグで　主人の腫瘍マーカーの数値は次の通りでした。 ・ α-FP ・5.7 CEA　 ・4.1 CA19-9 ・0 PSA ・0.5 ・ 主人は潰瘍性大腸炎で　5月末に大腸検査（定期検査）をしたときの その際　潰瘍性大腸炎は炎症はあるが緩解中　 ポリープの細胞も検査では異常なしでした。 その時の　血液検査では　CEA　1.７で 今回は4.1　　3か月で約2.5倍になっていました。 （今まで何年もCEAの検査をしていますが　1.6~1.7です） ・ 2週間ほど前に　急に主人の口臭が強くなった気がして 胃か　口腔内に原因があるかもしれないと　主人に言い すぐに歯科を受診した結果「ひどい虫歯がある」とのことで今治療中です。 ・ 胃も気になってはいたのですが　ひどい虫歯もあるとのことだし 2、3か月後くらいに　1年半ぶりに　胃カメラの検査を予定していたので 早めの検査予約はしないつもりだったのですが 今回急にCEAの数値が上がっていたので　心配になりました。 （潰瘍性大腸炎で通っている病院で検査を受けるため 　人間ドッグでは　胃カメラ・胃バリウム等検査をしていません） ・ 範囲内なので　心配ないとも思いたいのですが もしかしたら　急激に上がって行っている途中ということも あるのでしょうか　それとも何か問題があれば 一度に高い値が出るものなのでしょうか？ 何もわからないため　不安です。 ・ 早めに　胃カメラ検査をした方がいいでしょうか？ ・ 主人が潰瘍性大腸炎との診断を受けてから　私の方が主人の体に 神経質になってしまっています。 よろしくお願いいたします。

前立腺がんST4でホルモン治療中です。きっかけはPSA1250高値でした。骨転移多発でしたが、低分子フコイダンの飲用とバイオラバー着用で骨転移は大部分が消失(骨シンチ)となり、さらに遺伝子パネル検査で陽性となり投薬はリムパーザに切り替わりました。定期的にMRIやCTを受け癌が小さくなっているのと転移は認められない状況なのですが毎月の血液検査でPSA値があがっており、一時は5まで下がった値も徐々に上がり今日の検査結果は77でした。体の調子は悪くないのですがこの理由はなんでしょうか？最初は対象外だった放射線治療も出来るらしいのですが30日連続の照射は仕事の関係で保留にしてます。

昨年１月に相談させて頂いた60歳です。 相談後、泌尿器科で尿検査、血液検査、直腸診、超音波検査（経直腸と思います）を受け「前立腺は普通の大きさだが、うっ血しており慢性前立腺炎」との診断。この時PSAは2か月前の（58歳：2.6）から（58歳：1.84）に下がっておりF/T比は26.1、前立腺がんの心配は無用とのことでした。 その数日後、血精液症を初めて発症し泌尿器科を受診。「貴方は慢性前立腺炎なので原因は明らか。自然に治癒する」との診断。確かに1か月ほどで治癒。しかしその後も再発を繰返し、昨年10月の市のPSA検査値も再上昇（59歳：2.23）したため泌尿器科で相談。「貴方の場合、血精液症と前立腺がんは無関係。前立腺がんは心配しなくてよい。血精液症は完治しなくても気にしないで」とのこと。 依然血精液症は完治せず、今年10月の市のPSA検査値も更に上昇（60歳：2.51）。泌尿器科で前立腺、睾丸、腎臓の経腹エコーを行い「睾丸、腎臓は問題なし。前立腺はうっ血しており慢性前立腺炎」「PSAの上昇は全く問題ない。全く気にしなくてよい。数値の推移など忘れなさい」「血精液症は出血を止める方法がない。出血が続いても問題ない」「定期的なエコー検査の必要もない」と言われましたが、右肩上がりのPSA値がどうしても気になり「数年後に基準値超え→MRI→生検→高悪性」の連想が頭から離れず、睡眠障害で心療内科に通っています。 ・今、私がすべきことは何なのでしょうか？主治医を信頼し毎年PSA検査を受けるだけでよいのでしょうか？自由診療でMRI検査等を受けるべきでしょうか？ ・前立腺のうっ血を解消して慢性前立腺炎や血精液症を緩和するには定期的な射精は有効でしょうか？逆に慢性前立腺炎を悪化させPSA値を上げてしまうのでしょうか？ ご意見をお聞かせいただければ幸いです。

50代後半の男性です。デスクワーク中心の会社員です。 血液検査による腫瘍マーカー検査（PSA検査）にて6.11ng/㎖と基準値4を超えた為、前立線ガンの可能性があると思い精密検査を行いました。結果は直腸診は異常なし、MRI画像診断では判断出来ず、念のため前立線生検を行いました。前立線生検はMRIで疑わしい所を含めて10か所を採取しましたがNo evidence of malignancy(悪性腫瘍の証拠なし）の結果でありました。しかし、前立線生検を行った際に、膀胱鏡（内視鏡）で膀胱内検査した際に腫瘍がある事が確認されました。膀胱内の腫瘍は１か所で大きさは3ｍｍであったと主治医から説明を受けました。膀胱鏡検査で発見された腫瘍の写真は、黄色でイクラのような小さな粒粒が表面から盛り上がって付着していました。主治医は、膀胱鏡検査では良性または悪性の区別はつかない。経尿道的膀胱腫瘍切除（TURBT)を行い、腫瘍箇所を切除し腫瘍部の生検と切除術の両方を行う事をすすめられました。前立線及び膀胱に起因する排尿痛、血尿、頻尿および腹痛などの自覚症状は全くありません。また、喫煙は行ったことはありません。そこでお聞きしたい事が6つあります。（１）3ｍｍ腫瘍を必ず切除する必要はあるか？（2）腫瘍切除により腫瘍の多発、増殖、悪性化や転移のリスクが増えないか？（3）腫瘍の切除をせず定期的な経過観察で膀胱内での増殖や腫瘍の多発有無の観察処置はとれないのか？（4）膀胱内の腫瘍除去と無切除で生存率でどれくらい変わるのか？（5）がん治療の基本は早期発見、早期治療と言われているが、前立腺や膀胱がんは進行性は遅く高齢者が多い病状であり、切除処置、ホルモン療法、抗がん剤、放射線治療等を安易に行うと逆効果になってしまうのではないか？（6）膀胱内の腫瘍に対する最良の処置は何か？

80歳です。前立腺肥大があり、経過観察中です。6年前にPSA値が3.5から6.7になり、紹介された大学病院で、針生検をしました。12検体全てに、ガンはありませんでした。その後、半年に1回PSA検査を受けていますが、この6年間、検査値は6.5から7.0の間です。 今回10月6日の検査で、PSA値が10.1になりました。 最近ユーチューブで、「高齢者もマスターベーションをすることで、前立腺ガンになりにくい」という投稿がたくさんあります。そこで、私も、マスターベーションをしました。今回のPSA検査はその2日後でした。主治医から、12月1日にもう一度検査しましょうと言われ、予約しました。その場では、恥ずかしくて、マスターベーションのことは話せませんでした。 前立腺ガンが心配なので、次の3点を教えていただければ嬉しく思います。 1 マスターベーションをしてすぐの検査だったので、それが原因でPSA値が上がったのでしょうか? 2 PSA値が、半年前の検査よりも一気に4 近く上昇したということは、前立腺ガンの可能性の方が強いのでしょうか? 3 ユーチューブで、「高齢者もマスターベーションをすることで、前立腺ガンになりにくい」という投稿がたくさんありますが、そうなのでしょうか? もしそうであれば、頻度等、注意点を教えて下さい。 以上、よろしくお願いします。

何時もお世話になります。2024年７月に前立腺PSA4.31でMRIで癌の疑い（5段階の４）でしたので、2024年7月31日に生検を行いましたが癌はなく経過観察になりました。前立腺肥大症はあり体積35～40mlです。PSA値は2025年2月は4.56、2025年8月は5.71になりました。上昇が気になり、主治医からは「来年2026年2月のPSA値を診て、再MRIと生検を考えましょう」との話でした。2024年7月の生検後は、血尿が止まらずに前立腺辺りが痛み、頻尿もひどくなり回復まで2ヶ月はかかりました。病気は他に、糖尿病（HbA1c7.0）は10年以上で膵臓が萎縮してます。この2025年8月で急に上がったため医師からは「お酒飲みましたか？」と質問されました。確かに2024年６月から禁酒してましたが2025年6月下旬から飲み始め（休刊日は週に2日はあり）今回の血液採取前日もお酒を飲んでよいと思い、飲酒をしてしまいました。今回のPSAの上昇はお酒が原因なのでしょうか？、またそうでないとすると生検では陰性でも、この上昇から癌の可能性は高いですか？　また前立腺肥大症の影響のが可能性として大きいのでしょうか？　大変不安なので客観的なご指導をお願いします。体調はこの4月から6月位は不眠症になりメンタルクリニックに通いました。

父（77歳）の下腹部の痛みについてご相談させていただきます。 【症状の概要】 ​痛みのある部位： へそから約10cm下、中心から約5cm左あたりです。 ​痛みの性質： 筋肉痛のような鈍い痛みです。 ​発症時期： 約1週間前、朝起き上がろうとした際に下腹部に急な痛みが走りました。 ​痛む動作： 上体を起こす、腹部に力を入れるといった動作の際に痛みが現れます。 ​現在の状況： 徐々に痛みは軽減していますが、現在も継続しています。 ​圧痛（押した痛み）： 痛む部分を手で押しても、特に強い痛みは感じません。 【既往歴と現在の検査状況】 ​父には以下の既往症・検査状況がございます。 ​腹部大動脈瘤： 37mmで、1年おきに定期健診を受けています。 ​前立腺がん： 1年半前に全摘出手術を受けています。 ​3ヶ月おきに定期健診を受けており、PSA値は術後0.02から徐々に上昇し、3ヶ月前の検診では0.05でした。 【その他の気になる点】 ​特筆すべき体調変化はありませんが、最近疲れやすいと感じているようです。 痛みとは別に、「以前よりも下腹部が出てきたように感じる」と申しております。 【ご相談】 ​このような症状と既往歴から、考えられる原因や、注意すべき点、あるいは早めに受診・検査をしたほうが良い可能性のある病気などがございましたら、ご教示いただけますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

(病歴) 10年前より前立腺肥大と慢性前立腺炎あり 2023.11月に前立腺生検にて、前立腺がん を発見。グレード7 限局がん　PSA 44 高リスクに分類 2023.12 ホルモン剤とリュープリン注射開始　ホルモン治療は、2年間 2024.11.7 重粒子線治療終了。 (所感) 重粒子線治療後は、PSAを定期的に経過観察とのこと。 私は、慢性前立腺炎が、ある為、PSAの 値が、上昇する可能性があり、前立腺がん の再発か？　慢性前立腺炎が原因か？ 判別が難しいと思いますが、 判別に時間が掛かって、治療が遅れること が、心配です。 (質問) 1.早期判別の方法は、どの様な方法がありますか？ 2.慢性前立腺炎をpsa値が上がらない様に 徹底的に治療したいと思いますが、治療 方法のアドバイスを願います。 セルニルトン等　服用。