psvtアブレーションに該当するQ&A

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上室性頻拍の予防としてワソランか抗不安薬か

person 40代/女性 -

いつも心室性期外収縮の相談でお世話になっております。メインテート1.25mgを毎日服用し1年近く経ちました。 1ヶ月前に自宅で突然250拍近いPSVTが起こり、救急に駆け込みました。こちらの発作は耐え難いものだった事もあり結果、アブレーションをすることになりました。 そして最初の発作から2週間後に またPSVTが起こりました。 2回目の発作時は、今まで問題なくできていた人前に立つ仕事で、 この日は直前に突然、緊張感と不安感が襲ってきて脈が早くなってパニックになりそうでしたが、約1時間どうにかその場をやり過ごしました。 その後も100〜120拍程度で胸のざわつきがあったのでソラナックスを服用して 徒歩5分程で自宅へ帰宅しましたが、 帰宅してすぐ不安感や動悸、期外収縮の連発を感じ始め、嫌な予感からスイッチが入ったかのように250拍近い頻拍が始まりました。 すぐにワソランを2錠服用。バルサルバ法も試す。 この日はピタっと止まる感じではなく、少し落ち着いて、またスイッチが入りそうな不安定な脈で、1時間程したら落ち着きました。 ソラナックスとワソラン、どちらが効いたのか分かりませんが、 その後も人前に立つ仕事の前には、異様な不安感がと胸のざわつきで、脈が早くなります。 ソラナックスを飲むと脈も気持ちも落ち着いて、無事にできる事が多く、PSVTもおこりません。 1、このような状況の場合、直前の予防としてソラナックスを飲むのがよいか、ワソランを飲むのがいいのか迷います。ワソランには不安で早くなる頻脈にも効果ありますか? 手術まであと一ヶ月あり、何回か人前に立つ仕事が入っているので何かと不安です。 2回目の発作時の終わりかけに脈が記録できました添付します。PSVTで間違いないでしょうか?

3人の医師が回答

セカンドオピニオンについて

person 乳幼児/女性 -

いつもお世話になっておりますm(_ _)m6ヶ月の息子がおります。出生直後から発作性上室性頻繁の為、2ヶ月程入院して薬でのコントロールがつくようになってから退院になりました。最終的には2種の薬を毎日内服して、アブレーションが出来る年齢(5〜6歳)になるまでしばらくこの状態という事で、落ち着いています。が、毎日かなり頻回だったPSVTが薬のお陰(?)か、今や全く起きないので、もしや薬辞めてもイケるんじゃ…??と思えてきたのと、アブレーション出来るまではしばらくかかるので、その間に他の病院の先生のお話しも聞いてみたいと思い始めました!!主治医は毎回お忙しそうですし、方針は固まっていますし、ウチの子に関しては重い病では無いようなのでこれ以上話す事も無い…といった感じです。でも、とても好きな病院で、先生にはお世話になっておりますし、信頼していない訳では無いので、セカンドオピニオンのお話しをして、信頼されてないのかな??等と不快な思いをされたら、申し訳無いですし、今後気まずく(?)なったりしないかとも心配です。実際セカンドオピニオンはお医者様は良い気はしないでしょうか??また、もしお話しを聞いて、是非ともこの病院に転院したい!!となってしまった場合でも対応して頂けますか??無知でお恥ずかしいですが宜しくお願いします!!長文失礼致しましたm(_ _)m

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞

person 30代/女性 - 解決済み

30歳の未婚なんですが、数年前から生理痛が酷くなり最近は腰痛排卵痛排便痛など症状が酷くなったので産婦人科でエコーとMRIの結果チョコレート嚢胞で片側の卵巣が結構大きい(8センチ位と言っていた気がします)ので2ヶ月後に腹腔鏡下手術をすることになりました。内診の際に触ると背中の方が痛む部分があり癒着しているのだろうと言われ、リュープリン?のジェネリック?のリュープロレリン酢塩酸の注射をしました。 注射をしてみて小さくなるか試してみて手術に挑もうということになりましたリュープリンの治療法で小さくなりますか?また、生理2日目でリュープリンを打ちましたがいつもなら5日目くらいになれば量も減るんですがまだ少し量が多い状態な気がします。もともと過多月経ですがいつもは4日目にもなると量は大分収まります。貧血などは特にないんですが特に気にしないで良いですか?? ホットフラッシュと手足の汗、眠気とだるさがあり常に軽い風邪をひいた感じなのはやはりリュープリンの副作用でしょうか?? リュープリン注射をする数日前に、数ヶ月前にpsvtでアブレーション手術をしたので定期検診の為に24時間心電図をしたんですが単発期外収縮が3回あっただけで心室期外収縮もなくてpsvtに関しては今の所異常なしという結果を受けたところです。リュープリン注射した日にちょうど24時間心電図の結果を聞きに行ったので循環器の先生が手で脈だけ測ってもらいましたが脈も飛んでないと言われました。 リュープリン注射をしてからたま軽い動悸があります。(脈拍が100位)psvtのような動悸でなければ大丈夫ですか??今の所、耐えれる範囲なので、次に注射を打つ日まで検診も言われていないので病院にも行かなくて良いかなっと思ってはいるんですが副作用がどのあたりまで大丈夫なものかの判断がわからず質問しました。

3人の医師が回答

不整脈について

以前、「PSVTとダイビング」というタイトルで質問させて頂いた者です。 高校生のころ、頻脈を感じるようになり、ホルター心電図や負荷試験を実施しました。 その際はたまたま発生しなかったのですが、症状から、発作性上室性頻拍症というものではないかと診断されました。 それからはせいぜい年に数回程度の発生だったのですが、ここ1年ばかり、その頻度が若干あがり、多い時で月に数回程度、脈が速くなります。 正確に測ったことはありませんが、大体通常の2,3倍位の速さで脈を感じます。 また、昔は特に法則的なものはなく、自然発生的に起きていましたが、最近はたかだか数百m走った程度の運動で割と簡単に?発生してしまいます。 (一応、バルサルバ法でほぼ止めることはできますが、一晩程度続くこともあります) 日常生活で普通に活動している分にはなんら平気なのですが、その程度の運動で発生するようになったのは、やはり年齢のせいもあるのでしょうか。 現在30代前半で、タバコも1日15本程吸いますが、これも影響しているのでしょうね・・・ 以前質問させて頂いた際のアドバイスもあり、その後、循環器内科で相談し、心電図もとりました。 しかし、その際も通常の状態だったためか、心電図上は全く問題ないと言われました。 アブレーションについても相談しましたが、この状態では異常箇所がわからずどこを焼いたらよいかわからないため、難しいかも?といったようなことを伺いました。 その時はそんなものかと思いましたが、こういった状態では、私の場合アブレーションは困難なのでしょうか? それから色々調べていると、アブレーションはカテーテルを入れて、わざと頻脈を発生させて対象の回路を特定するといったようなものらしいのですが、言ってみればそのアタリとでもいうかそれをつけるのが難しいということでしょうか。 まあ、今であれば負荷試験をすればすぐ発生しそうなので、そういった検査をちゃんとすればよいのかもしれませんが・・・ そこではとりあえずワソランを頂き、どうしようもない時位に飲んでおります。 それ以来3ヶ月ほど経ちますが、一度だけ夜中まで頻脈が続いた時に飲んだことがあります。 やはり再度、ちゃんと試験を受けるべきでしょうか?

3人の医師が回答

安静時心拍数と胸の痛みについて

person 50代/女性 -

スマートウォッチをつけるようになってから、安静時心拍数、睡眠時の心拍数が気になるようになりました。 若い頃20代~30代は平均60台くらいだった心拍数が50代になって、75くらいのことがほとんどです。寝る時の心拍数は下がるのが一般的かと思いますが、昼間より上がっていることが多いです。ノンレム睡眠時は心拍数は下がるはずだと思うのですが、レム睡眠時より高く80~90まで上がっていることも多々あります。 10年以上前からpsvtを発症しましたが、発作が年に3.4回なのでアブレーションもやらない方がいいのかなと思っています。 最近、発作の時にグッと息をいきむようにして止めるのですが、その時胸や背中まで激痛がはしります。じーーーんとしみるような痛みです。数分うずくまって耐えているとおさまり、普通に動けるようになります。 お聞きしたいことは、 1.安静時や特に睡眠時の心拍数が80くらいでも心臓に影響はないでしょうか?また、安静時心拍数を下げるよい方法はないでしょうか? 2.psvt発作時にいきんで止める時、胸やせ中が痛むことは異常でしょうか?発作の瞬間、キタ!と思った時にグッといきんで止めてます。胸の神経とか筋肉とかの痛みならいいのですが、心臓そのものの痛みだと怖いです。今年4月にホルダー心電図、心エコー、血液検査等では特に異常はありませんでしたが、検査時にはたまたま出ないような病気、狭心症など?があるのではないかと不安なのですが、どう思われますか? 以上よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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