前立腺摘出後に該当するQ&A

71歳父の前立腺がんの生存率について質問です。 夏頃に生検で陽性が確認され、12月にダヴィンチによる手術を受けました。 術後の検査で、グリソンスコア8の進行度はT3bであることが判明。リンパ、骨には転移なしとのことですが、検査結果には「pNx」とあり、リンパ転移は不明とあるようで不安です。 インターネットで調べると、グリソンスコア8の5年後生存率がかなり低く、癌を摘出したとはいえ心配です。 再発の可能性はあるにしても、再発後も治療の選択肢が色々ある中で、父のケースでは5年後生存率は低いのでしょうか？

私は今年3月下旬に左精巣腫瘍と診断され4月1日に摘出しました。 その後、胎児性であると診断されBEP療法を2クール5月9日から行い、最近退院しました。 しかし、今回気になるのは右側の精巣です。 摘出から抗がん剤を行うまでの間、入院中、入院後、間隔をおいて定期的に「精巣上部（精管から精巣上体）、精巣付近に痛みが出ます。 痛みがあると気になって触り、次の日には痛みが増します。（特に触ると痛みが増す） 2日程度続くと痛みが緩和されるのですが、全く気にならないという感じではありません。 以前にこちらで質問し、2名の先生方から慢性前立腺炎で細菌が逆行し痛みがあるのではないかと、ご教示頂いたのですが、 その旨を担当医師に伝えたところ以前にも尿検査で菌が出てないし… と言われ、お薬も抗菌剤や植物性剤や漢方で行うらしいので、エコーで精巣上体炎でなければ処方してもらえないですか？と聞いたところ うーん、考えにくいし、慢性前立腺炎なら治らないしー…という感じで不安でした。 とりあえず、来週別の先生の日に外来ということになりました。 もし、また何も原因ないよという感じになったり、お薬が出なかったりで手遅れになって 入院するのも仕事的にもまずいので、どうしたらよいでしょうか？ あと、痛みが出たり治ったりはあり得るようなことなのでしょうか？ ご教示宜しくお願い致します

72歳の父の相談です。 昨年、6月に前立腺がんが見つかりました。 その２週間後に生検と睾丸摘出の手術を受けました。 一度PSAの値は下がったのですが、2ヶ月後くらいから再び上昇してきたため、ホルモン剤を飲み始めて今、3か月くらいが経ちます。 しかし、あまり効果が見られないため、来月から放射線治療を始める事になりました。 放射線は治療効果が期待できるでしょうか？また、父の体は今後どのようになりますか？ ちなみに、骨盤付近のリンパに一箇所転移があるそうです。 また血尿があるのと、尿が出にくいため管を入れてます。 グリーソンスコアは9だったそうです。 よろしくお願いいたします。

オランダでがんの治療を行っている者ですが、以下質問申し上げます。今までの経緯は以下の通り。1)2年前に前立腺の全摘出手術。2)術後最初のPSA検査が0.5、その後も上昇、1年前に1.5まで行ったところで「手術部位(尿道縫合部分)に癌があるのでは」と言うことで、同部位に放射線治療。3)全く効果なくPSAは上昇を続け、更に1年後の今月の検査で12を超える。4)オランダ人の医師は放射線治療の次はホルモン療法と言っている。5)但しそのタイミングについては「開始時点ついては緒説あるが、結局生存期間には影響せず、寿命は同じ。」、「従って、生活の質を考えれば、副作用の強いホルモン療法の開始は極力遅い方が良い」との説明。6)3日前の最後の診察(PSA12)の際に、「今後は半年ごとに2倍となるペースでPSAは進む。従って、半年以内に20に達する。」「その段階でBone scanを行う。今これを行っても小さすぎて映らない」と説明。7)以上から、更に今後3ヶ月に様子見、但し、骨に来て、痛みが耐えられないほどになったら、その段階でbone scanを行い、ホルモン療法に入る事とする。8)更に、ホルモン療法は1年しか効かない。又、現在の病期では、あと2年程度の命と言われました。9)現在は手術と放射線治療の後遺症で、尿漏れはありますが、その他は特に深刻な異常なく、体調は悪くありません。但し、3ヶ月ほど前から、腰(骨盤の部分)にごく軽い痛みを覚えており、これが最近だんだんハッキリした傷みとなって来ています。10)又、過去2年間で、2年前の手術、1年前の放射線照射以外は、薬の飲用を含め、全く治療は行っておりません。ただひたすら病状(PSA)を観察してきたのみです。さて、以下が質問です。1)PSA12ですが、このまま何もせずにホルモン治療を先延ばしにしていて良いのでしょうか2)ホルモン治療を待ちながら、何かほかに出来る治療は無いのでしょうか?

今年前立腺がん摘出手術を行い、その後骨転移（背中）いくつか見つかり、ホルモン注射、イクスタンジを処方してもらいながら今に至ります。 psa検査では、術後7.3→3→1.2→今回1.4と数値が上がりました。 この結果は薬が効かないのか、一度あがってしまうと下がることはないのか、不安です。先生はもう少し下がると期待をしていたみたいです。 そして、よく糖質は癌の餌と目にしますが甘いもの、炭水化物などあまり食べないほうがよいのでしょうか? 骨がもろくなるとの事で、カルシウムを意識的に摂取してますが、あまり牛乳は良くないのでしょうか? よろしくお願いします。

二年前の４月に前立腺がん全摘出してじわじわPSAが上がり、去年12月に0.26となり再発しました。放射線治療を12月から2月まで33回終わり、直後のPSAは、0.46でした。今日PSAは、0.59で、主治医の先生は、下がってないと言われて、このまま上昇してPSAが2を越えたら、ホルモン治療となると話されました。放射線治療した後、効果がなかったということでしょうか？残念です。まだ微かに放射線治療の効果を期待してもいいのでしょうか？放射線治療の効果は、すぐに現れるのか、数ヶ月後に表れるのか、教えて下さい。私のPSAは、以前の倍加速度で上昇しています。

前立腺がん摘出手術から５年、ＰＳＡ数値は0.1未満で推移していましたが、前回初めて0.105でした。0.1を超えたのでＰＳＡ再発を覚悟していますが、再発と診断された場合、放射線治療を考えていますが、放射線治療単独でいいのか、ホルモン療法も併用したほうがいいのか、何を基準に判断すればよいのか教えていただけないでしょうか。 それから、何より再発後の転移が１番心配で今後の生活に大きく影響してくると思っています。 そこで統計的なことを確認したいのですが、手術後のＰＳＡ再発した人で転移した人はどのぐらいの割合でしょうか。そして、転移した人の、ＰＳＡ再発から転移まで要した平均年数はどのぐらいでしょうか。分かれば教えていただければと思います。

76歳　男　一昨年「悪性リンパ腫「R-CHOP 6クール」「大腸がん摘出のみ」治療終了後1年4ヶ月になりますが体力が戻りません。家の周りを1周するくらいの体力しかありません。結局運動量が少ない為基礎代謝が低くそのため非常に寒がりで30度cくらいでも余り暑いと感じません。また血圧も低くなって（最高血圧100以下）いるので降圧薬は飲まないでいます。この体力のなさは異常でしょうか？すこしでも回復するにはやはり運動でしょうか？運動は疲れてきついです。10月から前立腺がんの治療が始まります。ご意見お伺いいたします。

77歳の父親のコロナワクチン接種についてお伺いします。昨年前立腺がんの摘出手術を受け、現在3ヶ月ごとに経過観察中です。少しづつPSAの数値が上がってきているようでもうしばらく様子をみて場合によっては治療が始まるとのことです。また、今のところ原因不明なのですが白血球数が少し高いらしく、主治医にワクチン接種について聞いたところ、持病があるので打った方がいいと思うけれど、白血球数値が少し高いので注意して下さいと言われたそうです。接種が怖くなってきてしまったようなのですが、白血球が高いとワクチン接種後どのようなことを気をつければ良いのでしょうか？

65才主人のことです、 1月に前立腺がんがわかり　T3aN1M1b グリーソンスコア9(4＋5)　ステージⅣ　 現在ホルモン療法のみ　PSA0.03　と落ち着いています。 前立腺がんの治療中貧血が酷いとのことで検査をすると胃がんがありました。約40年ほど前に胃潰瘍で胃を2/3摘出していて残った胃にがんが出来　8月に全摘手術をしました。 T4aN2M0 ステージⅢb 診断書によるとpor2(低分化腺癌非充実型)です。 脾臓のリンパに転移があったので脾臓も摘出リンパ節転移は3でした。 質問は　来週から始まる術後補助化学療法のCapeOX療法(ゼロックス療法)についてです。 がんはわかる範囲は取り除いたけど　再発防止の為と説明を受け予防ですからいやならやめてもいいと言われています． 少し調べてみると副作用が相当きつそうで主人が耐えれるか心配です。 実は前立腺癌の治療でも　少し抗がん剤治療をしてからホルモン療法をと提案があったのですが　辛い治療をして生存率が1年くらい増えるだけならならやらないと断ってしまったくらいです。 ゼロックス療法はかなり副作用があるようですが　やはりやったほうがよいと思われますか? 半年の治療の副作用で身体がボロボロになって延命しても　その後の生活に支障をきたすならやらないほうがいいのかとも思案しています。本人はこのままだと5年生存率が50％　治療をしたら３年生存率が70％から80％にあがることを知りません。知るとそんなに変わらないならやらないと言い出しそうです。 治療法の変更や別の治療法を考える事など　ご意見お願いいたします。