妊娠初期破水に該当するQ&A

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絨毛膜羊膜炎について

person 30代/女性 -

31歳女性です。2021年に女児を40wで経過問題なく出産しています。その後、17w、17w、18wで3人流産しました。みんな絨毛膜羊膜炎が原因でした。1人目、2人目は流産前からおりものの異変を感じていたのですが特に検査はせず、突然発熱と破水があり流産しました。3人目の流産は初期から細菌性膣症の検査をしており、流産4週間前の検査で悪玉菌が多いとの指摘を受けクロマイ膣錠を一回だけ使用しました。しかし、効かなかったのか発熱→頸管短絡→胎胞脱出となり張り止めを中止し流産となりました。 質問ですが 1、初期におこなった細菌性膣症の検査では特に問題はないと言われていたのですが、流産後に善玉菌が0であったと説明がありました。善玉菌が0でも悪玉菌が増えてなければ問題はないと言われたのですが、善玉菌が0の妊婦はよくいるのでしょうか? 2、善玉菌を増やすためにラクトフェリンなどのサプリを摂ったり、腸内環境を整えることを主治医に言ったところ、サプリの内服で膣内の環境が良くなるとは考えにくいと言われました。実際に膣内の善玉菌を増やすのにサプリメントは有効ではないのでしょうか。 3、細菌性膣症になった場合でも治療して無事出産に至る妊婦さんは多いのでしょうか。 4、次回は事前に子宮頸管を結ぶ手術をした方が良いと言われました。子宮頸管無力症ではないが、結んでおくことで感染を起こして子宮口が開こうとしても閉じておくことができるので時間稼ぎができると言われました。しかし、素人考えなのですが細菌性膣症を繰り返すほどの膣内環境だと結んだ場所で感染が起きやすいのではないかと思うのですがどうでしょうか。 5、子宮内フローラ検査や子宮鏡検査など妊娠前にやっておいた方がいいことはありますでしょうか。

1人の医師が回答

妊娠26週 子宮頸管29mm

person 30代/女性 -

現在、2人目妊娠中の33歳です。 1人目は切迫気味で入院や自宅安静までは言われず、張り止めを飲んでいましたが34週5日に突然破水して帝王切開で出産しています。 2人目の今回は早産になりやすい可能性を含め、またお腹も張りやすいので妊娠初期から張り止めを飲んでおり検診も2週間に1回行っていました。 22週→38mm 24週→33mm 26週→29mm という経過です。 子宮口は閉じているようで毎回、子宮の柔らかさ?等は見てもらっています。 医師からは特に自宅安静とは言われておらず、看護師さんに『無理しないでください。20mmきると大きな病院に入院ね』と言われています。 張り止めも今週からリトドリンに代わり、1日2回朝と夜に服用しています。 お腹が張りやすく、痛みも感じやすいのでリトドリンを飲んで少しマシになったように感じています。お腹の張りや痛みは横になったり座れば落ち着きます。 また仕事は保育士をしており、事情を説明して来週あと1日出勤すれば産休に入らせてもらえることになっています。 質問したい事は、 医師からは特に自宅安静とは言われておらず、『無理しないでくださいね』としか言われていません。 でもネットを見ると入院だとか、絶対安静だとか言われている方も多く、私もそうした方がいいのか不安になっています。 子宮頸管が30mmきっているので、買い物はネットスーパーや主人に任せて、不要な外出はせず、家事も疲れたら休んだり、空いた時間は出来るだけ横になって過ごすようにしています。また、子供の保育園の送迎だけは行っています。 仕事もあと1日だけ残っているのですが、それも休んだ方がいいのでしょうか? 切羽詰まった状態なら休むのですが… 教えて頂けると助かります。

3人の医師が回答

妊娠24w6d、子宮頸管長30mm

person 30代/女性 -

お忙しい中、質問失礼いたします。 現在妊娠24w6dです。 今朝職場に到着し、トイレに行ったところショーツがびっしょりの濡れていることに気付き、病院に連絡し急遽外来受診をしました。 破水の検査は陰性、AFI14.7とのことで安心したのですが、頸管長が30mmでした。医師からは特に安静の指示はなく、日常生活を送って大丈夫との話でした。 直近の健診は一昨日(24w4d)で、頸管長の測定は無くエコーのみでした。その際は異常無しとのことでした。 前回頸管長を測定したのは21w3dで40mmでしたが、24w6dで30mmになっており、3週間程で10mm短くなっていることが心配です。気にせず過ごして大丈夫なのでしょうか?元々安定期前から下腹部がカチコチに張りやすく(不規則、数分でおさまる)、また初期に2度絨毛膜化血腫と部分前置胎盤による出血で切迫流産の診断を受けたことがあるため、また何かあるのでは…と正直不安です。胎盤については、現在位置が上がったそうで問題ないと言われています。 仕事についてです。本日の診察の際に医師に立ち仕事であることを伝え忘れてしまいました。医師から特に制限の指示は無かったのですが、勤務に関しては問題ないでしょうか?週3日程、1日5〜6時間程の飲食店パート勤務です。基本立ちっぱなし、作業で立ったりしゃがんだりの動作が多めです。極力控えるようにしていますが、やむを得ず2〜3kg程の荷物を運ぶこともあります。 文章が上手くまとまらず申し訳ありませんが、教えていただけると幸いです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

臨月 りんご病について

person 30代/女性 -

妊娠37週です。36週の健診で胎児体重は2700gあり頭位、経膣分娩予定で陣痛待ちです。 現在、子どもの通う幼稚園でりんご病が流行っているようです。子どもはりんご病に罹ったことは無いと思います(抗体検査をしたことはなく、典型的な症状が出たことがないのでそう判断しています) 私は親に聞いたところ子どもの頃に罹っていると言われたのですが、妊娠初期に念のため抗体検査をしたらパルボB19抗体のIGが0.54で陰性との結果でした。 子どもと私は今のところ何も症状なく元気です。臨月でりんご病に感染しても胎児に影響が出る可能性は低いようですが、予定通り健診に行けなくなったり出産時に発症したら病院に迷惑を掛けたりすると思うので気になっています。以下質問です。よろしくお願いします。 1. パルボB19抗体のIGが0.54ということは過去に感染したことは全く無く、感染しやすいということでしょうか?それとも少しは抗体があるのでしょうか? 検査結果の紙には上限値0.8と記載があるので0.8あれば抗体があるということですよね。親には感染したことがあると言われ、抗体が0では無くて0.54というのが気になります。 2. 来週から園が夏休みで、出産するまでは自宅保育の予定です。両家遠方で他の預け先はありません。 明後日は妊婦健診なので登園予定ですが、明日は感染予防で休ませるか悩んでいます。 毎晩のように夜中に軽めの前駆陣痛のような張りが1〜2時間あり、もしかしたら子どもと2人の時に本陣痛や破水が来る可能性があるからです。 園では先月からたまに感染した子がいたようで、りんご病は潜伏期間が長いのでもう感染していて潜伏しているかもしれません。 明日1日だけ休ませても意味はあるでしょうか?もし感染していても家でゆっくりしていれば発症するリスクは減るのでしょうか? 3. 子どもが先月と先々月に37度後半〜38度前半くらいの熱が2〜3日出て風邪症状があった時がありましたが、頬が赤くなったりレース状の発疹が出たりはしていません。 りんご病は発熱や風邪症状が無いこともあるようですが、逆に発熱や風邪症状はあるけど頬が赤くなったり発疹が出ないこともあるのでしょうか?

4人の医師が回答

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