妊娠33週 お腹の張りに該当するQ&A

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14週双子妊娠 子宮頸管18ミリ 縛管術

person 30代/女性 -

はじめまして。 現在14週。双子妊娠中です。 一昨年、子宮頸管円錐切除の手術をしまして、普通より頸管が短いです。 2週間前の検診では、頸管33ミリ。 Dr.からは25ミリを切る様なら縛管術をやった方がいい。ただ縛管術は15〜16週にはやりたいから、2週間後の検診結果で決めましょうとの事でした。 月曜に2週間ぶりの検診へ行ってきました。 頸管は18ミリになっていて子宮口も柔らかくなってしまっているとの事。また、円錐切除後の肉芽があり、出血しやすくなってるそうです。 このまま何もしなければ、間違いなく流早産で赤ちゃん達は助からないだろう。 仮に、縛管術をやるにしてもリスクはかなりあって、手術の刺激で破水。また感染症を起こしやすい。術後の痛みで引き起こすお腹の張りが影響しての破水。などなどがあるそうで、術後の痛み止めに使う薬(ボルタレン)が、薬疹が出てしまう薬なので使えないのが難点だとおっしゃっていました。 いずれにしても、最悪の事も視野に入れての賭けになるとまで言われ、来週までに旦那さんと相談してきて下さいと言われました。 その夜主人と話した結論は、もちろん手術やります。 やってみなければ、結果はわかりませんから、やれる事は全てやろうと思います。 主治医以外の先生方の見解を聞きたくて相談させて頂きました。 現在は、洗濯干したり、軽く片付け程度で、トイレ・食事以外はほとんどベッドで横になって過ごしています。

3人の医師が回答

切迫早産基準について

person 30代/女性 -

切迫早産診断の基準ついてお聞きしたいです。 1人目と2人目の頸管長はほぼ同じなのに診断が異なり心配です。 2017年の1人目は、26週で頸管長3.3cm、切迫早産診断で、通勤でしたがドクターストップとなり休業(Aクリニックにて診断) 現在2022年2人目で、26週6日で3.2cm「内診の結果も含めて全く問題ありません」とのこと かなりにこやかな先生です。 (B産院にて診断) 幸い、現在は有給を使い実質産休です。妊娠してからも在宅勤務、そのことも医師には伝えています。 A→B間では紹介状を交わしています。 5年経ったので基準が変わったのか、病院により基準が違うか、現在も自宅安静の基準で過ごした方がいいのか、1人目の時は32週で2週間の安静入院だったので心配です。 念のため、1人目、2人目の経緯です。 【1人目】 ・Aクリニック 26週 頚管3.3cm (ドクターストップ、休業。自宅安静。3cmを切ると入院、3cmは32週くらいの平均的長さと言われる) ・B産院 28週 頸管3.3cm 30週 2.8cm 31週 3cm 32週 頸管2.4cm (お腹の張りも定期的、頸管も短いとのことでウテメリンの点滴をうちながら、救急車で総合病院へ入院) ・Cの総合病院で入院 33週6日 頸管1.5cm 子宮口は開いてない。 34週 退院 34-37週 自宅安静 ・Bの産院に移り出産 37週6日  無痛計画分娩で出産、促進剤促進剤は1.5日ほど打ち、人口破水→吸引あり。 【2人目】 22週まで4.5cm前後を維持 22週6日 4.4cm(Aのクリニック) 25週6日 3.2cm(Bの産院で特に問題ないと言われる。) ※2人目の方が、初期出血2回ほどありました。

2人の医師が回答

双子の分娩時期、方法について

person 30代/女性 -

二卵性の双子を妊娠中で、現在33w5dです。ICU、GCUのある総合病院で診ていただいています。 20wから23wまで、子宮筋腫変性痛、切迫早産のため入院しておりました。 先週、子宮筋腫が再度痛み、お腹の張りも頻繁だったため、1週間入院しました。 分娩の時期、方法なのですが、双子のため、帝王切開だとばかり思っていました。 また、自分もそう希望していました。 理由としては、 ・生まれてくる双子の安全性 ・自分勝手かもしれませんが、1人目は経腟分娩、その後のトラブルにより2人目は緊急帝王切開、となるのだけは避けたい ・子宮筋腫もあり、経腟分娩に不安があります。 ・これも自分勝手かもしれませんが、肉体的、精神的に限界で、毎日眠れず本当に辛いです。予定帝王切開で産む日が決まれば、少しはその日に向かって前向きになれると信じています。 この気持ちを看護師さんへ伝えたところ、双子の妊婦さんは希望されての帝王切開される方もいるとのことで、主治医の先生に伝えてくださるとのことでした。 ところが、翌日、担当医が部屋に来て、 ・双子だからという理由では基本的に帝王切開はしない ・帝王切開を希望されても、医局で話し合って決定する ・帝王切開であっても38週以降なので早く産めるわけではありません とのことでした。 結構早口だったため、質問するタイミングはありませんでした。 双子を妊娠してから、本やネットなどでいろいろなリスクを調べて来ました。 その結果、36週から37週が適しており、帝王切開が安全だと…いうのは思い込みでしょうか? 双子が理由で、帝王切開を望むというのは非常識なことですか? 他の先生の意見も聞いてみたいです。お願いします。

5人の医師が回答

33歳、2人目妊娠30週、切迫早産

person 30代/女性 -

33歳で2人目を妊娠中、現在30週0日です。 切迫早産と診断され、今日から仕事もお休みとなりました。 現在はウテメリンを1日4錠飲んで自宅安静と言われています。 ただ、お腹の張りが頻繁に起こったら夜中でも病院に連絡してくれたら言われています。頚管は2cmほどに短くなっていて、子宮口は閉じて入るものの、少し柔らかくなっているようなので、今後少しでも子宮口が開くようなことがあれば即入院です、と言われています。 上の子がまだ1歳10ヶ月なので、ママっ子な子供のことを考えると、入院したくないというのは病院に伝えており、できるだけ自宅でいられるようにとの配慮でまだ今日入院はしていません。 ただ、帰宅してから、もしこれで早産になってしまって下の子に障害が出たりするなどのリスクを考えると、積極的に入院するようにした方がいいのかなと心配になっています。 先生に言われた通り、頻繁にお腹が張ったりすればもちろんすぐ病院に行くのは当たり前として、次回の診察(2日後)で即入院とはいかないまでも、現状と変わりない症状であれば、こちらから入院したいと伝えた方がいいのでしょうか。 また、入院した場合、頚管が今より長くなるとか、子宮口付近が柔らかくなっているのが元に戻ることはあるんでしょうか? それとも、できる限り悪化しないようにするような感じなんでしょうか? 入院したら基本的に正期産に入るまでは入院するイメージでしょうか?

1人の医師が回答

切迫早産とカンジタについて

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠34週5日の妊婦です。 お腹の張りを感じて受診した32週0日に頸管長が32mmとなっており張り止めを念のため飲むように言われ、その後の32週3日の定期検診では、頸管長が27.6mmのため服用(1日3錠のリトドリン)を続け、自宅安静をしておりました。 また、31週頃におりものが多く、少しカスのようなものが付着することがあり、32週3日には外陰部が赤くなっているとの医師の指摘もあり気になっておりましたが、32週0日のおりもの検査、3日のカンジタ検査(その場でわかるもの)では問題ないと言われ、特に処方を受けておりませんでした。 33週に入り、外陰部に痒みが出たため電話にて相談しましたが、前回結果を踏まえて少し様子を見るように言われましたが、34週3日の定期検診で前回カンジタ結果を精密検査?に回したところ、カンジタと判明したとのことで、膣錠をその場で入れられ、痒み止めクリームも処方されました。 また、頸管長が24.7mmまで短縮しているとのことで引き続き張り止めを飲みつつ、自宅安静となりました。 1. 切迫早産の原因に感染症もあるとの事ですが、赤ちゃんへの影響などは考えられますでしょうか。 2. 現在の頸管長の長さ(34週で25mmを下回る)のはどの程度危険性があるものでしょうか。自宅安静で食事やトイレ以外動かない生活をしているものの、短縮基調が続いており、不安に感じております。 3. カンジタが検査で判明したのが最近なのですが(そもそも即時結果と精密結果で判定が変わることがあるのでしょうか?)、検査にひっかからないものの、実際は31週頃より感染していた等もあり得るものでしょうか。その場合、このタイミングでの膣錠で感染を抑えられるのでしょうか。 赤ちゃんは比較的大きめ(34週3日で2474g)ではあるものの早産を避けたく、お伺いさせて頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

極少量の出血とお腹の張り、エコーでの誤差

person 30代/女性 - 解決済み

今日で妊娠34週5日なのですが33週5日の夜にトイレに行くと極少量の鮮血の出血がありました。 ティッシュに点々と付く程度で何回か拭くと付かなくなったのですが不安に思い病院に電話して診察してもらいました。 内診してもらった結果子宮頸管は37㎜あり子宮口も閉じていました。 出血はもうしてないのでおしるしではないでしょうとのことでした。 念のために破水しやすくなってないかおりもので検査してもらい、その間にNSTを20~30分をしてもらったらお腹が張っていておりものでの検査も破水しやすいようでリトドリン1日4回2週間分とフラジール1日2回1週間分を処方してもらいました。 (助産師さんは今すぐ破水しやすいとかではなく可能性があるなら薬を飲んで予防しようってことだからねと言っていました) 次の日予約していた健診日だったので病院に行ったところ先生が3人いるので夜見てもらった先生とは違う先生でしたがまた内診してもらい子宮頸管は35㎜くらいあって子宮口も開いておらずNSTも薬のおかげか張りもなく大丈夫そうなので次は2週間後の健診で良いとのことでした。 (処方した薬は全部飲んでくださいと言われました) エコーもしてもらったのですが最近ずっと同じ先生だったのがその日違う先生だったからか前回32週0日で体重が1956gだったのが34週0日で1906gと小さくなっていました。 誤差の範囲で順調ですと言われたのですが今まで少し大きめで健診のたび300~400g増えていたので今回体重が減っていて不安になりました。 そこで質問なのですが ①極少量の出血の原因は何だったのでしょうか? ②この破水しやすいとはどの程度なのでしょうか? ③エコーで前回より体重が減る誤差で順調と言えるのでしょうか? ④胎動で肛門付近を内側から押される感覚や膣がチクッとすることがあるのですが大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

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