射精後の排尿に該当するQ&A

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血精と排尿時の血の塊について

person 40代/男性 - 解決済み

3か月前の射精時にうっすらピンク色の混じり(血精)があり(写真左上)、1週間前には排尿時に米粒程度の血の塊が便器に浮かび(写真右上:ティッシュですくったもの。なお、便器の底にはティッシュの切れ端のような白いもやもやしたものがあり、もしかしたら精液の残りかすだったのかもしれません)、昨日は射精時にやはり薄いピンク色の混じりがありました(写真左下)。 いずれも1日程度前にも射精しています。 その他の症状は、1年以上にはなると思いますが排尿後、少量の漏れ(おっかけモレ)があり、時間をかけて出し切らないとほぼ毎回発生します。 現病歴: 痛みは全くない。 尿の勢いは強くないが途中で途切れることはない。 検査結果: PSA: 2.0 ng/mL 。なお、2年前: 1.6 ng/mL, 4年前: 1.4 ng/mLで、上昇傾向が気になっています。 CRP定量: 0.02 mg/dL 尿細胞診: 異常なし 尿検査(月1回): 3か月前から通院時に実施していますが、その時は血尿は出ていません。 MRI: 前立腺がん、膀胱がんの可能性は低いと判断されている。 超音波検査: 前立腺が20代比1.5~2倍の大きさ。 通院: 3か月前から通いだした泌尿器科からは、前立腺肥大で血管が拡張し、出血しやすい状態なのかもしれないと言われています。エルサメットS錠を飲んでいます。 なお、1週間前の米粒ほどの血の塊と昨日の血精は前回受診後のことですので、主治医は知りません。 お聞きしたいのは、写真のような血の塊も前立腺肥大による出血と矛盾するものではないかということ(ほかの重大な病気が推察されないか)と、今回の血精もそうですが、3か月経っても継続的ではないにしろ出血しているので、膀胱内視鏡など受けるべきかということです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

射精時の違和感について

person 20代/男性 -

症状としては、ここ2,3回(期間としては約1ヶ月)の射精時にペニスから精液が出る瞬間尿道の先がつまる感覚があります。 つまる感覚はあるものの、精液は普段通りの量と見た目をしています。 ただ、亀頭の傘の下辺りの包皮に、あかぎれのように赤く線が入っているのも気が付きました。 この部分の包皮は少し引っ張られると表面的な痛みがあります。元々包皮や皮膚が摩擦に弱いのか、ペニスを摩擦すると、よく包皮のよく擦れる部分は赤くなりがちでした。 自分の感覚としては射精時に尿道がつまる感覚ですが、このあかぎれのような皮膚の痛みと勘違いしている可能性もあるなと疑っています。 このつまる症状の以前に、なんとなく排尿の勢いが弱い気がしたので行きつけの泌尿器科に診ていただきました。 その際は、「排尿の勢いが弱い気がします」「あと最近便秘気味です」とお伝えしたところ、「便秘の場合、直腸が押されて尿道も少し圧迫される」ということでした。診察としては、尿検査を実施して尿には異常はなかったので、現状の便秘を解決するために下剤を処方して頂きました。 7月初旬に処方してもらってから便秘具合と相談しながら下剤を飲んでいますが、便秘は小さい頃からの慢性的なものでもあるため、便秘自体は解消しておらず、下剤に頼りすぎるのも自分で出す力が弱まるとの情報もあるようなのもあり、なかなか便通は改善していません。 この便秘が、射精時の違和感を関係しているの可能性があるのでしょうか?その場合、やはり一旦は腸に溜まっている便は下剤で全てスッキリしてから、便秘の改善に取り組むべきでしょうか? ちなみに過去、かかりつけの泌尿器科では去年の年末あたりに精索静脈瘤が左にあるという診断(特に処置せず)と精巣とペニスの中間あたりの表皮に痛みがある症状(抗生物質で症状改善)を診ていただきました。

3人の医師が回答

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