尿蛋白と尿潜血 何科に該当するQ&A

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IgA腎症とIgA血管炎の違いについて

person 20代/女性 -

1年前にIgA腎症とネフローゼ症候群と診断されました。 しかし主治医からは血管炎の可能性もあると言われています。 治療は変わらないからとりあえずIgA腎症で、ということで一年が経ちましたが今後も病名はハッキリさせる必要はないのでしょうか? ●経緯 ・太ももの内側に紫斑が出る。 いろんな皮膚科に行ったが改善せず。 ・最初の紫斑から4ヶ月後に血尿が出る。 同時に関節痛、腹痛、下痢、食欲不信、胸焼け、むくみが出る。 ・血尿と尿蛋白(7g)が見つかり、腎生検をしたのちIgA腎症と診断されました。(組織学的重症度3) ・腎生検から約2ヶ月間入院。尿蛋白はシクロスポリンを始めて約半年後に陰性。潜血は現在も続いています。 ・最近また足に紫斑が出ました。 ●治療 ・扁桃腺摘出なし ・ステロイドパルス2クール(効果なし) ・現在はステロイドオフ、シクロスポリン50、高圧剤 17歳の時に潰瘍性大腸炎を発症して以来、気をつけて生活してきたつもりだったので病気に対して少し過敏になってしまっている部分もあるかもしれません。 最近また紫斑が出たことにより、IgA血管炎なのでは?という考えがどうしても頭を離れません。 自分の体で何が起こっているのか正確に知っておきたいと思ってしまいます。 自分で調べてみたところ素人目には血管炎に当てはまる症状が多いように思いますが、やはり血管炎は診断自体が難しいものなのでしょうか? ・病名をハッキリさせる必要はあるか ・病名をハッキリさせるにはセカンドオピニオンの方がいいのか ・もしIgA血管炎だった場合治療に違いはあるのか 上記についてご意見いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

中学生の息子の尿検査の結果の見方について

person 10代/男性 -

現在、iga腎症の疑いで経過観察しています。 先月までは、腎臓専門の小児科で診察をうけていました。高校生になったら腎生検ができる病院との事で昨日転院しました。 3日分の尿検査(早朝尿)を持参し、 1日目 潜血2+ 蛋白− 赤血球2+ cre定性100 pc定性300 2日目 潜血+ 蛋白± 赤血球1+ cre定性100 pc定性300 3日目 潜血2+ 蛋白± 赤血球2+ cre定性100 pc定性300 となっていました。 今までの小児科では、蛋白cr換算値が0.15以内というのを重点で見ていました。 今回、小児科ではなく腎臓内科だったせいか蛋白cr換算値が書いてもなく見方もわかりません。 血液検査の結果のCREの部分が0.61という数字にしかとくに言われていませんでした。 今までのように、蛋白cr換算値をみたいのですが、どのように見たらいいのでしょうか。 また、3日分の早朝尿検査では、特に円柱などはでていないのですが、病院で採尿したものは潜血3+ 蛋白+ cre定性100 pc定性300 大食細胞1-2/20 顆粒円柱1-2/20 と初めて大食細胞と顆粒円柱がでたのですが、 担当医は何もふれなかったのですが、 同じ日でも早朝尿ではでていないのに、 随時尿(病院内であちこち検査で動いたあと)では、大食細胞、顆粒円柱がでたのは腎炎が進行している証拠でしょうか? 今まで2年近く小児科にて毎月尿検査をしていますが、初めて大食細胞と顆粒円柱がでました。

5人の医師が回答

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