痰吸引苦しいに該当するQ&A

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食道がんの手術後の合併症による再三の手術

person 30代/女性 -

父55歳は2010年7月初期の胃ガンを内視鏡で切除後、2011年7月に別の大学病院で検査したところ、食道ガンのステージ1か2と診断され、10月に胸腔鏡・腹腔鏡手術により食道を摘出し胃管をつくりました。痰が酷く、のどから気管に穴をあけて吸引していました。その後、胃管と呼吸器に穴があき、交通しているとの事で再手術となり広背筋で穴を塞ぎ、胃管は取り除き一時的にのど側と腸側の臓器をそれぞれ皮膚の外に排気(?)のためにつなげ穴をパウチの袋で塞ぎました。次回手術で腸を移植して(胸壁前)つなぎ、最終的には口から食べられる様にとの事でした。そして3回めのその手術を今年1月にしました。術後血流も良いとの事でしたが、2月頃傷口から消化液が外に流れ出る様になり、40度の高熱が出ました。ドレーンで排出するようにし、高熱は下がりましたが液は出ます。全身に赤紫色の湿疹が出て、肝臓がオーバーヒートとも言われました。ドレーンを外し、パウチを付けるくらいに減りましたがまだ出ます。そして3月下旬に穴の塞がり待ちだけという事で退院し自宅療養してきました。そして6月になり減りましたがまだ液は出、穴は塞がらないので、先日主治医に再手術をと言われました。まだ手術の詳細は聞く前なので主治医にも質問するつもりですが、他の先生の客観的なご意見も伺いたいです。手術しか選択肢は無いのでしょうか?3回の大手術で心も体も傷だらけ、体重も20kg減りヨボヨボのお爺さんの様にになってしまいましたが、リハビリの甲斐あってやっと最近ガリガリのおじさんくらいに回復してきたのでまた繰り返すのかと思うと家族としては不憫で苦しいです。父は空腸瘻で栄養をとっているので8ヶ月間何も飲食していません。 素人のため言葉の間違え等ご容赦ください。一人でも多くの先生にご意見を頂けると幸いです。

1人の医師が回答

喘息の吸引剤の終了基準について

person 10代/男性 -

息子が感染症にかかり、咳が出るようになり、その咳がトリガーとなって発作(呼吸困難)が起こるようになりました。 発作は早朝や夜中に起こることが多く、呼吸ができなくなりチアノーゼが出る事が何回もありました。 病院ではテリルジー200,ルパフィン、モンテルカスト、メプチンエアー、咳止め、痰キリが処方されていました。 それでも発作はおさまらないため、プレドニンを5週間程服用し、発作がおさまってきたためプレドニンは終了、 他の薬は継続となっておりました。 テリルジーを吸引するとその刺激でせき込んでしまい苦しいということで、本人が吸引してくれなくなりました。 2週間後に通院の際は、その2週間で4回程しか吸引しませんでしたが発作は1度も起こりませんでした。その後3週間後に通院の際には3週間で3回ほどしか吸引しませんでしたがこの時も発作は起こりませんでした。 そして吸引しなくても発作が起きなかったということで、吸引剤も終了となり、モンテルカストとルパフィンのみになりました。 息子が以前通っていた病院では、症状は氷山の一角で炎症は起こっているので、吸引は継続しないといけないと言われていたため終了は意外でした。 また発作がおこりプレドニンを飲むことは避けたく、心配しております。 1. 5週間で7日しか吸引していなくて発作が出ない場合は、もう治ったと思っていいのでしょうか?もうステロイドの吸引は必要ないのでしょうか? 2. ステロイド吸引剤の終了基準はなんですか? 3. 気管支が炎症していないかどうかは何の検査でわかりますか? 4. まだ発作が夜中にでている時に、昼間に、息を噴き出す試験や、レントゲン、CTをとりました。結果、気管支も細くなっていなく、吐き出す量も 問題ないという結果でした。そのこともステロイド吸引剤終了の理由となりました。昼間は気管支が広くきれいでも、夜は狭くなって発作がでるという事はありますか? 5. もう感染症にかかっても発作はおこらないと考えていいのでしょうか? 6. ルパフィンとモンテルカストのみでも、気管支の炎症は抑えられるでしょうか? 7. テリルジー200は他の吸引剤に比べてせきが出やすいのでしょうか?テリルジー100になれば刺激は弱まるのでしょうか?

3人の医師が回答

1月前からの痰の絡みによる酷い咳で吐きそうになる。

person 40代/男性 -

1ヶ月前に1日だけ熱が39度でてそれ以降、痰と咳に悩まされています。 呼吸器内科にてカルボシステイン、吸引ステロイド、気管支を広げる薬を変え替えしていますが痰のきれが良くなる気配はありません。痰の色は1週間位で緑になり現在は白から透明です。 耳鼻咽喉科で咽頭を見てもらいましたが異常なしとのことでした。 再度、呼吸器内科にて飲み薬のステロイドを5日分処方して貰い喉の痛みは多少マシになってきましたが痰は変わらず出にくくて 最近では痰の詰まりから声が枯れてきて声が出なくなるときもあります。 痰が詰まっている感じがする時のみ喘息の音のようなグーグー音がしたりします。 とにかく痰による咳が酷く、えづきが酷く吐きそうになったり夜中何度も起こされます。痰が喉まで上がってきたりする感覚があるのですがどうしても出てこず苦しすぎてゴクッと飲み込もうとしてしまいます。 また後日呼吸器内科に行くのですが現在出してもらっているカルボシステインに加えてアンブロキソールなどを出して貰う事は可能なのでしょうか。 ダブルで飲むと効果はどうなりますでしょうか。 飲み薬のステロイドは先生もやむなく出されていたのですが良くない物なのでしょうか。 それと逆流性の観点から胃腸科などの内視鏡も 検討した方がいいのでしょうか?

5人の医師が回答

1歳1ヶ月 風邪の症状

person 乳幼児/女性 -

1歳1ヶ月、26日(木)より風邪症状があり、27日(金)に病院受診。 気管支炎になりかけている、という診断でした。 シロップを処方いただき経過観察中です。 が、現在の症状に関して再診察に行く目安と症状緩和のためのホームケア(観察ポイント含め)を教えていただきたいです。 ○現在の症状 ・痰、鼻水 これが一番辛そうです。 恐らく痰が苦しく泣き続ける事もあります。 痰が絡み苦しそうで、痰のみを吐く、ということもありました。 常にではありませんが、呼吸の度にゴロゴロという音がする時もあります。 昨日より電動鼻水吸引機で1日3回程鼻水を吸っています。 ・食欲不振 食事を食べたがらず、ミルクも飲みません。 昨日は 7時 ミルク100 11時 おかゆ、バナナヨーグルト少し 18:30 いちご2個、バナナ少し、ハイハイン2枚 水は飲む時と拒否する時がありますが、普段より飲めていません。 (経口補水液を水に混ぜると嫌がります) 一昨日はミルク440、食事は拒否、という状態でした。 本日は朝5時ごろミルク80飲みましたが、痰が絡んだようで飲んだ10分後に吐きました。 その後、水もミルクも拒否します。 おしっこは普段より回数、量はかなり少ないですが出ています。 便は普段便秘気味で固いのですが、2日間ほど柔らかめのものが出ています。 ・嘔吐 26日 1回夕食中 27日 1回 28日 2回 ↑うち1回は黄緑色の多量の痰を吐きました 1日 2回 ↑うち1回は硬めの透明の痰、2回目は黄色い胃液のようなものを吐きました 2日朝 ミルク後 ミルクにドロッとした透明な痰?が混じっていました ・発熱 26日夜 38度 27日 38度 28日 38度 1日 37.5度 ・状態 たんが苦しそうな時もありますが、機嫌良く1人で遊ぶ時間もあります。 今朝は少し元気がないように感じます。 (今は寝ています) ちなみに薬はシロップで、咳を鎮める、粘液をサラサラにする、痰を出しやすくする、気管支を広げる効能のある成分が調合されたものを朝夕8mlですが、口に入れようとしないこともあり、半分も飲めていない現状です。 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

7ヶ月の息子の鼻水、咳の改善について

person 乳幼児/男性 -

四日前か生後7ヶ月半の息子を連れてカナダに渡航しております。 もともと日本にいた時から一日に何度か咳をしておりましたが、 カナダに来て三日目から咳とともに鼻水がひどくなってきました。 (二日目までは、むしろ咳がよくなっていると感じていました) 断続的ではありますが、鼻はほぼ一日中フガフガしている状態です。 そしておそらく後鼻漏なのか、痰が絡んだような咳も一日中出ており、夜間がとくにひどく、かなり苦しそうです。 上述の症状以外は発熱なし、食欲あり、機嫌も三日目は良く笑い声もよく出ていました。 四日目は笑顔はほとんどなかったものの、ぐずったりはしていません。 改善のため、鼻水を溶かす点鼻薬と鼻水吸引器を購入して使用しましたが、今のところ大きな効果は見られません。 鼻水吸引器もあまり吸えませんでした。 その他、事前に日本の小児科から処方されたレボシチリジンとムコダイン、ムコソルバンを昨夜から飲ませています。 (他にオノンやホクナリンテープも持参しています) 上述した対策は症状改善のために有効でしょうか? また、鼻水吸引器は息子が大泣きして嫌がるのですが、 吸える鼻水の量が少なく、使用の継続を迷っています。 それでも使用したほうがいいでしょうか? 中耳炎の発症などを心配しています。 他の手段の有無も併せてアドバイスいただけましたら、ありがたく存じます。 どうぞよろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

3歳男の子、細菌感染で発熱の場合痰が絡みますか?

person 乳幼児/男性 -

指の爪噛みで腫れや軽い膿が以前よりあり ゲンタマイシン軟膏が小児科ででており治療中 火曜日夜から声枯れ、軽い咳、痰が絡む 水曜日同様 木曜日小児科受診しカルボシステインとアンブロキソール。熱が出たときの為に解熱剤処方される。肺の音問題なし 木曜日夜中の咳がひどくなり オットセイのようなような咳がではじめ救急に相談したが全く眠れないわけじゃなくこま切れでも寝られてるなら様子を見てと言われ 翌日金曜日(昨日)朝一で小児科に相談。肺の音問題無し デカドロンシロップ1回分をもらう。吸入はなし 金曜日夜中はオットセイのような咳なし、咳で起きることもなかったが 鼻が詰まり出す。吸引(普通の鼻専用のノズル?で)したが奥なのかあまり引けてこない 痰はあまり絡まなくなり改善傾向のように思えた。 今朝から痰がまたひどくなってきた気がします 咳がひどく、オットセイや犬の鳴き声のような咳ではなく強く痰混じりでコンコン、ゲホゲホという感じで肺か痰がゼロゼロしてるような感じなのでビソルボンとメプチン吸入 持病としてミオパチー(筋疾患)ありで医療的ケアはないが嚥下に問題をかかえ これまでも痰で窒息まではないが、痰が上手くだせずに嘔吐したり 苦しそうにしたりして救急要請をした経験もあります。 現在37.4度 〇もし今後発熱し、インフルエンザとコロナ陰性だった場合指の相談をしたら細菌感染などを考え小児科で抗生剤処方してもらえるでしょうか? 〇指の感染の発熱では痰や咳なども症状としてありますか? 〇コロナ、インフルエンザ、ウイルス感染と指の細菌感染が合併している可能性もあるでしょうか? 〇今私の足の間に座っていて私のお腹と子供の背中がひっついてるような感じなのですが背中からグーという振動が伝わってきます。肺がゼーゼー?ゴロゴロ?してるのでしょうか。市内の小児科ではどこも毎回発熱があると車の中でインフルエンザ、コロナの検査のみ、聴診器で音を聞いたりはなく結果を車内で聞くという流れで胸の音を聞いてもらったことはこれまでないのですが、胸がゼーゼーなってても問題ないのでしょうか? 〇画像のような感じで10本中8本がこのような感じになっていますが、指全体が腫れるほどの腫れは今のところありません 関係はありそうでしょうか? 〇メプチン吸入これまで詳しく説明されたことないのですが、一日何回まで使用できますか? 〇小児科でツロブテロールテープとメプチンを一緒にもらうことがありますが 併用では不整脈の副作用リスクなど色々よくないことが書いてありますが併用に問題無いのでしょうか?朝ツロブテロールテープを貼ってましたが咳が酷くツロブテロールを剥がし、メプチン吸入しました。 〇火曜夜からと考えると改善していっていいように思えますが治るにはまだ日数かかりますでしょうか? 鼻水がでますが鼻水吸引で片側の鼻が大量の鼻血で吸引不可です。参ってます… 質問多くてすみませんがよろしくお願い致します。

7人の医師が回答

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