腰部脊柱管狭窄症に該当するQ&A

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腰部脊柱管狭窄症は手術すべきか、しないで治るのでしょうか?2つの整形外科に行きました。

person 50代/女性 -

3年ほど前から寒くなると右足が痛くなり、これが神経痛かと自己判断でユンケルの神経痛に効く薬を買って飲んでいました。薬が効くのか、暖かくなったから治ったのかわからないままでした。 仕事は事務です。今年の4月1日の異動で担当部署が変わり、荷物の引越で数え切れないくらい1日に何往復もし、1時間かけての立ちっぱなしの通勤を終えて最寄り駅から帰ろうとしたところ、10m程度ごとに痛くて歩けなくなり、休み休み帰宅しました。 翌日、職場近くの整形外科でレントゲンを撮って、坐骨神経痛と診断され、牽引のあと、低周波治療みたいなのを合わせて20分、毎日やりました。 2週間後くらいにまた帰り道歩けなくなり、自宅近くの整形外科に行きたいと思い、探して受診しました。 そこでもまたレントゲンを前よりたくさん撮り、坐骨神経痛と言われ、その先生の指示で総合病院にMRIを撮りに行きました。 結果、腰部脊柱管狭窄症と診断され、リハビリを2日間受けました。 10月までのリハビリの計画をたてられました。 職場近くの先生にMRIのCDを持って報告と相談をしたところ、背骨に詳しい病院で早く手術を受けるようにということでした。 今日ネットで日帰り手術のことを知り、月曜日に手術希望で行こうと思っていましたが、ネットをみていると「手術してもほとんど8割が治らない」これは大げさと思いますがそう書いている整骨院かなんかマッサージ師の話があり、手術しても治らないのかと不安になりました。 地元の先生には不信感がありもう行きたくないです。目も合わせてくれないし、威圧的で怖いし、リハビリも頼りない若い子だったし、高いし。 気持ち的には日帰り手術が希望です。でも手術しても治らない、別の不調が出るなど見ると迷い始めました。費用も心配です。

4人の医師が回答

「2022年11月の腰部脊柱管狭窄症と診断されましたの追加質問」の追加相談

person 50代/男性 - 解決済み

前回の相談から運動を制限しました。せいぜい20分程度のウォーキングとストレッチだけにし、症状の様子をみてきましたが、腰部脊柱管狭窄症の間欠性跛行の症状(約25分の歩行で左腰痛が出現)は改善しておらず、左太もも付根あたりの痛みが顕著に現れはじめ、左の腰痛も軽く出て来ました。お尻から下の痺れは未だにありません。 今日、整形外科で股関節周辺のレントゲンを撮り医師から「股関節骨はきれいで問題無さそう」「狭窄症の神経症状の関連痛だろう」「すべりもなく狭窄は一番狭いところでも50%位だから影響してるのかなぁ?椎間板が少し狭いところが悪さしてるのかなぁ?」「症状が広範囲だから注射は効かないと思う」とのことで、ロキソニンテープとリハビリを指示されました。幸いロキソニンテープがよく効き仕事や日常生活はできていますが、 質問1今後は、リハビリとロキソニンテープとストレッチなどで一時的に軽快したりするケースもあるのでしょうか?(痛みの波はあるのでしょうか?) 質問2ロキソニンテープが良く効きますが、股関節の痛みは筋筋膜性の可能性もありますか? 質問3痛みにより運動が今までに比べ大幅に制限されたので、ゆるい糖質制限は続けますが、コレステロールや血圧や血糖値などは悪化するでしょうか? 途方もない質問ですいません。先生方のご経験と感想をお聞かせ下さい。

4人の医師が回答

腰部脊柱管狭窄症/腰椎すべり症による膀胱直腸障害などの治療方法について

person 70代以上/男性 -

脊柱管狭窄で手術をした70代後半の父の、治療方法(しびれ、膀胱直腸障害)について教えてください。 6年ほど前から腰痛、歩行障害、下肢しびれがあり腰部脊柱管狭窄症/腰椎すべり症と診断されていました。しかし本人は心房細動の既往症や血栓防止薬を長年服用もしていることもあるためか、手術に積極的ではありませんでした。 3年前に尿失禁があったのをきっかけに椎弓切除術を受け、術後は歩行障害と痛みは軽減しましたが痺れはあり。 手術後の医師の説明で「神経が強く圧迫されてすでに損傷している場合、回復は難しい場合がある」と聞きました。 その際見た検査画像では狭い圧迫箇所は「2.53mm」と「6.13mm」と書かれていました。 この1年ほどでたびたび尿失禁、便秘、便失禁が起きはじめました。調べたところ膀胱直腸障害に当たるかと思われます。 もう再手術をしても良くならないと本人は治療を諦めていますが、私は何か方法がないか探しております。 再手術で改善するのか、改善が見込めない場合は他にどのような治療法があるのか、教えていただけないでしょうか? よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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