膀胱癌に該当するQ&A

　主治医先生より手術の方法、担当者から入院生活の説明を受けていました。記憶忘れがいつもあり、入院日１０日が近づいて来るに従い、漠然とした不安感が大きくなって来ました。もちろん、入院の日にも先生や担当看護師に再度確認します。でも、現在が不安なので、個人差はあると思いますので、通常の場合で、ご回答ください。 １　全身麻酔の時は、管を口から気管近くに入れるそうですが、舌を押されると吐き気はしませんか。また、意識が薄れて来る時と目覚める時は、気分はどうでしょうか。手術の痛みは、麻酔が切れて目覚めるとすぐに激痛が起こりますか。それとも、痛め留めが事前に処置されているのでしょうか。 ２　ロボット支援手術で癌を摘出します。腹部に直径１cm穴4つ。直径４cm穴1つは、癌を取り出すためと聞きました。傷口は、細かく縫って、その後、跡は見えなくなりますか。 　また、陰毛や体毛は、デリケートな部分でもあります。全て剃っていただくのでしょうか。それとも、自分でですか。自分だと視力が弱いので、剃り残しが心配です。 ３　手術時間は約３～５時間ぐらい。その後は、病室に戻らず「集中治療室」で過ごすとのこと。膀胱と陰茎をつないでいる尿管を一時切って、後日繋ぐと聞きました。その間、膀胱から外の尿袋に自然にたれ流すようにするとのこと。 　元のように陰茎から排泄できるようになるのは、通常であれば、手術から何日くらいかかりますか。一人でトイレへ行けるように早くなりたいです。早めに「集中治療室」を出て、病室に戻りたいですのですが・・・。 ４　歩行できるようになるのは、通常、手術から何日くらい経過してからですか。早めに無理のない範囲で病院内を歩きたいです。私は、登山が唯一の趣味ですので、筋力の衰えが心配です。 以上、４点、よろしくお願いします。

これまで何度か質問させて頂きいつも適切なアドバイスに感謝しております。 2023年6月 PSA5.7で生検12箇所 がん無し。 2023年9月 PSA17.21で、2度目の生検16箇所 がん無し。 その後、今日まで PSAは14台〜18台で推移。前立腺MRI（3.0テスラ）を2022年〜2024年9月まで6ヶ月毎に施行。2023年9月に膀胱直下に数mmの結節:拡散強調高信号、ADCmap低信号の指摘を初めて受けました。今年（2025年2月）のドックMRIで左移行域に 悪性を疑う結節が複数（添付）あり（拡散強調高信号、ADCmap低信号）、要精密検査とのコメント。前回この場で相談させて頂き、4月24日に生検を受けた大学病院を受診したところ、「過去に生検を2回受けて陰性だし、MRIの所見は肥大結節でも説明可能です」、「3ヶ月後にMRIで経過をみましょう」との説明でした。それで、5月16日にMRI（3.0テスラ）撮像したところ「明らかな癌を疑う所見は無い」とのコメントでPSAは19。こちらとしては3度目生検は避けられないと考えていたところでしたので、今後、どうすべきか非常に迷っています。ご助言頂けますと幸いです。

5年前に前立腺全摘手術、昨年6月にPSAが0.30を超え、7月半ばにホルモン治療（注射）、7月末より9月上旬まで35回の放射線治療、10月に再度ホルモン治療をしました。 PSAは治療直後から現在も0.008以下の測定不能値を維持、治療は順調です、と言われています。 2〜3ケ月前から照射した元々前立腺があった場所を中心に疼くような違和感があります。時に腹部（臍から下）まで広がるような感覚になる時もあります。 治療から半年以上経過してもこのような症状になることがあるのでしょうか？ 膀胱や直腸への影響、誘発がんも心配です。 かなりの確率で発がんするのでしょうか？　

健診で引っ掛かり、9か月前に大腸のポリープを数個除去、良性との判定でした。数か月前から腹部に違和感・膨満感があり、内科でエコーを撮りましたが、原因究明には至らず、様子見の扱いとなっています。右脇腹に圧迫感、膀胱・尿道・肛門にかけてズシンと痛みが来ることもあり、ひょっとしたら癌なのではないかと不安でたまりません。随分前に、大腸に数か所、憩室があるとの指摘を受けたことはありますが、それと関係している可能性があるのでしょうか。血尿や血便はありませんが、憩室に嵌っていたものが出てきたような、コロコロした感じの便が出てくることはよくあります。どう対処すべきか、ご指導をお願いします。

今年60歳になります。前立腺癌の治療で迷っています。 今年２月、血尿があり近くの泌尿器科を受診。腹部エコー、造影剤CTでは特に異常はないとのこと。しかしPSA4.43 ( 2年前検査時2.00 ) だった為生検をしました。左右5個ずつ計10個取り、結果は右側のみ2個陽性。 GSは6 ( 3+3 ) 先生にロボット手術もできる総合病院を勧められ紹介状をいただきました。 4月 総合病院泌尿器科を受診。骨シンチ検査、膀胱鏡検査では異常はなく転移もないとのこと。PSAは2.2でした。短期間で半減したのは癌が消えたのでしょうか？　手術を受けるつもりだったのですが迷っています。

半年くらい前から膀胱の上あたりが引きつり気になって昨年の秋に婦人科を受診。 エコーで痛い付近を診察したが特に何も見えないとのこと。 臍の下から痛い場所の少し上まで、33年前の帝王切開の10センチほどの手術跡があります。婦人科の医師はそれが引き連れいるのでは？との診断でした。 以前より6キロも太ってお腹も出てきて重たくなってるのでその可能性もあるので それで安心してましたが今年になって前より引き連れがひどく痛いのですがもしかしたら癌とか腫瘍があるのでは？とまた心配になってます。 こういった引き連れは手術跡ではよくあると聞きましたが他の可能性もありますか？ もし、もう一度受診するのは婦人科で良いですか？検査するならエコーだけでよいのでしょうか？

二年ほど前から左卵巣付近が痛く、 婦人科検診（頚がん・体がん・卵巣チェック）、大腸内視鏡、健康診断で血尿があったので、膀胱・腎臓のレントゲン、エコーをしました。いずれも異常なしで、不正出血などの自覚症状もありません。 その一年ほど前は、左肋骨付近が痛く、人間ドック（胃カメラ）・マンモグラフィなどもしましたが、異常なしです。 ここ数日は、左卵巣付近の痛みがひどく（動けないほどではなく、しくしくします）左腰左や肋骨付近まで痛みます。 三人子供を産んでいます。元々背が高く猫背気味なので、これはもう整形かなと思うのですが、先生方はどう思われますか？ がんが怖いのですが、痛みが出てる時点で痩せたり、食欲がなくなったり、他の症状も出てますよね？ 内臓が原因なら、血液検査で白血球とかに異常が出てたりしますか？

2023/5月、前立腺がんの確定診断を受けました。GSスコア(3＋3)でした。その際に手術か放射線治療かを迷い、ご相談をさせて頂いた経緯があります。放射線治療を選択し2024/2月に終了しました。以後、6ヶ月毎に受診しております。 2025/1月の受診ではPSA数値も下がり、放射線科と泌尿器科の先生には「順調に来ています」と言って頂いております。 ところが、2025/4月に血尿(2回)があり、直ぐに泌尿器科を受診しました。尿検査、CT検査を行いましたが異常なしの診断でした。「癌の心配はいらない、放射線の影響も可能性としてあります」と仰って頂き、止血剤のみ処方され次回受診2025/7月に予定通り受診すれば良いとの結果でした。 以後、血尿は止まっていました(止血剤は服用せずです)が、先日6月後半にまた血尿がありました。(2日間に渡り8回くらいの血尿) 少し気になっております。やはり放射線性の膀胱炎の可能性が高いのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

尿膜管がん疑いで開腹手術をする予定です。 過去に、卵巣嚢腫1回、帝王切開2回、合計3回の開腹手術歴があります。 また、半年程前に3センチ程の大きさの卵巣嚢腫が見つかり、婦人科の先生には当初は経過観察で良いと言われていましたが、 今回4回目の開腹手術をすることになり、 今後、これ以上の開腹手術はリスキーなので、同時に卵巣摘出をした方が良いのでは？ と言われました。 そこでご相談です。 ・同時に卵巣摘出をする場合 　→ホルモンバランスの崩れによる体調変化 　　のリスクはありますか？ ・卵巣摘出しなかった場合 　→今後、卵巣がんに進行する可能性 　→手術が必要になった場合、5回目になるが、考えられるリスクはありますか？ ※１年ほど前に既に閉経しています。 4回目の開腹手術なので、癒着が酷かった場合は、卵巣摘出は出来ないかもしれないと言われていますが、可能であれば同時に卵巣も摘出したいと思っています。 ※今回の手術は、尿膜管摘出、膀胱の部分切除予定です。 このようなケースのメリット、デメリット アドバイスをお願いします。