膵管拡張は癌ですかに該当するQ&A

上記のご回答よろしくお願いいたします。水に浮く便については3ヶ月程前から毎日便が少し柔らかくなり、浮くようになりました。時々白いものが混ざっている気がします。膵癌を始め膵臓疾患があるのではと、とても不安です。大変失礼ですが、その状況を写真添付させて頂きますので、ご判斷お願い致します。3年前から頑固な便秘で悩んでいまして、色々薬をのんでいましたが、現在はアミティーセ゚12μ朝1錠、大建中湯朝昼夕各2袋、ビオスリー朝夕各3錠です。排便を癖付けするためレジカルボン座薬を挿入しています。植物繊維を沢山摂るように朝ご飯ではキャベツ、レタス、大豆、海藻類を丼一杯食べています。肉類から魚中心に食事内容を変えています。タンパク質不足してないか心配です。2回/週程度豚肉の赤身、鶏のササミで動物ンパク質を補っておりますが、それでよろしいですか？1月10日PET-CT健診を行いまして、エコーでは異常なし（尾部不明瞭）、アミラーゼは47で今まで低値が多く特に12年前には33までいきました。昨年5月の血液検査では39です。低値は何か問題ありますか？PET-CTでは膵臓に脂肪置換があり、やや萎縮、主膵管拡張なしとのことで癌を疑う所見はありませんでした。こういう状況ですが、脂肪便ではないかととても心配です。大変お忙しいとは存じますが何卒ご回答のほどよろしくお願いいたします。

52歳女性、2018年ステージ0の肺腺がん、2019年甲状腺乳頭がんステージ1の罹患あります。 父が糖尿病のため、家族歴のため食後高血糖が気になり糖尿病予備軍疑いで、ボグリボースを2021年1月中旬から服用開始。 ブドウ糖負荷検査は終えて結果待ち。 2月2日の採血で、血清アミラーゼ値が128U/Lでした。その検査会社の血清アミラーゼの基準値は41から112です。 まず、検査会社によって基準値が違うのはなぜでしょうか？ 他社の基準値であれば、私の128は正常範囲です。医師も気にしなくていい、下痢とかしてない？と下痢が関係するみたいなことを言ってました。 血清アミラーゼ値は、何の影響で上下するのでしょうか？ 更年期を迎え、2020年7月に生理が来たっきりですが、今月は下腹部がモヤモヤして来そうな感じです。ホルモンバランスも影響するのでしょうか？ 以下、あちこちの病院で血液検査をしたので検査会社がバラバラです。 2018年8月　　103（基準値37から125） 2018年10月　111（基準値37から125） 2019年4月　　92（基準値37から125） 2019年9月　　94（基準値37から125） 2020年4月　　120（基準値40から122） 2020年8月　　84（基準値37から125） 2020年9月　　86（基準値37から125） 2020年12月　　118（基準値44から132） 2021年2月　　128（基準値41から112） 他病の経過観察のため、2020年10月下旬に、胸部腹部骨盤部造影CT、12月に腹部エコーをして、異常なしです。膵臓の主膵管拡張もなく、膵臓がん疑いはないようです。 血液検査のほかの項目は特に異常はなく、肝機能数値は正常範囲内ですが、上がったり下がったりしています。

71才の主婦です。以前にも、慢性膵炎とIPMNについての質問およびご相談をさせていただきました。40年前に早期胃がん手術（ビルロート法1で3分の2の胃部摘出手術歴有り、 主訴： 昨年初旬より、腹部・胃部・背部の痛みがあり、2つの医療機関でMRCP検査を受け、膵尾部に5ミリの膵嚢胞が見つかりました。その後、都内の某大学病院の肝胆膵外科を受診し、マルチCT検査で膵管軽度拡張（2,5～3ミリぐらい？）と膵尾部に５ミリのIPMNを疑う嚢胞と診断されました。日常的にある間歇的な痛み、大量の白色気味の排便などから、慢性膵炎の疑いの所見が下されました。CA19-9が平均57、AMYは200～170、P-AMYは68～57位で、月一度の検体検査や年１度のCT検査を受け、投薬にて経過観察しております。更に、２か月前より空腹時の胃部の痛みや苦い液体が上がり、胃内視鏡検査で食道裂孔ヘルニア、発赤、萎縮性変化などの残胃炎の所見が下されました。検査時に精研やピロリ菌検査は行われませんでした。膵炎の投薬に加えてファモジン20ミリを3回服用しています。症状が40年前の胃癌発症時と非常に類似しており、また、最近は腹部の違和感で朝目覚め、日中も背部痛や軽度の吐き気（特に空腹時）があり、食後に直ちに排便（白色気味の軟便）があり、近日中に大腸３DCT検査を外部検査機関で受ける予定です。 下記について質問いたします。 １；IPMN疾患に関する医療レポートで、この嚢胞の経過観察中に他臓器（胃・腸など）に癌が形成される可能性があると書いてありますが、5ミリの小さな嚢胞でもこの傾向はありますか？ 2；上記の胃の症状は、残胃癌の可能性もありますか？吻合部には異常は見られ　ないとのことですが、残胃癌は必ずしも吻合部にだけ見られることではないようですが？ 宜しくお願いします。 　　

先日のＮＨＫためしてガッテンでの膵臓ガンの特集で、主膵管の拡張と膵囊胞がある場合は要注意という内容が放映されました。母が4年前、かかりつけ医のエコー検査でその症例を指摘され、専門病院でMRI検査を受けた結果、「膵臓」主膵管は最大径4mmと軽度拡張。膵石や腫瘍性病変など、通過障害の原因となるような器質病変は指摘されない。頭部、体部、尾部にはそれぞれ径１cm未満の嚢胞が多発。一部は主膵管と近接しており、分枝型Ipmnの可能性がある。嚢胞内の充実成分は指摘できない。背景実質の形状や信号強度は正常範囲。 「その他」検査範囲に、有意なリンパ節腫腸及び腹水は指摘できない。軽度の主膵管拡張。分枝型Ipmnか。胆嚢結石1個。悪性腫瘍や活動期炎症を疑う所見なし。 との診断が出、１年に１回フォローということになりました。その後全5回同じ検査を受けてきましたが、今年の検査でも症状に変化がないとのことで、検査は今年限りでよいと言われました。しかし、先日の放映を見て心配になりました。年に1回の検査はもうしなくてよいのでしょうか。

腹部エコー検査をした際、 膵臓が「実質のエコーレベルが上昇しています。腫大や膵管の拡張は認めません」所見の結果がありました。実質のエコーレベルが上昇しています。とはどういうことでしょうか!? 腹膜ガンの治療中のため、転移等の心配もしています。 よろしくお願いします。

人間ドックで膵管拡張の疑いのため精密検査を勧められました。ネットではほぼ膵臓管ガンのようなものばかりで昨夜はほとんど寝れませんでした。とりあえず、本日、再検査のため街の大きめな消化器内科にかかるつもりですが、ドックでの結果って確率というか確度はどのくらいなのでしょうか？症状などには全く心当たりもなく健康ですが。

<症状> 母(67歳)が3年前に乳頭部がんと診断され、膵頭十二指腸切除術を受けました。経過は順調でしたが、先月から、ときに発熱やけいれんを伴う悪寒、食欲不振などの体調不良を訴え、急遽、主治医に検査をお願いしました。その結果(CT画像診断)、3年前の施術時に用いたチューブ(5センチ程度、膵管の補助用?)が肝臓に迷入し、胆管を閉鎖している可能性が高いとの診断を受けました。 <処置(治療中)> チューブを取り除く処置を検討した結果、一部閉塞している箇所があり、ERCPは適用できずとの結果。別の手段として、胸中に開けた穴から肝臓に金属の管を挿入し、数回かけて徐々にその管を太くし、カメラ・器具が通る程度まで拡張後、チューブを取り除く処置を実施することとなり、現在入院しております。調べてもこのような症例は見当たらず、本人、家族ともども不安と不信感があり、以下に質問させていただきました。 <質問> 1. このような症例(チューブの肝臓への迷入)は、極めて稀なケースなのでしょうか? 2. 3年前の手術に不手際(ミス)があったのではなく、予期せぬ事態(不可抗力)と捉えるべきものでしょうか? 3. チューブが本来、設置した位置から移動し、かつ、そのチューブを取り除いてしまっても支障がないものなのでしょうか?(チューブは自然排泄されるのが一般的との説明を受けましたが、新たなチューブを本来の位置に設置し直す必要などはないのでしょうか?) 4. 現在、実施中の処置は、稀であり、特別なリスクなどを伴うものなのでしょうか? もしくは、他の疾患(たとえば、胸腔鏡による肝臓や胆管の施術)に適用される一般的な処置と同等と捉えてよいものなのでしょうか?

4月18日の人間ドックで腫瘍マーカーCA19-9の数値が50ミリリットルあり後日再度計ったら 39ミリリットルの数値が出たので念のためMRI検査を受けましたところ、膵臓の膵尾部に7ミリ・4ミリ程度の嚢胞性病変が認め、一部で分枝膵管を介した主膵管との連続性があるようで分枝型IPMNが考えられます。他主膵管の拡張なく、膵野にも明らかな異常所見を指摘出来ません。拡散強調像にて明らかな異常高信号域指摘されませんでした。との診断でした。 分枝型IPMNとはどうゆうことなのか、ガンの心配はないのか、今後どのような治療を受けたら良いのか悩んでおります。宜しくご教授ください。

以前、IPMNの相談でお世話になりました。 １月にすい臓EUSの検査をして結果はすい臓尾部で4.2mmの拡張が見られ、前回のMRIで見られた膵頭部の微小な嚢胞は腫瘍性の変化を指摘しえなかったと。さらに狭窄部分が短い範囲に留まっており、結果現時点ではガンではないと言われました。しかしまた同時に早期慢性膵炎の疑いありと言われました。 主膵管拡張に関しては腫瘍性の変化が否定できないということで３月にERCPをします。膵液も鼻からだして検査するようです。こんな状況ですからガン細胞が見つかったらどのような治療法になるのでしょうか。また、今回見つからなかったとしたらどのように治療を進めていくのでしょうか？

アルコール性肝硬変を心配してます。 2年ほど前に、ある内科の先生にエコー検査を受けたところ、主膵管拡張による癌の可能性と肝臓の形からアルコール性肝硬変と診断され、大病院でCT検査を受けたところ、膵臓には異常はなく、肝臓もそこまで悪くなっていないとの診断をして頂きました。 その頃の、血液検査ではAST,ALT共に70ぐらいありました。 その時から肝臓に対し異常までの恐怖心を持つようになり、肝臓専門医の先生にお世話になることにしました。 お酒も休肝日を作り、分量もかなり減らした結果、この1年ほど、血液検査では正常値の状態でした。 1月半前も肝臓専門医に腹部エコー検査を受けましたが正常との診断を頂き、血液検査でも肝機能、繊維化マーカー共に以上なしでした。（肝臓より糖尿に気を付つけなさいとの指示はありましたが）。 先日、胃腸科でお世話になってるかかかりつけ医で血液検査を受け、本日結果を聞きに行ったところ、AST51,ALT46,γGPT46で「お酒の量を減らしなさい」との指示を受けました。 それに加えて、検査結果を見て血小板数がいつも16~19ぐらいだったところ、15.8と減少しており、コリンエステラーゼは201と下限ぎりぎりで非常に心配しております。（この一か月ほど、休肝日もなく少し飲み過ぎたことは事実です。）この先生のところでも先日、エコー検査を受けていたので、肝硬変については心配することはないと言っていただいたのですが、肝硬変恐怖症に落ち込んでます。 一か月ほどで、正常値から少々異常値になるものでしょうか？ ネットではAST>ALTは肝硬変の疑いとかも書いてあって心配です。 もちろん、お酒は週2日程度の休肝日を作ることにしました。 ご意見、お伺い出来ますでしょうか？