膵臓癌じゃなかったに該当するQ&A

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膵頭部の高エコー病変とは何か。結石なのか嚢胞なのか。お酒は飲めるのか。癌の不安。

person 50代/女性 -

人間ドックの腹部エコー検査中、検査技師に 「胃か十二指腸に異変ありますか?」 と聞かれ 「無いです」と答えました。 不安になり… 最後の医師との問診の際にエコー画像を確認してもらいました。 サラッと 「膵臓に結石かな。結果が届いたら放射線科で再検査してね」 と言われ…とにかく不安な毎日でした。 ところが 結果が届いて見たところ 「膵頭部高エコー病変。5✖︎4✖︎6ミリ。1年後目安の再検査」 との事。 あれれれ?膵石って膵炎からの癌あり得るのに経過観察?1年も大丈夫なのか?と不安になり かかりつけの婦人科内科に結果持参で相談。 CD‐ROMではなく結果の小さな印刷物の画像みて 「嚢胞かな。紹介状書くね」 と総合病院へ検査の紹介状書いて下さりました。 すぐ総合病院の消化器内科に行きこちらの医師も紹介状と小さな印刷物をみて{紹介状に嚢胞とかいてあったのかな?) 「嚢胞。造影剤MRIしましょう。お酒原因でないからね。普段通りでオッケー。飲んでも良いよ」と 軽い感じでのお返事。 ??膵石ではないのか? 膵石だと無症状でも慢性膵炎とかでお酒が原因のはずでは?と思い始めております。 ドックは何人かの医師が他にも画像見てるようで結果の画像に名前が2人出てました。高エコー病変は確定です。 質問1 膵臓は怖いイメージなのですがそんな簡単な返答で大丈夫なのでしょうか。経過観察だと飲酒しても良いものですか?〔さすがに飲んでませんが) 質問2 膵頭部高エコー病変5✖︎4✖︎6ミリとはそもそも大した事ではないのでしょうか。結石と嚢胞どちらの可能性がありますか?ドックの医師はパソコンの画面みて2秒「結石」で即答。 内科と消化器内科は小さな印刷物みて「嚢胞かなぁ」との事。エコーを再度確認した医師が「高エコー病変!」と決めたと思いますが〔信用できる)それはどんな病気でしょうか。 検査したらわかるとは理解してますが、まだMRIまで日にちがかなりあるので心配になり何かわかるかなぁと相談させていただきました。 糖尿病なし、肝機能良し、血圧低い、過去に膵臓に異変無し、家族に癌いない、痩せ気味。脂物食べない。お酒は飲む。タバコ吸わない。 質問3 過去に腹部造影剤CTで横行結腸とS字結腸が長いと言われてます。 腸の便やガスが反応している可能性もありますか? 娘の誕生日会あるので 久々にお酒飲みたいけど、危険なのかなぁと 質問させていただきました。 長々すみません。 再検査までちゃんと回答できないのは承知です。 わかる事あればアドバイスよろしくお願いします。

2人の医師が回答

70代の母、膵臓癌ステージ4

person 70代以上/女性 -

70代の母がステージ4の膵臓癌と診断されました。 手術は出来ない状態で、消化器の入り口に腫瘍があり、食事が出来ません。今の体力では抗癌剤治療も出来ないそうです。 そこで今後の処置として説明されたのですが、 1.抗癌剤治療が可能な状態にする 同様の状態で通常行われる処置。 胃や消化器の入口が腫瘍で詰まりかけているので、そこを迂回して消化器管を繋ぐバイパス手術を行い、食事を可能にして、体力の回復を待って抗癌剤治療を開始する バイパス手術をするなら今が可能なギリギリの状態で、抗癌剤治療を行う前提の処置。これ以上の進行を食い止めることが目的で完治は目指せない。 ※リスク 転移の影響を考えると、食事が必ず出来るようになるとは言えず、(胃があまり動かないなど)必ずしも抗癌剤治療が出来る状態になるとは限らない。 手術と抗癌剤治療の体への負担があり、 効果も副作用もやってみなければ分から無い部分がある。 手術を避けるなら器具を入れて消化器を広げるステントという方法もあるが器具が体内に落ちる危険もある 2.緩和ケアのみ 転移が進むと痛みなどの症状が出て来るので、治療を目指さず、それらに、対処、緩和する処置になる そのまま入院出来ないようなので、長期入院可能が場所を探すか、在宅でケアを受けながら過ごす事になる。 ※リスク 転移した場所によっては緩和しきれない痛みも出て来る。 消化器管が塞がり、食べても戻す状態で食事は取れ無くなる可能性が高い。病状は進行してしまうので容態が急変する可能性もある。 担当の医師の方は抗癌剤治療を薦めている印象を受けましたが、本人は何もせずに苦しまず余命を過ごす事を希望しています。食事ができる状態にはさせてあげたいのですが、バイパス手術をして抗癌剤治療、バイパス手術をして緩和ケア、ステントをして緩和ケア、何もせずに緩和ケアのみ、私も混乱してしまいどの選択肢が適切か悩んています。 追加の質問にはなりますが、本人が希望している何もしなかった場合にはどのような苦しさや症状が考えられますか?

4人の医師が回答

CA19-9と肝膿瘍との関連性について

person 50代/男性 -

50歳男性です。 9月25日に抗がん剤治療を受けた後に、倦怠感があり副作用だと思っていましたが、 9月30日の夜に発熱(37.2度)。 以前重粒子治療の前に肝膿瘍になったときと同じような症状のため主治医に受診、相談。 抗生剤で様子見となっています。 前回も質問させていただきましたが、CA19-9が徐々に上がってきていることと何か関連 があるものでしょうか?肝膿瘍にかかるとCA19-9が上昇することがあったりするもので しょうか。 主治医は関連はあまりないという判断でした。 2022年3月に膵臓がんが発覚し、血管に近い部位に腫瘍があったためすぐに手術ができず、 抗がん剤治療(アブラキサン、ゲムシタビン)を行いました。 運よく腫瘍が小さくなり手術可能となったため、7月に膵頭十二指腸切除をしました。 その後、TS-1を服用していたのですが、2024年1月にPET検査で再発が確認され、点滴によ る抗がん剤治療(アブラキサン、ゲムシタビン)を始めました。 自分の希望で主治医に相談し、2024年6月の1ヶ月間、重粒子線の治療を受けました。 治療請ける前、肝膿瘍になってしまいそちらの治療が終わってから重粒子の治療をしてい ます。その間抗がん剤治療はしていません。 2024年7月から抗がん剤治療(アブラキサン、ゲムシタビン)を再開し現在に至ります。 経過は良好で仕事も普通にできている状態です。 ■検査結果 CA19-9/ CEA / 尿酸  2024/12/6 8.7  / 3.7 / 8  2025/1/10 8.4  / 3.7 / 7.1  2025/2/7  9.3  / 3.5 / 7.4  2025/3/7  9.8  / 3.5 / 7.2  2025/4/4 12.3  / 3.4 / 6.7  2025/5/1 12.2  / 4.1 / 7.6  2025/6/6 14.1  / 3.9 / 7.2  2025/7/4 13.8  / 3.8 / 7.6  2025/8/1 14.5  / 3.7 / 7.8  2025/9/5 21.1  / 4  / 7  2025/10/2 23.1 / 3.4 / 6.2

2人の医師が回答

タグリッソの効果と副作用について

person 70代以上/女性 -

前回の質問したタグリッソについての追加質問になります。 前回の質問後、そのままタグリッソを服用しておりましたが、三日目に喀血いたしました。今まで、痰に血が混じることはありましたが、血そのものが出てしまいました。 病院へ行ってそのまま入院することとなり、発熱もあり肺炎も起きているとの事で、止血剤と抗生剤の治療になりました。その後も出血することがありましたが、一時的に止まったので、退院となりました。 退院後の血液検査で、 前回の数値の CEA6.7 シフラ2.69から CEA4.8シフラ 1.78に下がりました。 しかし、画像では影は大きくなっており、脳の転移は一部の消えていましたが、別にまた現れていました(癌なのか他の疾患なのかはまだ不明)肺の影は出血した影なのか、癌なのかは判別できませんが、出血は続いているため、タグリッソは効いていないと判断され、中止になりました。 また、アミラーゼの数値が999と振り切れており、膵臓のエコーを診てもらいましたが、大きな異常はなかったことのことでした。血液検査も炎症の数値は全く問題なく、わかりません。 とりあえず、点滴の治療はやっているようですが、明確な説明がありませんでした。 そこで質問ですが、一つ目は、タグリッソの効き目についてですが、CEAなどの数値が下がっている事をみると、タグリッソはいくらか効いていたのではないかと、思ってしまいます。肺の影は、出血か癌かの区別がつかないと言われていましたし、脳の転移も消えていました。もう一つ新しく出来た脳の影は、癌なのか梗塞なのかも分からないと言われました。タグリッソが効いている可能性はないのでしょうか? もう一つは、アミラーゼ高値は、タグリッソの副作用としてはあり得るのでしょうか?また、服用三日目に出血が始まったので、出血もタグリッソの副作用である可能性はあるのでしょうか?

2人の医師が回答

新たな疾患が見つかりました。

person 50代/女性 - 解決済み

7、8年前から経過観察の疾患が多数あり、先日更に見つかってしまいました。 経過観察中の疾患 #子宮腺筋症→年1回 #乳腺症→年1回 #肺良性腫瘍、胸腺嚢胞→年1回 #微小すい嚢胞→年1回 #眼圧高い→半年に1回 #高脂血症、逆流性食道炎→内服薬服用 今回は逆流性食道炎の経過観察で胃カメラを行い以下の診断を受けました。 #孤立性食道静脈瘤 #GERD(LA分類 Gr..M) #表層性胃炎 #胃ポリープ #十二指腸びらん 主治医の先生はいろいろありますが大丈夫です。胃カメラは1年半後で大丈夫とおっしゃいました。 先生方に質問があります。 1.孤立食道静脈瘤は肝臓や膵臓の病気でできるってありましたが、年に一度検査しているMRIの結果の診断では慢性膵炎ではないと言われていますが、やはり膵臓が悪くてできたのでしょうか? 2. GERD(LA分類 Gr..M〕は、更に進んでパレット食道になってしまうことはありますか? 3.胃カメラは1年半後で問題ないでしょうか? 4.こんなにいろんな疾患があって、もう長生きはできないと考えてばかりいます。 経過観察の疾患は定期的に検査していれば、癌になっても早期発見できるから、心配しなくても大丈夫と思って心配しすぎないで大丈夫だしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

57才女性 分子型IPMN(膵嚢胞)の経過観察について

person 50代/女性 -

57才女性 R6.12.5 人間ドック(大きい病院)にて腹部エコー異常         なし  R6.12.6 膵臓ガンドック(個人病院 MRCP)にて     11ミリ分子型IPMN 発見 R7.1 大学病院紹介(個人病院より紹介)  腹部エコー、超音波内視鏡、共に確認出来ず  紹介元(個人病院)で経過観察続けるように         言われる R7.8 個人病院で経過観察  大きさなど膵臓ガンドックのときと変化なし 今年も12月に人間ドック(大きい病院)を受ける予定です。  昨年の人間ドックでは腹部エコーで異常なしとのことでしたが、翌日の膵臓ガンドック(MRCP)で分子型IPMNが見つかったため、そのことを今年の人間ドックの問診で報告する予定です。 個人病院は消化器内科ですが、膵臓専門の先生ではありません。「膵臓も診たことある。」と言われますが、分子型IPMNがあると、通常の膵臓ガンが見つかる可能性があることが大変不安で、この1年近く、毎日そのことばかり考えてしまいます。個人病院の先生はこの不安に対して、あまりわかってもらえていません。 わたしは手術に耐えられる体のうちは経過観察したいと思っているのに、個人病院の先生は5年くらい経過観察したら、もういいのではないかと言ったりします。 今年の年明けに一度念のためにと大学病院を紹介してもらえましたが、腹部エコー、超音波内視鏡、共に確認できないと言われ、紹介元(個人病院)にかえされてしまいました。紹介元で大きさなど変化があれば、また紹介してもらうようにとのことでした。このまま大学病院で膵臓専門の先生に診てもらえると思っていたので、大変ショックでした。 わたしの住んでいる地域で膵臓専門の先生といえば、大きい病院にしかいません。 もし人間ドックの腹部エコーで確認できた場合、 (今年も見つからない可能性はあるが) 人間ドックを毎年している大きい病院で経過観察を受けられる可能性はありますか? 膵臓ガンドックを受けた個人病院で経過観察をしているので、人間ドックの大きい病院で経過観察してもらうことはもう出来ないですか?

3人の医師が回答

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