頸管36週に該当するQ&A

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切迫早産、自宅安静指示

person 30代/女性 -

現在2人目妊娠34w1d。1人目で切迫早産で35wから入院、36w1dで出産した経緯があります。 お腹が張りやすい為もともとウテメリンを3錠飲んでいましたが、本日お腹の張りが酷かったので受診したところ、40分間で3,4回、モニター上7,80の張りがありました。出血や痛みはありませんが、生理痛のような腰のだるさが継続してあります。 ただ子宮頸管長の長さも3.3?とあり、子宮口も柔らかいわけでもなく、赤ちゃんも下がって来ていない為、ウテメリン6錠へ増量し自宅安静となりました。 家庭の都合もありできれば自宅で過ごしたいと思っております。 しかし受診が終わり帰宅しウテメリンを飲んだ後も少しお腹の張りはありますし、腰のだるさは継続しております。1人目のときも陣痛を感じにくかったり、先程のNSTでも「これで痛くないの?」と驚かれたりしました。今後どのタイミングで緊急受診しなければいけないのか分かりません。 1,どのような状態になったら受診すべきでしょうか。 2,今の状態+安静+ウテメリン内服で36週までもつでしょうか。切迫早産への治療として内服は効果があるのでしょうか。 3,急にお産が進んでしまうこともあるのでしょうか。 お産が進んでしまった場合、点滴で止めることは可能でしょうか。 4,34wで産まれた場合のリスクはどうでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

ウテメリン点滴から内服への切り替えについ

person 30代/女性 -

切迫早産のため24週から入院しており、現在29週です。 症状は規則的なお腹の張りです。子宮口は閉じており、頸管長は24週時で5センチ前後、27週で4センチ強、現在3.6センチとのことです。出血、痛みはありません。また、予防的に膣洗浄、抗菌薬投与を行いましたが、感染症も強く疑われるものではありませんでした。(CRP0.2、エラスターゼ陰性) 入院時よりウテメリン点滴でお腹の張りを抑制しています。点滴量は2A30を最大に徐々に減量し、今は1A20です。内服への切り替えが出来れば、退院し、自宅安静も可能とのことですが、内服へ切り替えた途端、お腹の張りが増強し、点滴再開となってしまいます。また、エラスターゼ陰性ではありましたが、入院が長いこともあり、出来ることは何でもやってみようとのことで、ミラクリッドも10日程度行う予定です。 現在入院している病院では、36週0日から分娩可能とのことです。 このような場合、やはり分娩可能時期まで入院となる可能性が大きいのでしょうか。 医師からは、症状がお腹の張りのみで、その他早産の兆候がない場合、一部の方は何かの拍子に張りが収まって、退院出来る場合もあるとの説明がありました。 実際、内服への切り替えが上手く行き、分娩可能時期以前に退院出来る場合はどの位あるのでしょうか。 また、張りを抑えるために、何か個人レベルで出来ることはあるでしょうか。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮壁の厚さの測り方について

person 30代/女性 - 解決済み

第三子を妊娠中で24週の妊婦です。 第一子、第二子は逆子のため帝王切開で出産しました。 17週ごろから下腹部に痛みがあり、帝王切開創部が薄くなっていること、痛みがあること、切迫早産の既往があることから安静にしております。 事情があり途中で転院し、17〜22週までの間に三名の医師に診察していただき、3名から子宮壁が薄くなっている(2〜3ミリ)との説明を受け今日まで安静を継続してきました。 ところが今日別の医師による妊婦健診を受けたところ、子宮壁は7ミリ、子宮頸管は36ミリあり特段安静な必要はないと言われました。 医師曰く膀胱と隣り合ってるところは普通切らないから、前回の帝王切開創部ではないとのことでした。 確かにこれまでの医師は皆、子宮壁が薄くなっているけど膀胱が隣にあるから子宮破裂の危険はそれほどないと思うが…というような説明をされていた気がします。 とはいえ、3名もの医師が間違った診断をするだろうか?今日の医師の診断を信じていいのか? と少し混乱しております。 安全寄りに判断して安静は続けるつもりですが、ほかの医師の方からもご意見伺えると幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

お腹の張りについて

person 30代/女性 -

お忙しいところ申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。 明日から28週に入る経産婦です。 現在切迫早産でウテメリンを一日4 回、食前には漢方薬を服用しています。 子宮頸管の長さは4センチあるということで、入院はせず自宅にて安静にしております。 第一子の時は妊娠4ヶ月の頃からウテメリンを飲んでいて(入院経験は無し)、36週で出産してしまいました。 今回は入院になるかもしれないと言われているので、とにかく上の子を預け、ひたすらベッドで横になっています。 張りに関しては痛みはないのですが、ずっと硬いままです。薬を飲んで横になっていますが、柔らかいといった感覚はありません。 ただ、張りやすい体質だからか?最初からずっと柔らかいと感じたことがないので、張りが改善されているのか自分では判断出来ない状態です。 立っているとパーンとお腹が張っているのはわかるのですが、横になっていても触ると硬いような気がします。(でも痛みはないので楽な感じはあります) 1、2時間横になって、起き上がり暫くするとまた張りを感じます。毎日その繰り返しなのです。 今の状態だと、かなり頻繁に張っていると思われますか? 入院は免れないのでしょうか?むしろ入院した方が良いのでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠13週、子宮頸管の長さが短め?どの程度安静に過ごせば良いのでしょうか。

person 20代/女性 -

現在妊娠13週です。 12週の時に頚管長36.6ミリでした。 「週数にしては短め、切迫になりやすいかも。」との事。  怖かったのでその後自宅でほぼ横になって安静に過ごしました。 2日後、頚管長49ミリに。 少し安心し、その後は基本横になりながら 休み休みで買い物や座って料理をしたり (1、2時間程度)して過ごしました。 そして13週に入り再び38ミリに…。 「短くなってないから大丈夫」との事。 前回49ミリだった旨を伝えましたが 「全然大丈夫です。このくらい。」と 冷たく返されてしまいました。 大丈夫と言われたものの怖くなり、 それからほぼずっと横になって 過ごしています。 しかし自宅安静などの指示はないのに、 本当にずっと横になる必要があるのか疑問です。 かなり神経質になってしまい、 気持ち的に参ってきています…。 ここで質問なのですが、 1.今現在の段階でここまで安静にする必要はないのでしょうか? 2.どの程度家事をしたり買い物にでても大丈夫でしょうか? 3.元々子宮頸管が短い人もいると聞きました。初めに測った36ミリより短くならなければとりあえず大丈夫と言う事なのでしょうか? 4.安定期に入り次第早めに里帰りしようと考えていますが、飛行機に乗らなければなりません。 飛行機に乗るのが可能か、やめるべきかの判断基準を教えて頂きたいです。 長文になってしまいましたが、ご回答お待ちしております。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

切迫早産 退院後の不安

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になっております。 36週の妊婦です。31週から入院してリトドリン点滴を受けてきました。お医者様曰く、最大量の4分の3くらいの強さの点滴をしているとのことです。頸管長は入院時の1.8cm前後からあまり変化はありませんでした。子宮口の開き具合はまだ調べていません。 なるべくなら正期産で…という希望を伝えて1週間長く入院させてもらっており、37週ちょうどで点滴を抜いて(減量はなし)、そのまま退院、帰宅することになっています。 赤ちゃんの状態は、推定2400グラムくらい、骨盤レントゲンで見たところそのまま産まれても大丈夫な位置に下がっているとのことです。赤ちゃんの頭が骨盤にはまっているというのは26週頃から言われておりました。 お聞きしたいことは、 1.強い点滴だと張り返しも強いとか、強い点滴だとすぐに陣痛や破水が起きやすいとか、関連はありますか? 2.張り返しと陣痛は、初めての出産でも違いが分かるものですか? 3.赤ちゃんの頭が下がっているというのは、退院後すぐにお産になる可能性が高いということですか? 長文で、質問もたくさんありすみません。  個人差があることは承知していますが、ネットの体験談だけでなくお医者様のお話からある程度の心構えをしておきたいと思い、教えていただきたいです。 先生方が今まで見てこられた感覚で構いませんので、どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

切迫早産自宅安静中

person 30代/女性 -

よろしくお願いします。2人目妊娠中、現在35週5日です。30週5日〜34週5日まで切迫早産ということで入院しておりました。今は退院して1週間たち実家で安静にしてます。退院する時先生方から「入院で体力筋力が落ちてるから、お産と産後の為にちょっとずつ動くように」と言われたので、基本は安静ですが入院してた時のような安静ではなく、座ってる時間を長くしてみたり立ったり座ったりの回数が増えたりという感じで過ごしてました。そのせいか入院中はほとんど感じることがなかったお腹の張りをよく感じるようになってました。退院から一週間で健診に行き診ていただくと、赤ちゃんが下りてきているからもう少し辛抱して安静にしてと言われました。動くように言われてたから少しは大丈夫なのかと思って徐々に動くようにしてたのに、動いたことによってそんなこと言われたらもうどっち!?って思いました。なんとか37週までと思ってやってきたのに、あと少しのところで生まれてしまうのはどうしても嫌なんです。36週で生まれたとしても問題はないそうですが、やはり母親としては37週に入るまでは一日でも長くお腹にいさしてやりたいって思うんです。頸管の長さは20ミリをきっているそうです。赤ちゃんが下りてきてるってことは内診時に先生の指が赤ちゃんの頭に触れたりしたってことですか?退院時の診察では赤ちゃんの位置は高いとおっしゃってました。それが下りてきてるってことはこの一週間動いたことによって下りてきちゃったってことですか?37週まで後10日ほどもってくれるでしょうか?薬は一日四回ルテオニンを飲んでます。診察に行って一気に不安になってます。長くなりましたがどうかご回答お願い致します。

1人の医師が回答

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