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66歳の父の件です。 3年前からPSAの値が高く、1年に一度のMRIを受けてきました。 この3年間でPSAは増えており、先日、PSAが10.284でした。 MRIでも疑わしい画像があり、生検を受け、12本中6本にがんが見つかりました。 グリーソンスコアは9だそうです。 来週、CTと骨シンチレーションをして、転移を確認するとのことでした。 顔つきが悪いがんと言われ、転移などとても心配しています。 転移の可能性はあるんでしょうか。 父くらいのPSA、グリーソンスコアの場合の生存率などはどうなるんでしょうか? 教えて頂けると幸いです。 よろしくお願いします。
3人の医師が回答
乳がん、トリプルネガティブ、グレード3、Ki67 index 70%. ステージ1(腫瘍サイズ2cm)。4月末から術前抗がん治療(AC4クール後タキソテール予定)を始めて2クール終わったところですが、抗ガン剤がよく効いて、既に触診では確認できなくなりました。また、治療を始める直前に行なったセンチネル生検でリンパ転移ナシ、また同時期に受けたMRI,CT, 骨シンチ、すべて陰性でした。 ところが、一回目の抗ガン治療後しばらくして、腫瘍がある乳房側の腕の付け根に近い、背中の骨のあたりが痛くなり始めました。こんなタイミングでの骨転移がありうるでしょうか?
2人の医師が回答
2019年肺腺癌で右上葉切除、2020年縦隔リンパ節に再発、2022年4月に腸骨、背中に骨転移あり10月まで化学療法を行っていましたが、薬が効いてなく病状悪化とのことで現在休薬中です。ランマークのみ注射しています。 進行が早いようで背中の骨転移がわかった時もこんな早く骨に転移はないとのことで主治医も初めは整形疾患だと思いますと言ってましたがCTを撮ったら骨の転移だったことがわかりました。 先日右の骨盤付近と右足付け根からももあたりまで激痛があり歩けなくなってしまいました。痛み増した時の為にトラムセットが処方されていたので服用しましたが1〜2時間経っても効かず病院に連絡しましたが午前は主治医不在とのことで診て貰えず午後連絡しましたが来院しても、もう1段階強い薬をだすしかないと言われました。 その後時間経って痛みが落ち着いて少し歩けるようになり、結局まだ病院に行けてない状況で近日中に行く予定ですが、放射線の話はでていないのですがこのまま薬でコントロールするしかないのでしょうか? 現在も体重を長くかけられない状況で、このまま歩けなくなってしまうのではないかと不安があります。
大学病院でMRI検査を行い、あやしいところをねらい針生検(会陰側から22本)を行ったところ、4本にがんが見つかり、グリソンスコアは3+3が3つ、3+4が1つでした。小線源療法を希望していることを医師に伝えると、医師もホルモン療法+小線源療法で治りますと言ってくださいましたが、追加検査としてCT(造影剤使用)と骨シンチを行ったところ、骨シンチは異常なしでしたが、CT画像で背骨のあたりに数カ所(4カ所くらい?だったかと思います。)白いものがありました。主治医によると「これは前立腺がんの骨転移の可能性がある。骨転移であるかどうかは、ホルモン療法を行い、消えるかどうかで判断できるので、まず18日に1回目のホルモン注射をし、月1回のペースで3ヶ月注射をしてようすを見ましょう。」と言うことになりました。 このことについて、質問させていただきしたところ、MRIで検査をして、骨転移の有無をはっきりさせたほうがよいとのアドバイスをいただきましたので、主治医に相談したところ、他院に優秀なMRIがあるようで、紹介状を書いていただき、その画像結果で総合的に判断しましょうといわれ検査を受けました。 先日の診察時に、骨転移はないことが主治医から知らされ、放射線科での小線源療法の予約に入りました。「骨転移であるかどうかは、ホルモン療法で消えるかどうかで判断できるとのことだったホルモン療法の話」はなくなり、一気に小線源療法へと向かうことになりました。ちなみにPSAは10から9に下がっているとのことでした。 そこで質問です。副作用の多いホルモン療法なしで進められるのはうれしいのですが、小線源療法単独で治るものでしょうか。近々診察があり、採血もする予定です。 回答よろしくお願いいたします
70歳母の事になります。 今回乳がんの肝転移を疑われています。 経緯 21年前に乳がん手術 トリプルネガティブ。 6年前に肺骨転移が発覚し、5か月前まで抗がん剤治療。 6年間大きさ、数共に変化がない事からここ最近の5か月休薬。 2か月前造影CTで肝腫瘍1cmが見つかり、細胞診にて陰性。 造影CT、ソナゾイドエコーにて腫瘍が僅かに映るが他の検査では全く映らない状況であった。 昨日、2か月ぶりに再度ソナゾイドエコーにて検査したところ、1cmから大きさも形も何も変わっていなかった。 また、前回と比べ今回、範囲を広く造形エコーで肝臓を見て頂き、新たに5mm程の肝血腫と思われる物が見つかったが、悪いものでは無さそうなので3ヶ月後の検査でいいとの事でした。 素人で私にはわかりませんが、やれる検査は全て行っておりますでしょうか。 無治療のまま2か月全く変化がない腫瘍は悪いものではないと考えてもいいものでしょうか。 21年前の乳ガンからはじまり、6年前の肺、骨転移がある為、肝臓転移を一番に疑われてはいますが、細胞針で確実に細胞は取れたが悪性は出てこず、先生も頭をかかえておられました。
昨年12月末に、石灰化乳癌(非侵襲乳管癌直径1センチ※ホルモン陽性)と石灰化のちかくに腫溜(8ミリ、針生検なし)の診断を受け、つい先日(2月あたま)に温存手術を受けました。今、病理検査の結果待ちです。 MRIは昨年12月末、CT(PET?)は今年の正月明けにうけて、リンパ節、臓器や骨転移なしとの診断です。 手術を待っている1月中旬頃から、脇の下のピリピリ感や胸のズキズキトとした痛み、背中や背骨の痛みを感じるようになりました。 また、手術前から37℃~37.5℃程度の微熱が続いており(平熱は36.6℃)、術後もまだ続いてます。 検査結果から手術まで1カ月ありましたので、 骨に転移してしまい炎症した結果熱がでているのでは?と心配になっています。 骨転移の可能性はありますでしょうか?
乳癌と診断され先日検査結果がでました。 25日オペになります。 検査結果は以下に 乳癌進行度1期 大きさ乳管内.2センチ以下→0.9ミリ 乳腺症あり リンパ節転移、腋か.なし 首、なし [触診、超音波、CT] 骨、肺、肝臓転移.なし [骨シンチ、レントゲン、CT、超音波] エストロゲン受容体、陽性 プロゲステロン受容体、陰性 HER2、陰性 乳房温存手術で、大丈夫でしょうか? 万が一、広がっていたらゼンテキと言われ不安になりました。 治療は、放射線、ホルモン治療でしょうか? お答えお願い致しますm(_ _)m
1人の医師が回答
首が痛く整形に行き、レントゲンをとったら異常あり、紹介状で MR I CTをとったら、首の骨に腫瘍がみつかりました。 この腫瘍は他のとこからの転移ぽいといわれ、まずは内科からいろいろ検査をしています いまのところ、血液検査や肺や異常はありません。また明日から胸等の MR CTをとります 脳外科の脊椎専門の先生はレントゲンみて、あと、触って痛みとか確認して、まだ検査をしでる途中だが、そんな悪いものじゃないよーな、、と言われました。でも首後ろから背中にかけて痛みはあります。考えられとしたら、何があるでしょうか? 他からの転移じゃなかったら、首の腫瘍はどうやって悪性か良性かわかるのでしょうか? 不安でたまりません。
31歳女性です。 先日エコーにて左腎臓に3センチの腫瘍があると分かり、造影CTを受けたのですが、悪性とオンコサイトーマの可能性が半々と言われ、今度MRIを受ける予定です。 CTでは肺・リンパ・骨への転移の様子は見られないとのことでした。 1 最近、多尿頻尿(茶褐色)や微熱・倦怠感、体重減少(1ヶ月でマイナス約1キロ)、腰痛や腹部の張りといった症状が見られるのですが、これらは悪性の可能性が高いということなのでしょうか。 オンコサイトーマでも、このような症状が見られることはあるのでしょうか。 2 最近咳が続き、胸の中心が痛んだり、首や左脇のリンパが張っており、転移でないかと心配です。 CTのみで、転移がないと判断できるものなのでしょうか。 3 あまり関係ないのですが、凝りもひどいため、腰のマッサージを受けても問題ないでしょうか。 時折内部からズンと来るような痛みあり、余計な刺激を与えて大丈夫なのか心配になったのですが。。 ご回答よろしくお願いいたします。
2022年9月横行結腸癌切除、ハイリスクステージ2でした。 2023年10月の造影CTで、右肺上葉に8mmの不整形結節が新たに認められ、来年1月にCT検査を受けることになりました。 報告書には、「肺転移よりも炎症を疑います」との記載がありますが、心配になり質問させていただきます。 1 )今年9月にコロナに罹患しておりますが、この影響で肺に結節ができることはありますか? 2)3~4日前から息を深く吸うと右の背中の肩甲骨辺りが痛みます。また微熱もあります。 五十肩の影響で、腕・肩・背中はしばしば痛むのですが、肺結節または肺転移でも痛みや微熱がでることはありますか? 3)半年前の造影CTでは全く所見がなく、その後に新たに結節ができて8mmに成長したということは、転移の可能性が高いでしょうか? 以上ご意見を聞かせていただければ幸いです。
4人の医師が回答
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