高度異形成CIN3に該当するQ&A

現在6週6日の経産婦です。 月曜に初診で胎嚢のみ（22mm）確認できました。 その時に子宮頚がんの検査も行いましたが、その後からおりものに血が混じるようになりました。 下着には付かずにティッシュで拭くとつく程度なのですが、止まりそうでまた出てきて‥の繰り返しです。 半年前に高度異形成のため円錐切除を行っており、断端陰性で最終診断もcin3でした。 今回経過観察になり初めての細胞診です。 今まで内診で出血しても翌日には止まっていたので、こんなに続くのが初めてで凄く不安です。 病院では1週間続くようならまた連絡してほしいと言われてます。 また6週なのに胎嚢しか確認できなかったのも流産の兆候なのではと心配です。 円錐切除後は確かに脆くなっているのか時期によっては性交後少し出血していたりしたので、内診後も出血が続いているのか‥。 子宮頚がんにまたなったのか、取り残しがあったのかなど色々考えてしまいます。 支離滅裂な文で申し訳ありません。 先生方、相談にのっていただきたいです。

子宮頚がんの検診は人生で３回しかやっておらず 一度目は15歳の時 核肥大した扁平上皮細胞を認めます と書いてありクラス2となっていました。 26歳の時に２回目で また同じ結果でした。 こちらの意味もわからないですが、 15歳から何かあったのでしょうか？ そして、5年ぶりに今年の7月に検診で上皮内疑いありと書かれていて 8月に精密検査で細胞を2箇所取り、 中〜高度、診断はCIN3の高度異形成と言われました。 別の病院ではコルポで見るだけの検査をしましたが 見た感じ、白くブツブツと立体的？に写っている部分があり 場所も、入り口辺り、中までいってそうだったのでレーザーではなく円錐切除した方が良いとなり手術予定です これは高度より上の方かもっていうような事を言っていて正直怖いです。 元々、細胞の検査で上皮内疑いが書かれていたので上皮内までは仕方ないと考えていましたが そこで、円錐切除した際に詳しくわかると思いますが 上皮内より上だった場合の完治は難しいでしょうか。 また、円錐切除で取りきれたと思いきや再発してる方が結構おられるようですが、どのくらいの確率でしょうか。 診断をされてから不自然な腰痛も気になっていて、急にこのタイミングで！とは思いますが何となく痛いです 全然、動ける程度ですが 子宮頚がんの場合の腰痛はどのような痛みですか？ 生活に支障がある程度ですか？ また、左足やおしり、腰、 何故か左側だけ火照っている感じがしてます 診断から精神的にきてるのが原因なのか 不順じゃなかった生理も予定通りに来なくなり 3週間遅れで来て、2日で止まりまた来て何とか生理が終わり、また今月生理予定四日過ぎています 診断から手術まで三ヶ月くらいかかってしまいそうですが手遅れになりますか？

子宮頸部高度異形成(CIN3)の診断があり、円錐切除をすることとなりました。 現在不妊治療をしており、排卵障害のためクロミッド＋hmg注射をしています。(8週期目) 円錐切除後は傷口が塞がるまでの約2周期ほどは不妊治療をお休みした方がいいといわれました。 クロミッドを飲んでいない時は卵が育たず、生理周期も約40日です。 そこで、お休みする約2ヶ月ほどの間、放置して様子を見るか、ピルで周期を整えておくのか、ほかに何か方法があるのか疑問に思い質問しました。 1.何もせず放置の場合、もしかしたら排卵する可能性があるため、シリンジなどでの妊活はできる可能性がある 2.ピル内服の場合、周期が乱れることなく、再開の目処やホルモンバランス含め体を休ませることにつながる 主治医からはどちらでもいいといわれたのですが、なるべく早く不妊治療を再開し、妊娠したい為、先生方にご意見頂ければと思います。よろしくお願いいたします。

初めてご相談させて頂きます。宜しくお願い致します。 50歳の主婦です。 高度異形成で経過観察をしておりましたが、CIN3と診断され8月に腹腔鏡を用いて子宮全摘出をしました。 先日、病理結果を聞きに行き悪い患部はすべて取り除けたが、子宮頸上皮内癌だったので、3ケ月後に定期検査をする旨を伝えられました。 その時は、癌と言う言葉に動揺してしまい後から疑問に思った事を質問させて頂きます。 定期検査をすると言うのは、全摘出しても子宮癌が残っている場合があるのでしょうか?それとも膣癌などの他の癌の可能性がありうるからなのでしょうか? 検査と言うのは、子宮がないので膣の細胞を取りますか? 術後2ｹ月になりますが、性行為は可能だと聞きましたがHPVに又感染してしまいそうで怖いです。 子宮がないので、心配はありませんか? 又、術後初めての性行為で注意する点がありましたらお教え下さい。 ちなみに、入浴でウイルスが洗い流されるというのは本当でしょうか? 初めての質問で、内容が的を得てない部分もあると思いますが、宜しくお願いします。

コルポ診で高度異形成の診断が下り、先月円錐切除しました。病理診断で断端陽性でした。 「明瞭な間質浸潤像は見られず、HSIL/CIN3相当」ということで、今後は⒈細胞診での経過観察、⒉円錐切除、⒊子宮摘出の3択を挙げられました。1ヶ月後の検診時に治療方針を回答しなければいけないのですが、選択の範囲が広くて正直どうしたらいいか悩んでいます。ご意見いただきたいです。 できれば⒈で経過観察したいところですが、16型52型なので遅かれ早かれ再手術になるのかな？と思っています。 次点で⒉希望ですが、⒊の選択肢もあるということは断端陽性の中でも良くない結果で、いずれ子宮全摘しないといけないのでは？と不安になっています。調べてみた感じだと、2度の円錐切除後、結果的に全摘された方が多いように感じるのですが気のせいでしょうか… 現在40歳で子どもを望む気持ちはほぼありませんが、全摘にはやはり抵抗があります。 診断書には「径1.5ミリ程度の領域で、異型上皮巣および腺侵襲を認める」と記載あり、先生からは今回で取り切れてる可能性もあるとは聞きました（所見を添付します）。

子宮頸部高度異形成で円錐切除術を受けました。以下　病理組織検査報告書 提出された検体は子宮頸部円錐切除術にて切除された組織片1個で12時方向で割を入れて開いた状態の大きさ64×14×9mmである 12分割して組織学的に検索したところ1-2,4-5,7-9,12時のrquamo-columnar junction近傍で、腫大した核を有するN/C比の高い異形扁平上皮細胞が、上皮ほぼ全層を置換するように、密に増殖する像が認められる。著名なglandular involvementもみられる。表層への分化傾向は不明瞭である。1時7時8時方向では、glandular involvementと間質浸潤との鑑別を要する像が認められるが、鍍銀染色では基底膜様構造が確認され、間質への浸潤は明らかでないと考える。扁平上皮内癌［HSIL/CIN3］に相当する。病変は2時で最大で、標本上8mmである。標本上の切除断片には、9時方向の子宮側断端に腫瘍細胞の露出が疑われる。 49歳生理はありますがもう子供は望んでおらず、再発や定期検診のわずらわしさもあり子宮摘出も視野に入れてますとお医者様に伝えましたが、どこまで異形成が進んでいるのか確認する必要もある為（過小手術リスク）円錐切除術をやってから判断しましょうと言うことになりました 今回の円錐切除術で断片陽性との診断が出たのですが まだ子宮摘出の段階ではなく3ヶ月毎の経過観察で良いと思うとの事でしたが、 断片陽性🟰残ってる物もCIN3ではないのですか？何故子宮摘出ではない？ 経過観察の細胞診でしっかりと場所を特定して検査可能なのでしょうか？ 大学病院で毎回先生が違うので不安です 現にコルポをやり組織診の診断結果見落としがあり急遽円錐切除術を早めた経緯があります （一部は間質を伴って乳頭状に増殖しているようにもみえる。）この一文見落とし

39歳、既婚で不妊治療中です。 私自身、気になる自覚症状は、この1年の性行為後のティシュについた位の少量の不正出血が2、3回あったくらいです。 先月初めて行った不妊治療の病院の最初の検査で子宮頸がん高度異形成と出ました。 そこから紹介された総合病院での組織診の結果は郵送ハガキでCIN3，AISとの表記で、夫婦でその結果を総合病院で聞くと、医師から即、高度異形成で組織診の癌の顔付きが気になるのあるから子宮全摘出しといたら良いだろうなでした。夫婦共大きなショックでした。 こちらが不妊治療中だと話してお願いし、もう一度当日エコーで、診てもらいました。すると、あー、何もないからやっても円錐手術かな？子宮全摘出しなくて大丈夫だろうと診断が数分後に変わりました。 続けて医師から、今決められないなら、後日MRI撮る？と言われ、撮りました。 そしてMRIの結果を私1人で同じ医師から聞くと、MRIも気になるところはないけど、やっぱり子宮全摘出かな、前の組織診気になるし、あっでも、2週間経ってたら組織結果も変わってるかもしれないけどとの事でした。不安なら円錐手術だけでもしとく？と言われ、 説明がコロコロ変わることに驚き怖くなり、担当医の変更も不可と言われ、他の大学病院に紹介状を書いてもらい今月下旬、紹介された大学病院へ行きます。 気になるポイントは特に下記2点です。 １紹介先の大学病院に行っても同じような対応（不妊治療中は気にされず診断がすぐ変わり詳しく治療や手術内容、メリットデメリットなど説明してもらえないこと） ２総合病院の医師の診断の印象としてはエコーやMRIも問題ないと仰るのに癌の顔付きが気になるから子宮全摘出と言われる時強めに仰せだったので★実は癌が進行している可能性が高いから子宮全摘出を何度もこの段階で仰るのかと不安で仕方ありません。よろしくお願いいたします。

先日子宮頸部の円錐切除を行いました。組織検査をし病名は、子宮頚部上皮内腫瘍(子宮頚部高度異形成)、CIN3,high SILと診断書に記載がありました。 子宮頚部高度異形成のICD-10コードはN879で間違いないでしょうか？ 子宮頚部の悪性新生物(C53)または子宮頚部の上皮内がん(D06)とはまた違うものでしょうか？よろしくお願いいたします。

5/31に上皮内腺がんの疑いで、円錐切除術を行いました。 6/16に病理結果を聞きに行った所、口頭で腺がんではなかった、高度異形成と言われました。断面は陰性で全て取り切れたとは聞きました。資料はなく口頭だけでした。 7/21にお願いしていた診断書を取りに行った所、病名が子宮頸部上皮内癌と書いてありました。(AIS+CIN3とも書いてありました) 8/25に術後初めてのフォローでがん検診に行きました。その時に病理結果を聞いた事と、診断書が違う為もう一度先生に聞いたら、パソコンを見てCIN3にAISが混ざっていたとだけ言われました。 AISなのに、経過観察でいいか聞いたら、だからがん検診するんでしょと言われ色々聞きたかったのですが、そう言われたら何も聞けず帰宅しました。 では、またいつ癌が発見されてもおかしくないんですよね？と尋ねたら、はいとだけ言われました。 腺がんの疑いでしたので、円錐切除術では深めに切るとだけ聞いていました。 実際どれ位切除したかは聞いてません。 腺がんは検診では、見つけづらいと聞きますが、フォローはがん検診のみで安心なのでしょうか？ 腺がんが混ざってたって事は腺がんと言う事でしょうか？ 9/1に先週のがん検診の結果を聞きに行くので、その時に不安な事を先生に聞いても大丈夫でしょうか？ 病理結果は希望すれば、いただけるのでしょうか？ 先生は嫌いではないのですが、納得行く説明をしてもらえないと不安でセカンドオピニオンも希望した方がいいのか悩んでいます。 今通っている病院は大学病院で信頼はしているのですが、自分の病気なのにはっきり説明してもらえないので不安です。 先生のご意見をお聞きしたいと思い相談させていただきました。回答よろしくお願いします。

CIN3高度異形成の診断を受け、２月に円錐切除をしました。 病変は取り切れたとの診断を受け、現在定期検診を続けています。手術後の５月に細胞診をし陰性。８月にウイルスの検査をしました。 担当医は円錐切除したから、ウイルスもいないと思うと言っていましたが、結果は16型18型は陰性。その他ウイルスは陽性でした。 手術前のウイルス検査の時は、詳しく型を調べる検査をしたらしく、68型陽性が出ました。 今回は、16型18型は調べる検査はしたらしいのですが、68型を検出できる検査は保険の対象外だったらしく、その他ウイルスで陽性となりました。 ちなみに円錐切除前後から、１度も性交渉はないです。 以下の質問があります。 1、手術前のウイルスが残っていると考えるのが妥当ですか？性交渉が無くても入浴等で再感染する可能性は考えられますか？ 2、この68型ウイルスは、免疫力とかで自然消滅する事もありますか？ ３、ウイルスを無くす治療はありますか？ ４、今後のパートナーとの性交渉で気をつける事、気をつけた方がいい事はありますか？ 教えてください。よろしくお願いします。